沅陵县中医医院 419600
摘要：目的：探讨中医临床护理路径在神经根型颈椎病患者护理中的应用。方法：选取2016年3月-2018年4月来我院的120例神经根型颈椎病患者作为研究对象，随机的分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组在此基础上采用中医临床护理路径，护理干预后对两组患者护理前后的心理状况、生活质量以及疼痛程度做出观察和比较。结果：观察组患者的心理状况、生活质量均优于对照组，P<0.05，观察组患者疼痛程度低于对照组，P<0.05。结论：对神经根型颈椎病患者采用中医临床护理路径，可以明显改善患者的心理状况，提高生活质量，降低疼痛度，值得应用。
关键词：中医临床护理；神经根型颈椎病；疼痛度
颈椎病是指患者的颈椎间盘退行性变化，而神经根型颈椎病属于临床上常见的颈椎病类型，多是由双侧神经受到压迫，使得神经根的运动出现障碍，从而造成神经根型颈椎病[1]。患者在发病后，会出现颈项部显著疼痛以及颈肩部麻木等症状，严重影响患者的生活质量以及心理状况。本文主要针对中医临床护理路径在神经根型颈椎病患者护理中的应用展开讨论，具体如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取研究时间2016年3月到2018年4月来我院的120例神经根型颈椎病患者作为研究对象。电脑随机分为对照组和观察组，每组各60例。入选标准：（1）所有患者经检查，均符合神经根型颈椎病诊断标准；（2）所有患者均有颈部明显疼痛的症状；（3）所有患者均同意本次研究并签署了知情同意书。排除标准：（1）颈椎骨骼出现病变的患者；（2）存在正中神经损伤的患者。观察组男女比例为27：33，年龄26~61岁，平均（43.5±5.7）岁；对照组男女比例为29：31，年龄25~60岁，平均（42.5±5.9）岁。通过对比，存在可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规的护理方法，责任护士需密切关注患者的病情变化，同时口头指导患者的护理过程以及护理过程中的注意事项。
给予观察组患者中医临床护理路径，具体干预措施包括:（1）病情护理：责任护士在患者入院以后，对患者进行病情护理，病情护理包括：医院环境、主治医师、规章制度以及风险情况等。（2）病情评估：培训结束后，采用疼痛模拟评分表（VAS）对患者的疼痛程度进行评估，同时，了解患者的具体情况以及具体病情[2]。（3）中医护理：对患者采用药物治疗，同时，为患者做药物宣教，实施中医护理干预，告知患者采用低枕卧法，同时注意颈部保暖。根据中医疗法，对患者采用相应的饮食护理；除此之外，也可以采用心理护理，指导患者通过深呼吸以及转移患者注意力来缓解患者的疼痛；与此同时，给予患者拔火罐、针灸等中医疗法护理，并详细为患者讲解治疗过程中的注意事项。（4）后续护理：责任护士在中医护理过程中，要嘱咐患者正确的坐位、卧位、以及避免颈部前倾、后仰等注意事项，同时，要指导患者在具体的康复训练中，养成保护颈椎的良好习惯。患者出院后，定期电话回访，并及时了解患者的康复情况[3]。
1.3观察指标
采用抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）对患者护理前后的心理状况进行评分，评分越高，说明患者的心理状况越糟糕。对患者的生活质量进行评分，其中日常生活功能，心理功能，社会功能以及物质功能的总分为100分，得出的分值与患者的生活质量呈正比。采用（VAS）对患者的疼痛程度进行评分，评分越低，说明疼痛感越少。
1.4统计学分析
以SPSS21.0对数据进行统计分析，用（）表示计量资料，组间对比用t检验，数据存在统计学意义，P＜0.05。
2 结果
2.1心理状况对比
护理干预后，观察组患者的心理状况明显优于对照组，P＜0.05，具体见表1。
2.2生活质量对比
护理干预后后，观察组患者生活质量明显高于对照组，P＜0.05，具体情况如表2。
2.3疼痛模拟评分（VAS）对比
观察组疼痛模拟评分（VAS）评分低于对照组，P＜0.05，详情见表3。
3讨论
临床研究发现，颈椎病具有极高的发病率，且并发症较多，其中神经根型颈椎病最为显著[4]。临床上常采用药物治疗，但是治疗效果单一，近几年来，对神经根型颈椎病患者采用中医临床护理路径，取得了满意的护理效果。
通过本文的研究和讨论发现，对神经根型颈椎病患者采用中医临床护理路径，效果显著。护理干预后，观察组患者心理状况为（21.13±2.84）（21.32±2.63），评分均优于对照组，P＜0.05；观察组患者疼痛模拟评分（4.79±0.89），对照组疼痛模拟评分（8.31±1.37），数据显示，观察组患者疼痛程度低于对照组，差异显著，P＜0.05，由此可见，采用中医临床护理路径干预神经根型颈椎病患者，是明确的干预选择。目前。临床上对中医护理路径的应用十分广泛，护理时，配合拔火罐、艾灸以及针刺的中医疗法，可以明显改善患者的疼痛[5]。实施中医护理时，责任护士要严格按照中医临床护理路径的内容进行护理，同时，要给予患者合理的饮食护理以及心理护理，避免患者出现焦虑情绪，通过护理干预，可以明显提高护理效果。
综上所述，对神经根型颈椎病患者采用中医临床护理路径，可以明显改善患者的心理状况，提高生活质量，降低疼痛度，值得应用。
参考文献:
[1]李茜,徐琴,吴彩兰.中医临床护理路径在神经根型颈椎病患者护理中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(10):149-151.
[2]郭小泳.中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中的应用[J].内蒙古中医药,2017,36(Z1):245-246.
[3]王琼.中医护理临床路径在神经根型颈椎病中的应用效果分析[J].内蒙古中医药,2017,36(03):178-179.
[4]任璐.中医护理临床路径在神经根型颈椎病住院患者中的应用[J].中国现代药物应用,2015,9(23):230-231.
[5]王秀娟.中医护理临床路径在神经根型颈椎病患者中的应用[J].中国医药指南,2015,13(17):22-23.
论文作者:刘芬
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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