宣汉县人民医院 四川达州 636150
【摘 要】随着医学技术的不断发展，腔镜手术取得了迅猛发展，腔镜手术在胃肠疾病外科治疗中也得到了广泛的应用，腔镜手术就是利用腔镜以及其他相关的器械进行的一种手术，腔镜手术是一门新发展起来的微创手术，与此同时，腔镜手术也是未来手术方法发展中的一个必然趋势，随着经济发展和物质的极大丰富，胃肠疾病患者逐渐增多，腔镜手术治疗在胃肠疾病外科治疗中的应用至关重要，本文将主要研究和分析腔镜手术在胃肠疾病治疗中的应用，以期在一定程度上带动医学水平的提高，促进医疗事业的发展和进步。
【关键词】腔镜手术；胃肠疾病；外科治疗
【中图分类号】R722.15+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-144-01
腔镜手术是当前较为先进的一种微创技术，腔镜系统是结合了国内外先进的内窥镜技术和图像显示技术而形成的一种较为先进的手术方式，腔镜手术目前已经被广泛的应用于内科、外科、妇科等各种形式的微创手术，腔镜手术在胃肠疾病中的应用也较为广泛，内窥镜中的转像系统采用了国际上最先进的系统，所以，内窥镜的视野角相对较大，而且分辨率相对较高，由于摄像系统具有高分辨率、成像清晰、光亮度强、高灵敏度等同特点，所以它能够真实的呈现出内窥镜所采集的图像，同时也可动态显示和摄录腔内病变组织，治疗过程，并将病理存档，腔镜手术治疗在胃肠疾病外科治疗中的应用也日益广泛，由于其安全性和微创性深受患者喜爱[1]。
1.资料和方法
1.1资料
统计出本院在2012年12月至2013年12月期间收治的胃肠疾病患者共计26例，并随机分为对照组和观察组，平均每组13例，所有患者均为成年女性，平均年龄25岁。
1.2方法
对照组：患者在治期间接受较为常规的治疗。在治疗与护理过程中明确胃肠疾病的症状以及干预措施，采用常规方法对其进行观察和照顾。
观察组：采用腔镜手术的治疗模式对胃肠疾病患者进行治疗，并观察其治疗效果。腔镜手术就是利用腔镜以及其他相关的器械进行的一种手术，腔镜手术是一门新发展起来的微创手术，腔镜手术能为病人提供最优的治疗，但是却能保证病人承受最小程度的损伤，随着科学技术的不断发展，腔镜手术的技术也在不断完善，目的是为了保证患者的安全，同时又能降低患者的损伤，医学的发展使腔镜手术在不同时代被赋予了不同的范畴，当前，腔镜手术在胃肠疾病中的应用可以做到以最小的损伤达到最佳的治疗效果，同时具有最佳的内环境稳定状况，以及最小的切口和最小的疤痕。
目前，随着医疗技术的不断发展以及医疗水平的提升，传统的胃肠疾病手术已被腹腔镜胆外科术所取代。因该手术方式具有失血少、痛苦小、术后并发症少以及创伤小等优点，被临床广泛应用于治疗胃肠疾病的一种手术方法。但是，传统的护理在很大程度上无法满足患者日益增长的护理需求，为了提高护理效果，减少患者术后风险和并发症，要对患者实施必要的护理干预，只有主要，才能充分发挥腔镜手术的技术优势，减轻患者病痛，在技术方面，随着高科技的飞速发展，腔镜手术的技术效果也更加趋于完善和现代化，网络化、信息化逐渐成为腔镜手术的发展方向，基于此，腔镜手术在胃肠疾病中的应用效果也将更加显著，同时，腔镜手术在胃肠疾病中的应用范围也将更加广泛，更富内涵。
1.3统计学处理
本次研究中主要是应用SPSS19.0软件对获取的所有的数据进行处理，利用卡方检验，结果用P表示，P小于0.05则表示差异具有统计学意义。
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2.结果
对不同的治疗方式进行观察和总结，对照组13例患者中总有效率为90.14%，平均住院时间为（10.1±3.5）d，治疗效果无明显变化。
观察组13例患者中，治疗总有效率为76.74%，平均住院时间为（4.2±2.6）d，治愈效果普遍良好。
对比两组患者之间的总有效率、住院时间和治疗效果之间P值均＜0.05，差异具有统计学意义。
3.结论
