泰州市人民医院药学部 泰州市 225300
【摘 要】目的：分析左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的疗效。方法：本研究中病例纳入时间段为2015年2月~2015年11月，入选患者均为我院住院部收治糖尿病合并社区获得性肺炎老年患者，共100例。根据入院顺序编号奇偶性分组，对照组、观察组分别纳入50例。对照组患者采用头孢呋辛钠疗法治疗，观察组患者采取左氧氟沙星序贯疗法治疗。以临床疗效、不良反应发生率为观察指标，对比两组治疗效果差异。结果：对比两组患者临床疗效差异，观察组为98.00％（49/50），显著高于对照组，检验P＜0.05，差异具有统计学方面意义。对比两组患者不良反应差异，观察组为6.00％（3/50），显著低于对照组，检验P＜0.05，差异具有统计学方面意义。结论：左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效确切，较常规用药的临床效果更佳，且不良反应发生率低，用药安全，可供推广使用。
【关键词】老年糖尿病；社区获得性肺炎；左氧氟沙星；序贯疗法
社区获得性肺炎为社区常见感染病症，合并糖尿病会导致患者病情加重，影响治疗效果[1]。为分析左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的疗效，本研究中病例纳入时间段为2015年2月~2015年11月，入选患者均为我院住院部收治糖尿病合并社区获得性肺炎老年患者，共100例。经随机分组后对比不同疗法的治疗效果差异，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中病例纳入时间段为2015年2月~2015年11月，入选患者均为我院住院部收治糖尿病合并社区获得性肺炎老年患者，共100例。根据入院顺序编号奇偶性分组，对照组、观察组分别纳入50例。对照组中，31例为男性，19例为女性，年龄平均（72.1±3.6）岁（62~86周岁）；观察组中，29例为男性，21例为女性，年龄平均（71.5±1.6）岁（60~85周岁）。对比两组患者基线资料，检验P值＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者采用头孢呋辛钠疗法治疗。用药方案为：1.5g剂量头孢呋辛钠，经静脉滴注用药，1次/d。同时联合胰岛素注射用药以控制血糖。总治疗时间为10d。
1.2.2 观察组
观察组患者采取左氧氟沙星序贯疗法治疗。用药方案为：左氧氟沙星500.0mg剂量，经静脉滴注用药，1次/d。当患者符合以下指征：①呼吸困难、咳嗽症状显著改善；②观察8h以上无发热症状；③白细胞计数检查基本恢复正常；④无胃肠道吸收功能异常表现时转口服治疗，用药200.0mg剂量左氧氟沙星，经口服用药，2次/d。同时联合胰岛素注射用药以控制血糖。总治疗时间为10d。
1.3 观察指标[2]
以临床疗效、不良反应发生率为观察指标，对比两组治疗效果差异。疗效判定依据为：显效，症状、实验室检查、体征基本恢复正常，病原微生物基本清除；有效，症状、实验室检查、体征中任意一项未恢复正常，病原微生物基本清除；无效，未达到上述标准（注：总有效率＝显效率＋有效率）。
1.4 数据处理
研究数据经Excel表格处理，录入SPSS统计学软件（版本号19.0）中进行分析，计数资料检验方法为x2，计量资料检验方法为t，当P值＜0.05时判定对比有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
对比两组患者临床疗效差异，观察组为98.00％（49/50），显著高于对照组，检验P＜0.05，差异具有统计学方面意义。结果见表1所示。
3 讨论
本研究中观察数据显示：对比两组患者临床疗效差异，观察组为98.00％（49/50），显著高于对照组，检验P＜0.05，差异具有统计学方面意义。对比两组患者不良反应差异，观察组为6.00％（3/50），显著低于对照组，检验P＜0.05，差异具有统计学方面意义。数据证明：左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎的临床效果理想。分析认为其优势在于：序贯治疗的核心是从静脉滴注抗生素药物开始，待患者病情回归稳定状态后口服同类抗生素以巩固治疗。对于糖尿病合并社区获得性肺炎老年患者而言，由于肺部炎性症状感染初期细菌繁殖速度快、机体炎性表现激烈[3-6]，因此静脉用药左氧氟沙星治疗能够使药物快速达到感染部位，使细菌控制效果达到理想状态。当患者经静脉用药达到病情稳定指征后，通过转变用药方式（经口服用药左氧氟沙星），能够减少静脉用药时间，避免感染威胁，同时口服吸收率高，能够更进一步巩固治疗效果，且有效避免治疗期间的不良反应。
综上分析：左氧氟沙星序贯疗法治疗老年糖尿病合并社区获得性肺炎疗效确切，较常规用药的临床效果更佳，且不良反应发生率低，用药安全，可供推广使用。
参考文献：
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论文作者:林榆杰
论文发表刊物:《航空军医》2016年第17期
论文发表时间:2016/10/14
标签：氧氟沙星论文; 患者论文; 性肺炎论文; 疗效论文; 糖尿病论文; 社区论文; 老年论文; 《航空军医》2016年第17期论文;