（武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076）
摘要：目的 对神经外科护理中的风险进行分析，提出有效的对策。方法 选取2016年4月-2017年8月本院神经外科收治的患者80例作为研究对象，记录护理风险事件发生率，提出有效的护理措施。结果 80例患者中有17例出现护理风险事件，占所有患者的21.25%，没有出现护理风险事件的是63例，占所有患者的78.75%。出现护理风险事件的17例中，护理人员因素10例，占58.82%，患者因素4例，占23.53%，医院环境因素3例，占17.65%。结论 神经外科的护理风险较高，提高护理人员对护理风险的防范意识，明确引起护理风险的主要因素，可以提升工作效率，保证患者的护理安全，加速患者的康复进程。
关键词：神经外科；护理措施；风险因素
The risk of neurosurgery nursing
Abstract：Objective：To analyze the risk in neurosurgery nursing and put forward effective countermeasures. Methods：From April 2016 to August 2017，80 patients admitted to Department of Neurosurgery in our hospital were selected as research objects. The incidence of nursing risk events was recorded and effective nursing measures were proposed. Results：Of the 80 patients，17 were nursing risk events，accounting for 21.25% of all patients，63 without any nursing risk events，and 78.75% of all patients. Of the 17 cases of nursing risk events，10 were nursing staff，accounting for 58.82%，4 were patients，accounting for 23.53%，and 3 were hospital-based，accounting for 17.65%. Conclusion：Neurosurgery has a higher nursing risk，which can improve nurses' awareness of nursing risks and identify the main factors that cause nursing risks. It can improve work efficiency，ensure patient safety and speed up the rehabilitation process.
Key words：Neurosurgery；Nursing measures；Risk factors
神经外科是医院的重要科室之一，主要接诊精神疾病、严重脑外伤患者。患者大多数具备发病快、病情变化快以及死亡率高等特点，在护理工作中存在的发生风险事件系数较高。若不能对相关风险因素进行有效地预防，将造成患者风险事件发生概率的提高。选取我院神经外科2016年4月-2017年8月收治的患者80例进行分析，得出相应研究成果。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院神经外科于2016年4月-2017年8月收治的患者80例为研究对象。其中，男性患者44例，女性36例。所有患者均经有效诊断，符合研究标准。
1.2方法
对所有患者一段时间的临床资料和护理记录进行分析，包括临床记录和治疗记录，以及生命体征记录和护理干预记录等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆着重分析护理过程中的风险以及风险原因，得出是哪些因素导致护理风险的发生，并且对于护理过程中的风险因素进行总结和探究，进而提出针对性的预防措施。
1.3统计学处理
用PSS19.0 软件对数据进行统计分析，比较采用%检验，通过比较%的大小来判断风险事件概率中，对护理风险的影响因素。
2结果
80例患者中有17例出现护理风险事件，占所有患者的21.25%，没有出现护理风险事件的是63例，占所有患者的78.75%。出现护理风险事件的17例中，护理人员因素10例，占58.82%，患者因素4例，占23.53%，医院环境因素3例，占17.65%。
3讨论
对文章研究结果的分析可以发现，其中护理人员的因素在护理风险中占最大的影响，研究结果表明，80例患者中有17例出现护理风险事件，占所有患者的21.25%，没有出现护理风险事件的是63例，占所有患者的78.75%。针对出现了护理风险的事件进行进一步分析可以发现，在对所有患者的临床护理当中，其中存在的主要风险因素主要包括护理人员的因素、患者的因素以及医院环境的因素3个方面。首先针对出现护理风险事件的中，占比例最大的护理人员因素来说明，它主要是护理人员专业水平不足，表现护理人员的专业技能水平较低，在护理操作过程中，缺乏科学专业的护理知识，极易造成操作失误情况的发生。神经外科患者病情重，护理工作量大，侵入性操作对机体有创伤，在情况紧急时未按程序操作，没有严格无菌操作会引起院内感染。此外，护理服务态度较差，对于患者及其家属的询问不予耐心解答，态度强硬，服务不及时，造成患者及其家属对于护理的满意度较低。其中在所有风险中，由护理人员引起的因素有10例，占58.82%，这是导致神经外科护理风险的主要因素；其次患者的配合度低、依从性差、心理状态不佳都会产生使护理事件产生护理风险事件。其中在所有风险中，由患者引起的因素有4例，占23.53%；最后医院因素对护理风险事件的影响，主要是由于医院环境不佳，未及时更换床单被套、病房消毒等就会引发多种并发症。还有就是由于医院管理制度不完善，未及时进行器械维修导致仪器不能安全使用，引发医疗纠纷。在所有引起风险的因素中，医院环境因素3例，占17.65%。由于护理人员与患者直接接触多，护理态度、护理技能与护理风险有很大的关系，所以它在发生护理风险事件中的影响是最大的，文章研究结果中护理人员因素占58.82%，护理人员因素是导致护理风险事件的主要原因。
针对引起神经外科的护理风险提出相应的对策，首先应该进一步规范护理人员的专业水平和安全操作，实时监督护理人员的护理工作，发现护理人员操作不当应立即对其进行纠正，保障护理工作的正常进行。并在护理人员中，发挥优秀护理人员的榜样作用，实现护理人员道德服务水平和专业技能水平的提高。并且鼓励护理人员进行自我学习和自我提升，规范自身的工作行为和态度，以良好的职业道德和规范的护理方式完成对患者的护理工作。而且应该指派专业人员对护理人员进行定期的培训，以提高护理人员的规范操作，推动护理工作的正常进行。还应该要增强护理人员的责任心意识，让其耐心解答患者及其家属的相关问题，以换位思考的方式考虑患者的心理和生理感受，要尽量满足患者提出的合理要求，真正实现护理质量的提升，降低安全事故的发生率，使患者能够有一个良好的恢复环境。例如一些患者在术后可能会神志不清，这时护理人员就应该细心的与患者家属说明安全管理的重要性，以保证患者的安全。还有一方面就是医院领导应该高度重视神经外科护理工作，组织护理人员学习法律知识，自觉维护自身合法权益，提高法律意识，同时也对容易引起医疗纠纷的安全隐患提高警惕。综上所述，神经外科患者病情复杂，护理风险较大。针对护理风险提出有效的解决措施，为患者提供全面优质化护理服务，改善护患间的关系，使患者更好地配合治疗和护理，使得神经外科科室的护理水平得到显著提高。以此来降低护理风险事件发生率，帮助患者尽早康复。
参考文献
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论文作者:刘,云,王雅文,王丽莉
论文发表刊物:《航空军医》2017年30期
论文发表时间:2018/5/3
标签：患者论文; 风险论文; 护理人员论文; 因素论文; 事件论文; 神经外科论文; 医院论文; 《航空军医》2017年30期论文;