关键词：过氧化氢 低温等离子灭菌器 故障处理
随着现代医学的飞速发展，微创手术的广泛应用，新型的医疗器械层出不穷，其中不乏一些精高端、昂贵的医疗器械，这些器械大多采用不耐高温的材质制成，例如手术中常使用到的腔镜器械、超声刀刀头、光源导线等均不能使用高温高压蒸汽灭菌。过氧化氢低温等离子体灭菌器适用于目前95%的医疗设备和手术设备的灭菌（1）。其突出特点是使用安全、易操作，对器械和物品无损害、延长器械使用寿命、提高器械利用率，灭菌周期短、能耗低等。 我院于2013年引进北京白象有限公司PS - 120型过氧化氢低温等离子灭菌器，现将灭菌器使用过程中出现的故障以及处理措施介绍如下。
1. 故障及处理
1.1 过氧化氢卡匣弹出失败
灭菌程序正常结束后，指示卡未变色，过氧化氢卡匣弹出失败。联系厂家维修，因为新购进的卡匣与之前卡匣不相同，导致卡匣弹出故障，厂家更换注液系统后恢复正常使用。
1.2 注液系统故障
物品灭菌后指示卡未变色，经检修发现注液系统堵塞异物。对注液管道进行清理，清除管道堵塞物，并对灭菌失败的物品重新灭菌，灭菌器运行正常。
1.3 抽真空循环自动终止
灭菌过程中出现报警提示，灭菌循环终止。开舱门进行检查，发现有灭菌物品未充分干燥，所以导致抽真空失败、循环终止。
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1.4 装载不合理
灭菌时由于灭菌舱内物品装载过多，导致灭菌循环不能顺利进行。装载物品时装载量不能超过灭菌舱的80%。选择一次性指定包装纸和袋，注意器械包的摆放规范：单次灭菌器械不可过多，灭菌物不能碰触舱门及舱底，金属物不能直接接触电极铝网，器械盒平放在双层金属架上不重叠，灭菌袋透明面同向摆放，不能用于液体、油、粉末、吸收液体的物品或器材，以及棉、纸、纱布海绵等纤维素材料制成的物品，及任何含木浆物品（2）
2. 小结
灭菌器使用时所有操作一定要严格按照设备的操作手册的规范进行，出现故障要及时查找原因并采取相应措施，联系厂家维修。
灭菌器要固定专人管理、专人操作、专人对灭菌器进行日常的维修保养工作。灭菌物品必须清洁干燥（3）。灭菌时要根据物品的性质选择合适的灭菌程序，要用与灭菌器相配套的专用包装、生物指示剂、卡匣、指示卡和化学指示胶贴进行打包，松散均匀的摆放在灭菌器内，灭菌程序结束后取出物品或更换卡匣时一定要带橡胶手套。生物监测每锅进行。
参考文献
（1） 沈彩霞，马艳会. 国产低温等离子体灭菌器在手术室使用中的全程质量控制 〔J〕.护士进修杂志，2009,24（3）：219-221.
（2） 骆如香，陈云超. 低温等离子灭菌器的故障与处理〔J〕.中国消毒学杂志，2011,28（4）：524-525.
（3） 李慧英，胡玲珍. 过氧化氢低温等离子体灭菌循环取消原因分析及对策〔J〕.中国消毒学杂志，2011,28（6）：644-645.
论文作者:宋盼盼
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第02期
论文发表时间:2018/5/18
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