长沙市中医医院（长沙市第八医院）410001
【摘要】健康是人们最大的财富，医院是社会发展中的一大保障主体单位。医院的发展也跟社会发展相互关联。科学技术与信息技术的发展推动着医院各项工作的发达与完善，特别是医院的信息化工作建设。病案统计是医院日常工作开展的关键构成要素，呈现出较大的工作量，医院信息系统的呈现优化了病案统计工作的成效。本篇文章从医院信息系统在病案统计工作的应用价值出发，分析了医院信息系统在病案统计工作应用中出现的问题，并提出了优化应用成效的策略。希望本篇文章能够给予相关人员一些全新的借鉴和思索，促进医院工作更加高效优质的推行。
【关键词】医院信息系统；病案统计；应用价值；问题；策略
随着时间脚步的前行，医院的管理工作也朝着现代化的趋势转变，病案统计工作作为医院工作的关键环节，不单单跟医院的运维信息数据产生关联，更是关乎着医院的运营、决策以及规划。从狭义层面上来讲，病案统计工作可以理解成对病案的物理性质实行管理。从广义层面上来讲，其代表着对卫生信息的系统管理。具体来讲，病案统计工作关联的内容相对广泛，围绕的病案资料展开相应的回收工作、整理工作、装订工作、编号工作以及最终的归档工作，不单单是对病案资料简单机械的管理，而且是对病案资料的深层次加工以及分析，特别是当前医院信息工作量的极速攀升，病案统计工作就相对繁重以及复杂。传统化的病案统计工作需要大量的人力，流程复杂且效率极低，医院信息系统的应用就很好的解决了这个问题，给予病案统计工作带来助力，加速了病案统计工作的效率，优化了病案统计的质量。
1 医院信息系统在病案统计工作的应用价值
1.1 有助于简化工作程序
传统化的病案统计工作主要是依靠人工操作，不单单工作量大从而耗费较多人力物力，并且难免会出现数据信息失误的情况，这会给以后的工作带来诸多困难，医院信息系统的应用，能够对病人出入院、科室转移、死亡等相关信息数据进行收集，以各项明细表格的形式呈现出来，统计工作者能够随时的进行数据的采集以及应用，避免了过去人工数据收集的繁琐，大大的节省了工作时间以及人力成本，又保障了数据信息的真实性以及准确性，很大程度上减少了数据错误的概率，信息数据的电子表格对比手工表格更是展现出了规范性以及便捷性，更有助于数据整理、结算、下载以及应用。
1.2 有助于信息查询以及资料储存
医院信息系统里存储着病人的疾病信息以及手术操作关联的编码库，工作人员能够借助拼音首字母的录入方式快速的对编码进行查询，工作人员不需要再去翻阅工具数据，对编目工作开展是一种有效简化。与此同时，过去传统化的工作需要制作大量的纸质报表，不单单占用空间而且储存条件有要求，也不能保障资料的零散丢失。当下都是以电子报表的形式出现，不仅仅方便查询而且可以随时下载，占用空间极小并且对存储条件没有要求，这也就达到了以很小的成本获得了资料的永久性安全保存。
2 医院信息系统应用中的出现的问题
2.1 统计报表中存在信息错误
医院信息系统里的统计报表存有信息错误的情况，主要是出入院时间错误或者是转科的数据不正确。统计报表通常是依照医嘱里关键字词自动性生成的，所以出入院的时间可能会跟实际情况存在出入，医疗活动往往存在着突发性以及不确定性，病情变化也是不确定的，再加上一些患者因为个人原因自主选择出院，所以一些患者的出院时间可能会有所改变。除此之外，一些患者的转科实际时间跟转科的医嘱填写时间存在着差异，这就会生成跟实际不符的错误信息数据。
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2.2 患者的住院登记信息变动
一般来说，对于多次进入医院医治的患者，可能存在着个人信息的改变，比如居住地址、工作地址等，入院的登记阶段由于没有及时的进行信息的更新，工作人员的疏忽就会致使病案首页的内容信息不够准确。除此之外，一些多次治疗的患者的旧的病历号是通过姓名进行查询的，可能会出现同一个病历号安插在不同的患者身上，假如不仔细的进行核实，就会给以后的病历统计以及归档带来麻烦。
2.3 缺乏电子统计台账
电子统计台账是病案的统计工作开展信息收集以及数据累积的关键方式，更是成为数据信息的集合，医护人员对此也有很大需求。但是，医院信息系统随着数据剧增，再加上备份的服务器存在着有限的存储容量，不能够对大量的历史数据进行长期存储，一旦不及时的导出，很有可能出现覆盖，本身医院信息系统还会出现版本不兼容的情况，系统升级之后，也会出现数据信息的无法应用，缺乏电子统计台账，会带来很大的麻烦。
3 优化医院信息系统应用的策略
3.1 重视报表数据信息的核实
医院信息系统统计报表的信息需要定期进行核实，，每一天进行报表的导出以及整理，对患者的出入院时间、转科时间、个人信息等进行电话核实，对相关的数据信息进行确认，假如实际情况跟报表信息存在出入，要进一步探究，跟相关人员沟通之后确定数据是否需要修改，针对不一致的数据信息实行登记更改，将核对无错的信息内容上传保存。除此之外，对多次入院的患者，入院登记时候要再次进行信息核实更新，登记的过程中要注意对患者病历号进行检查核对，保障信息的查询与录入的真实性与准确性。
3.2 妥善进行原始数据留存
医院信息系统也存在一定的系统漏洞，存在着一些突发状况，再加上缺乏电子统计台账，这就需要对原始的数据信息进行妥善的留存，对病人的病房治疗信息以及门诊就医信息相关的住院登记表等原始数据进行留存，特别是重要的数据信息更是要单独的留存。工作人员每天都要把电子统计报表中的数据进行备份保存，整理好之后进行档案的分类管理。特别是在系统升级等关键的时点，更是要做好数据信息的存储备份，保障信息内容的完整性以及真实性，为日后工作创造良好条件。
3.3 注重专业复合型人才的培养与引进
人才始终是宝贵的财富，更是工作成果良好呈现的一大保障。医院信息系统需要专业的复合人员参与进来，这就需要医院一方面培养现有工作人员，一方面引入优秀工作人员，定期的开展专业培训，培训病案统计工作的人员的计算机知识以及操作实践能力，传输更多的专业统计知识，引导工作人员熟悉医院信息系统的运转流程，借助思想教育来增强工作人员的工作责任心以及工作严谨度，增强工作人员的职业操守。另一方面，医院可以借助良好的薪金福利待遇来对优秀的专业人才进行吸引，给予医院工作团队注入新鲜的血液，更是为医院发展注入新的动力。
4 总 结
医院信息系统是医院管理工作的一股推动力，其呈现出了自动化给予了医院的病案统计工作带来了福利，促进了医院日常工作开展朝着科技化以及高效化发展，极大的解放了人力操作，避免了人为操作的失误概率，提升了医院的运转效率水平，优化了医院工作开展的质量成果，为社会大众提供更优质的服务。
参考文献
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论文作者:叶均
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第05期
论文发表时间:2019/8/6
标签：病案论文; 医院论文; 信息系统论文; 统计工作论文; 数据论文; 信息论文; 工作论文; 《总装备部医学学报》2019年第05期论文;