摘要：目的 分析对艾滋病抗病毒治疗后肝损伤患者实施中医药治疗以及护理的效果。方法 本研究时间段为2017年12月至2019年6月，取这个阶段50例接受艾滋病抗病毒治疗后出现肝损伤的患者作为研究对象，将其进行平均分组，一组进行西医治疗为对照组，一组在常规西医治疗的基础上进行中医药治疗及护理，为研究组，将两组各项肝功能指标进行分析。结果 治疗后，研究组各项肝功能指标优于对照组，p＜0.05。结论 针对接受艾滋病抗病毒治疗后出现肝损伤的患者可以应用中医药治疗，具有温养肝脏的作用，同时配合护理措施，进一步保护肝脏功能。
关键词：艾滋病；抗病毒治疗；中医药治疗；护理
艾滋病具有很高的传染性，患者在感染艾滋病后会表现为免疫功能降低，进而出现多种感染性病症。目前该未有有效的治疗方案根治该病症，只能通过抗病毒治疗来控制艾滋病病毒的复制，延长患者的生命。但抗病毒治疗会对人体肝脏造成损伤［1］，需要配合保肝治疗和护理措施才能保证患者的生活质量。本研究特分析中医药治疗及护理干预措施在艾滋病抗病毒治疗后肝损伤中的应用效果，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究时间段为2017年12月至2019年6月，取这个阶段50例接受艾滋病抗病毒治疗后出现肝损伤的患者作为研究对象，分为对照组与研究组。对照组：男女数量分别为14例、11例，年龄分布于22岁至65岁间，年龄均值为（47.50±6.93）岁，病程在3年至15年间，平均病程为（6.30±3.11）年；研究组：男女数量分别为15例、10例，年龄分布于24岁至63岁间，年龄均值为（46.83±6.12）岁，病程在3年至15年间，平均病程为（6.21±3.25）年。基础资料对比，p＞0.05。
1.2方法
两组患者均接受常规的艾滋病抗病毒治疗，选择齐多夫定 (AZT)、拉米夫定 (3TC)、奈韦拉平 (NVP) 方案，其中AZT用药量为每天600mg，分次服用，每次服用100mg。3TC每次服用100mg，每天服用1次；NVP在前14天每次服用量为200mg，每次服用1次，14天后单次服用剂量不变，每天服用2次。
中医药治疗：选择中药保肝汤剂，其中汤剂药材成分如下，各10g的黄芩、乌梅、神曲，各6g的栀子、炙川楝，各15g的柴胡、谷芽、波寇、当归，各20g的茵陈、玉竹，各30g的生黄芪、芍药、沙参、黄精。采取传统水煎制的方法，每天用1剂，分3次服用，坚持服用20天～40天。
护理方法。护理环节涉及到心理、饮食、日常生活这三个方面［2］，具体内容如下。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆①心理护理，艾滋病患者存在的负面情绪比较严重，再加上治疗过程中会出现严重的并发症，容易产生轻生、自暴自弃等情况，因此护理人员耐心为患者解释肝损伤发生原因、护理技巧等，并给予患者足够的关怀，做好心理疏导，调节患者的负面情绪。②饮食护理。针对肝损伤患者应当科学调整饮食结构，和患者深入沟通，了解其饮食喜好，制定个性化饮食护理方案，食材上优先选择奶制品、鱼肉、鸡肉、蔬菜等，缓解肝脏代谢的负担。③日常生活护理。做好环境护理，患者所在的环境定期打扫。做好通风换气措施，降低感染的发生率，并观察患者生命体征、是否出现体温异常的情况，及时采取处理措施。
1.3观察指标
本研究观察指标为两组患者肝功能指标，肝功能包括丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素。
1.4统计学方法
本次研究应用SPSS19.0统计学软件进行数据处理，数据均为计量数据，用x±t表示，t检验。p＜0.05时，组间数据差异具有统计学意义。
2 结果
评估数据显示，治疗后，对照组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平分别为（126.08±20.32）U/L、（72.95±15.30）U/L、（35.50±6.03）mmol/L；对照组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平分别为（78.19±5.31）U/L、（61.23±12.17）U/L、（23.29±5.33）mmol/L。研究组各项肝功能指标均低于对照组，t1=9.672、p=0.001，t2=9.300、p=0.001，t3=8.367、p=0.001。
3 讨论
艾滋病由艾滋病毒感染所致，该疾病表现为全身性免疫障碍，目前还未研究出有效的根治方案，只能通过抗病毒治疗来控制病毒复制。但治疗艾滋病的药物都会存在一定的肝脏毒性，也属于抗病毒类药物的副作用，用药后容易引起肝损伤，加重患者病情。
对于肝脏损伤采用中医治疗，效果更好，从中医角度分析肝损伤治疗方案［3］，可以选择疏肝利胆、补气养肝、清热利湿的药方，其中药方中包含柴胡、黄芩、乌梅、栀子、芍药等，这些药材共同使用具有保护肝脏、清热利湿的作用。同时还可以根据患者的情况为其实施护理干预措施，尤其是心理护理，对患者心理状态进行疏导，让其能够积极配合治疗，提高临床疗效。
本研究针对我院艾滋病抗病毒治疗后肝损伤患者进行中医药治疗和护理，患者肝功能指标得到有效改善，应用效果良好。
参考文献
［1］路秀娥.中医药治疗艾滋病抗病毒治疗后肝损伤的护理分析[J].《中外女性健康研究》,2015,67(12):14-14.
［2］杨成彬.艾滋病单阳家庭接受抗病毒治疗后性传播 HIV 的情况分析[J].《四川医学》,2014,86(12):1594-1595.
［3］蒋再静.艾滋病抗病毒治疗后肝损伤的中医药治疗及护理分析[J].中国现代药物应用,2017,23(10):56.
论文作者:赵昱 孔德娣 成圆
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
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