刘成斌 张金冬
（山东省平度市精神病防治院 山东平度 266700）
【摘要】目的：探讨在精神分裂症后抑郁的患者中应用艾司西酞普兰治疗的临床效果及价值。方法：针对本院2016年10月—2017年10月收治的80例精神分裂症后抑郁的患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组采用帕罗西汀进行治疗，治疗组则采用艾司西酞普兰进行治疗。观察两组患者的临床效果。结果：治疗前治疗组的PANSS评分与对照组对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者的PANSS评分，对比对照组有明显的降低（P＜0.05）。结论：对精神分裂症后抑郁患者采用艾司西酞普兰治疗，具有良好的效果，值得应用于临床。
【关键词】精神分裂症；帕罗西汀；艾司西酞普兰；抑郁症
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）11-0105-02
精神分裂症是临床上较为常见精神障碍性疾病，多见于青壮年患者。一般情况下，该病的患者意识和智能都处于良好的状态，只有部分患者会出现认知方面的损害。现如今，随着我国社会的不断发展，人们的在日常生活和学习中的压力也逐渐增大，导致该病的发病率也呈上升的趋势发展，如在早期没有得到及时有效的治疗，患者的病情会逐渐加重，极易发生反复发作等情况，对患者家庭和社会带来一定的压力[1]。基于此，本院将对2016年10月—2017年10月收治的80例精神分裂症后抑郁的患者进行研究，采用艾司西酞普兰治疗，取得良好的效果。现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
针对本院2016年10月—2017年10月收治的80例精神分裂症后抑郁的患者为研究对象，随机分为两组，各40例。对照组中，男患者22例，女患者18例，年龄在21～57岁之间，平均年龄为（36.28±4.26）岁；治疗组中，男患者19例，女患者21例，年龄在22～56岁之间，平均年龄为（35.78±4.31）岁。两组患者的一般资料对比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予患者帕罗西汀（浙江华海药业有限公司生产，国药准字H20031106）进行治疗，起初剂量为每天10mg，每日早餐后服用，之后在根据患者的用药情况适当的调节药物剂量，但不可超过每日60mg。治疗组则采用艾司西酞普兰（山东京卫制药有限公司生产，国药准字H20080599）进行治疗，起初剂量为每天5mg，每日早餐后服用，之后根据患者的用药情况适当调节药物剂量，但不可超过每日20kg。所有患者连续治疗42d，且在此治疗期间，其他类型的抗精神类药物全部停用。
1.3 观察指标
采用阳性、阴性症状量表（PANSS）观察两组患者治疗前后的评分情况，并对患者治疗期间不良反应的发生率进行调查记录。
1.4 统计学分析
两组患者应用SPSS17.0统计软件进行数据分析，应用t检验进行数据比较，P＜0.05为差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后的PANSS评分情况
本次研究中，治疗前治疗组的PANSS评分与对照组对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者的PANSS评分，对比对照组有明显的降低（P＜0.05）。详见表。
2.2 两组患者治疗期间不良反应的发生情况
本次研究中，治疗组患者治疗期间出现便秘3例、恶心呕吐4例、嗜睡4例；对照组患者出现便秘4例、恶心呕吐3例、嗜睡5例。两组患者的总不良反应发生率对比无明显差异，且症状较轻，患者均可耐受（P＞0.05）。
3.讨论
精神分裂症是临床上较为常见的精神类疾病之一，是指患者在日常生活中出现精神活动和环境不协调的行为，并且具有思维、行为、情感等多方面障碍。现如今，随着我国医学技术的不断发展，在临床中治疗精神疾病方面已得到了一定的突破，能够使部分患者得到好转，但有相关研究发现，在患者好转过程中，常常会发生抑郁的情况，极易导致患者出现自残、自杀的行为，对患者的生命健康及生活质量带来严重的影响[2]。目前，对于该病主要采用药物的方式进行治疗，而以往采用帕罗西汀药物，虽然在早期能够起到良好的效果，但对于需要长期进行治疗的患者来说，无法达到理想的效果，具有局限性。因此，经过专家研究发现，艾司西酞普兰已广泛应用于临床，是一种新型的抗抑郁药物，也是如今临床中选择性最好的5-羟色胺转运体，它不仅拥有于基本位点相结合的高亲和力特点，此外还能够与次级位点结合，从而使药物抗抑郁的效果发挥的最好。本次研究数据显示，治疗前治疗组的PANSS评分与对照组对比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，治疗组患者的PANSS评分，对比对照组有明显的降低（P＜0.05）。
综上所述，对精神分裂症后抑郁患者采用艾司西酞普兰治疗，可有效降低不良反应的发生率，提高临床疗效，且治疗安全性高，极易得到广大患者的接受。因此，值得在临床上大力推广并应用。
【参考文献】
[1]徐莹.艾司西酞普兰单用与联合度洛西汀治疗精神分裂症后抑郁的疗效及安全性的对照研究[J].实用临床医药杂志，2017，21(21):15-18.
[2]孙辉.艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁的对照研究[J].精神医学杂志，2011，24(05):373-375.
论文作者:刘成斌,张金冬
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/14
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