胃食管反流性疾病是一种较为普遍的临床问题，但是，由于受医疗水平的限制，国内还没有对此问题采取相应的预防和救治措施，与此同时，由于国内对疾病的风险意识较低，所以，胃食管反流性疾病的外科治疗开展的还相对较少，近年来，人们的生活习惯和饮食习惯都发生了很大的改变，不健康的生活习惯和饮食习惯致使越老越多的人患有胃肠疾病，而且数量居高不下，胃食管反流性疾病的内科治疗手段大体上包括改变生活饮食习惯，或者服用一些质子泵抑制剂奥美拉哇及胃肠道动力药西沙比利等，从而起到一定的缓解作用，但是，对于服务药物无效的患者就要采取相应的外科治疗，在手术治疗之前要有一定的术前准备，如检查胃肠道的基本状况，食管测压、食管运动功能检查等，腔镜手术在胃肠疾病中的应用已经有很长的一段历史了，其疗效显著，而且其创伤和损伤都相对较小，可以有效的减轻病人的痛苦，而且由于腔镜手术恢复快、损伤小的特点受到了广大患者的喜爱，腔镜手术抗反流术在国外已经是一种较为常见的手术之一，而且由于其微创性深受患者喜爱，但是，腔镜手术反流术在我国的治疗开展还相对较少，而且其技术发展水平还有待完善。
目前，腔镜手术在直肠结肠肿瘤手术中的应用相对广泛，也是相对成熟的手术之一，手术方式包括全腹腔镜下、腹腔镜辅助和手帮助腹腔镜下的右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术、直肠前切除术等等，国内外已经有大量的实例表明腹腔镜结肠直肠癌手术在术后的生存率较高，而且手术创伤小，出血少，病人术后疼痛轻、胃肠功能恢复快，同时住院周期短，对于中、低位直肠癌，腹腔镜下用超声刀行全直肠系膜切除术具有手术视野显露好，可有效降低直肠癌切除术后的局部复发率，与此同行，还能提高低位直肠癌保肛的可能性[2]。
作为现代微创外科的标志性手术，腔镜手术的优点已经得到了全世界同行的认可，胆管损伤是最严重的并发症之一，这类损伤大多在术后才出现症状，临床医生处理起来较为被动，对于腹腔粘连者，主张采用开放法律立气腹，以此来避免损伤肠管，从而保证病人的安全。术后对患者进行饮食护理干预。在手术前做好对患者身体及心理各方面的观察护理，加强对患者术前禁食禁水情况、腹部体征、体温及脉搏进行观察记录，实时跟踪检查结果，一旦发生异常状况立即行急诊手术治疗。在进行手术操作之前与患者进行轻松式的聊天，缓解患者的心理压力和恐慌感觉，术后患者易出现疼痛，特别是高龄患者，术后疼痛可引发心脏病、高血压等病患发生，对此类患者应进行特殊的护理和观察。
腔镜手术在胃肠外科中的应主要采取的是传统开放的手术形式，并在传统的治疗过程中进行不断的拓展和创新，腔镜手术自身也顺应着自身技术的特点和优势，并且紧跟时代的脚步和时代的发展的趋势进行不间断的创新和发展。对于一般性质的重度肥胖症的病人，主要采取的是各种方式的胃减容术、消化道短路术等，腔镜手术取得了内科治疗及其他减肥方式难以达到的治疗效果，也达到了传统治疗方式不可能达到的显著疗效[3]。并在此基础上，通过临床观察和对照，以期达到最好的治疗效果。与此同时，腔镜外科也将在目前很棘手的慢性代谢性疾病的治疗效果方面取得突破性的进展。
参考文献：
[1]郑民华.我国开展腹腔镜结直肠手术的现状与评估.外科理论与实践，2002，7（3）：179-180.
[2]郑民华，胡艳艳，陆爱国，等.腹腔镜与开腹直肠全系膜切除术治疗低位直肠癌的临床对比研究.中华胃肠外科杂志，2004，7（3）：177-180.
[3]秦明放，杨慧琪，王庆，等.腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流性疾病.中华消化内镜杂志，2004，（4）：18-20.
论文作者:向洪洲
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第5期供稿
论文发表时间:2015/6/26
标签：手术论文; 胃肠论文; 患者论文; 疾病论文; 外科论文; 术后论文; 食管论文; 《世界复合医学》2015年第5期供稿论文;