李源兴
(广东省惠州市惠阳区人民医院妇产科 516211)
【摘要】目的 探讨产后分时段进行健康宣教对母婴健康的影响效果。方法 对本院2010年5月-2012年5月的初产妇进行随机抽取180例，分为观察组和对照组各90例。对照组采用常规普通护理以及健康宣教，观察组采用个性化护理以及分时段健康宣教，对比两组护理的母婴健康效果。结果 观察组初产妇产后心理状态、护理婴儿知识掌握、护理满意度和母婴健康方面均明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对初产妇产后分时段健康宣教对母婴健康有着良好的作用。
【关键词】分时段 健康宣教 母婴健康
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0253-02
随着人类文明社会的迅猛发展，医学技术也不断进步，人们对保健养生的关注逐渐提高。随着人们对健康的认识逐渐重视，产后健康知识及新生儿护理知识越来越被广大产妇及家属关注。健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动[1]。对初产妇而言，产后对新生婴儿的护理相关知识极度缺乏，因此对母婴进行健康宣教至关重要。传统的分娩过程中，一般为母子分室、定时喂奶，分隔了母婴，有损其身心健康。母婴同室则解决了这一问题，体现人性化关怀，可让初产妇目睹新生儿的变化，满足了出为人母的心理需求。此时对初产妇进行有针对性的分时段健康宣教，对以下方面进行宣教：产后产妇自身卫生知识、母乳喂养知识与技巧、新生儿沐浴和常规护理等方面[2]。本次研究将本院的180例初产妇作为研究对象，分为对照组和观察组，对观察组进行分时段健康宣教，现报告如下。
1 一般资料与方法
1.1临床资料
随机选择本院2010年5月-2012年5月期间我院妇产科收治的初产妇180例为研究对象。对照组：剖宫产分娩者31例，平均住院5.4d;顺产分娩者59例，平均住院3.5d。年龄23～28岁，无妊娠并发症。观察组：剖宫产分娩者28例，平均住院5.2d；顺产分娩者62例，平均住院3.1d。
1.2方法
观察组在产后3d内对目标进行分时段健康宣教，分别在产后第一天、第二天、第三天分阶段的讲述和实际操作对初产妇进行知识教育，让每位产妇在产后3d内掌握对自身健康和婴儿健康的护理方法。对照组采用传统及时性的方法对初产妇进行健康宣教，即产妇遇到护理困难时护士才给予护理和指导帮助。观察组分时段健康宣教内容如下。
最先做的应是对产妇的心理安抚。因为是初次分娩，缺少在婴儿护理方面的知识。新生婴儿频繁哭闹，易引起产妇情绪波动激烈。此时医护人员应对此给予心理安抚，告知在婴儿护理方面医院会一一传授，对产妇的疑问需耐心解答，指导其家属进行陪伴和安抚。
术后第一天：对产妇的饮食方面进行指导。宜少量多餐。宜饮用流质事物，如瘦肉粥、蛋花汤等，忌油腻食物。协助产妇床上翻身，并嘱咐勤翻身对身体有好处。最重要的母乳喂养的指导：对产妇告知母乳喂养的优点，母乳是新生婴儿不可缺少的营养物质、含有极其丰富的营养成分，是奶粉所不能代替的。母乳可提高新生婴儿的免疫力、防止腹泻。对产妇来说，婴儿吮吸乳头可引起子宫反射性收缩，加快子宫复原，并且防止产后出血。在喂养时间时方面：婴儿哭即喂，不限时不限量，另需注意采用坐位式及环抱式进行母乳喂养。
术后第二天：关于新生婴儿的护理方面。留意新生婴儿的哭声、尿布的更换、大小便的观察，以及新生婴儿沐浴。新生儿沐浴及抚触可促进新生儿生长发育，促进食物消化吸收，减弱应激反应，提高小儿抗病能力。产妇对新生婴儿进行沐浴时水温宜在40℃最佳，沐浴时应多对新生婴儿抚摸和情感交流。对产妇讲解新生婴儿生理黄疸的发生与消退时间。
产后第三天：产褥保健以及自我护理方面。产妇应多休息，保持舒畅愉快的心情，饮食应多以高蛋白、高热量、高维生素膳食为主。对阴道应保持洁净，可用浓度为5％的活力碘棉球对外阴进行清洗，早晚各一次。产后第二天可做轻微活动或起床稍微走动，半个月后可做保健操恢复体型，需格外注意的是产后2～3个月内禁止性生活，过后性生活应注意避孕的重要性。产妇应定期带宝宝进行体检，进行预防接种。
1.3 统计学处理
本次研究中所有数据全部录入于数据库软件Excel中整理，且所得结果均就在统计学软件SPSS17.0上予以处理。统计中的计量资料以（ x-±s）表示，组间差异则运用x2进行检验。且以结果p<0.05表示为显著性差异（统计学意义），以结果p>0.05表示为无差异。
2 结果
产后对两组产妇进行问卷调查，评价分时段健康宣教的效果，在心理状态、护理婴儿知识掌握、护理满意度和母婴健康方面其差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1-1
表1-1 两组产妇产后健康宣教效果比较（n ％）
3 讨论
产后目标健康教育有利于提高母乳喂养成功率 母乳喂养是儿童生存、保护和发展的重要指标之一，不仅有利于婴幼儿的生长发育，还有利于产妇产后身体的康复。在产后3d 内，做好母乳喂养的教育，实行三早：早接触、早开奶、早吸吮[3]。护士对于产妇应耐心讲解和示范，直到教会产妇所需掌握的新生婴儿护理知识。因此分时段进行健康宣教至关重要，分时段对于产妇来说易掌握、易学习。此方法循序渐进，避免了随机性教育的一次性灌输，和新生婴儿护理指导不到位现象。分时段健康宣教较为全面、系统化和动态化的对产妇进行了教育指导，解决了初产妇对新生婴儿护理的知识空白和焦虑心理，促进主动的与产妇以及家属的沟通，了解产妇以及家属所想，提高了产后护理质量，又有效地减少了医疗纠纷。本次研究证明，产后分时段健康宣教对母婴健康有着良好的作用，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]金春盆.运用护理程序对孕产妇实施健康教育[J].护理与康复,2011,4(4):312-313.
[2]黄小林.健康教育对母婴同室产妇干预效果的评价[J].职业与健康，2010,24，1（8）：191-193.
[3]袁军，母婴同室产妇产后健康教育干预效果评价[J]，现代医药卫生，2009，4，12（8）：123-125.
论文作者:李源兴
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：产妇论文; 产后论文; 初产妇论文; 婴儿论文; 健康论文; 母婴论文; 新生论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;