牡丹江心血管病医院 黑龙江牡丹江 157001
【摘 要】目的：通过对80例中风偏瘫患者的临床治疗的分析，分别使用中医和西医两种治疗方法，比较其治疗效果，以便于总结出一套更有效的治疗方法并完善治疗措施。方法：选取2014年1月至2015年12月我院诊治的该类疾病患者80例进行临床研究，将患者分为两组，实行中医治疗和西医治疗，比较二者的康复情况。结果：通过对患者的临床观察和分析，我们发现中医治疗取得的效果更好，并且在阶段性的调查中各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医治疗对该类疾病的治疗效果比较理想，值得推广。
【关键词】中风偏瘫；中医疗法；疗效探讨
【中图分类号】R255.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-060-01
中风偏瘫这一疾病在年龄较大的人群中比较容易发生，且一旦发生影响就会比较严重，所有如何有效的避免和治疗中风偏瘫这一症状是目前医学界正面临的一个问题。现今医这一疾病的方法主要有西医治疗和中医治疗两种方式，那么这两种方法哪种的治疗效果比较好呢？接下来，让我们通过下文具体了解一下。下文就中风偏瘫中医治疗方法及其治疗效果进行了详细的介绍，并与西医治疗效果进行了对比分析。
1.资料与方法
1、1一般资料
中风遗留偏瘫功能障碍严重影响患者的生活质量及心理健康，中风偏瘫有着丰富的认识，其中对偏瘫又称半身不遂，属于中医学“偏枯”范畴，中医治疗中风偏瘫有独特方法，综述如下。偏瘫的康复的关键在于打破恢复过程中出现的软瘫和痉挛等异常运动模式，促使肌体恢复正常的运动模式的过程。软瘫阶段属中医“瘫缓”范畴。气虚血瘀为偏瘫软瘫期的主要病机。痉挛和连带运动阶段中医称为“拘挛”或“不得屈伸”等，以肝肾亏损，血气虚而经脉不充，肢体失养而枯废为主要病机。偏瘫痉挛为肝肾不足，血气亏虚，或痰浊阻滞，或瘀阻经络，肝肾精津不足、血气亏虚是偏瘫肢体痉挛的发病之本。本次研究选取中风偏瘫患者80例，患者均为2014年1月至2015年12月于我院就诊的该类疾病患者，取得患者及其家属同意后，将患者随机分为两组，观察组和对照组，两组患者其他特征均无统计学差异（P>0.05）。
1、2方法
中医文化，博大精深。不同的病因也会导致相同的病症，因此治疗同一类疾病的具体药方也就不同，所以治疗中风的内服药方有多种，下文简单的列举两种。药方一：根据中风各期的临床表现，急性期用化痰活血、泄热通腑，恢复期用补肾活血、化痰兼益气通络，后遗症期用补气活血化瘀治疗，用扶正法分期论治缺血中风病，以三参地芪汤为基础方，急性期可合用化痰通腑法，恢复期重用黄芪大补元气，遗症期加养阴血柔筋、舒筋活络为主治疗，临床效果较为明显。药方二：有些中医治疗中风急性期重通腑醒神、化瘀涤痰，恢复期重健脾益肾、活血通络，后遗症期治痉挛重滋阴养血、柔筋活络，分为急性期、缓解期和后遗症期，确定不同的治疗原则。除了内服药方外，还有针灸治疗的方式。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现代针灸治疗中风偏瘫多结合Brunnstrom理论，按弛缓和痉挛不同状态进行，研究表明，使用巨刺法针刺健侧肢体可诱导中风后早期低位中枢控制的联合反应、共同运动等，通过健侧肢体肌肉收缩或针刺刺激，能引起患侧肌张力的提高。软瘫期取穴以上肢阴经、下肢阳经为主，如选用偏瘫侧尺泽、曲泽、郄门、内关、环跳、伏兔、风市、阳陵泉、足三里等，上下肢各取3～4穴，行强刺激手法，使患肢张力提高，以缩短软瘫期。将上文介绍的患者随机分为两组后，观察组将内服药方与针灸治疗相配合施行中医治疗，观察组按照普通的西医方法进行治疗，将两组患者的康复情况进行比对，探讨中医治疗中风偏瘫的疗效。
1、3疗效评定标准
根据偏瘫后机体的特殊病理过程及运动功能评价，瑞典物理治疗师Brunnstrom提出了6阶段康复理论。I期为起病约数天到14天，表现为完全性瘫。Ⅱ期为起病14天后，此期表现为肌张力逐渐增高，出现联合运动反应且轻度痉挛。Ⅲ期肌张力明显亢进，肢体痉挛明显，出现共同运动模式。Ⅳ、Ⅴ期则见痉挛开始减轻，并出现分离运动。Ⅵ期肢体功能接近或基本正常。同时将治疗效果分级为显效、有效、无效三等，对患者的治疗效果进行评定。
1、4统计学分析
我们采用标准的统计学处理方式对本次研究的结果进行分析，使用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。并将每项结果的数据及所占百分比均标记出来，给读者更直观的感受，更容易总结临床研究的结果，同时也更方便结果的对比。
2.结果
观察组40例患者中采用Ashworth痉挛量表评分，总有效率高达95.0%，患者经过中医治疗方法治疗后29例显效，9例有效，2例无效。对照组40例患者中显效17例，有效16例，无效7例，总有效率为82.5%。差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.结论
中风（又名急性脑血管疾病、脑卒中）是严重危害人类健康和生命的常见疾病之一，具有高发病率、高致残率、高死亡率的特点。偏瘫是中风后最常见的功能障碍。中医外治法是中医学独特的治疗方法之一，具有悠久的历史和丰富的内容，在中风偏瘫的康复治疗中具有独特优势。近年来随着各种治疗手段不断完善，中医外治疗效有所提高，但是对治疗时机及对于针药结合治疗报道较少。上文通过对近几年来相关文献的研究、分析与概括，对针灸、穴位注射、内服中药等治疗中风偏瘫进行阐述，旨在探讨中医外治法治疗中风偏瘫的临床进展情况，并与西医治疗中风偏瘫的效果进行了对比，更突显了中医治疗中风偏瘫的先进性。目前，中医对中风病的研究主要集中在急性期（即Bmnnstrom Ⅰ期）的干预，对中后期（BrunnstromⅡ～Ⅳ）病理特点研究较少。缺乏完整的评价体系，辨证论治及证治规律尚无统一的认识。因此，应在系统整理、继承提高的基础上，结合现代康复理论对中医治疗中风偏瘫进行深入研究，所以我们还需要进一步进行研究。
参考文献：
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[2]邓建华.中医治疗中风偏瘫简况[J].实用中医内科杂志，2013，24：81-84.
[3]姜宇.中医外治法治疗中风偏瘫的临床进展[J].中国民间疗法，2014，12：86-88.
论文作者:卢虹峄
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/6/23
标签：患者论文; 中医治疗论文; 中医论文; 统计学论文; 药方论文; 西医论文; 治疗效果论文; 《系统医学》2016年第2卷第7期论文;