（云南省怒江州人民医院 云南怒江 673100）
【摘要】目的：研究妊娠期糖尿病血糖控制水平对妊娠结局的影响。方法：选取的研究对象为妊娠期糖尿病患者50例，时间段为2016年2月至2017年5月，进行分组为观察组与对照组各25例，妊娠期糖尿病患者对照组予以进行常规的治疗与护理，妊娠期糖尿病患者观察组则在对照组的基础上予以针对性的血糖控制护理，观察2组患者的新生儿及产妇妊娠情况。结果：妊娠期糖尿病患者观察组的新生儿及产妇妊娠情况均优于的对照组，P＜0.05。结论：妊娠期糖尿病患者进行血糖控制对于妊娠结局能够得到有效的改善，新生儿的并发症的概率也可以得到减少，妊娠成功率也可以得到提高。
【关键词】妊娠期；糖尿病；血糖控制；妊娠结局；影响
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0136-02
妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠期首次发生或发现糖代谢异常表现为不同程度[1]。我国妊娠期糖尿病发病率在现阶段高达1.55%～3.80%，且有着很明显的上升趋势。目前，临床上治疗GDM的主要手段为控制血糖，为了研究妊娠期糖尿病患者血糖控制水平对妊娠结局的影响，我院将2016年2月至2017年5月收治的50例妊娠期糖尿病患者进行研究，具体如下。
1.资料和方法
1.1 基本资料
我院选取的研究对象为妊娠期糖尿病患者50例，时间段为2016年2月至2017年5月，进行分组为观察组与对照组各25例；2组患者在入院后均经一系列相关检测包含血、尿及血糖，血糖指标症状均有异常显示，具体如下：
对照组：共有25例女性患者，（23～32）岁为年龄范围，（27.29±3.47）岁为平均年龄，孕周范围在（16～31）周，（21.71±4.28）周为平均孕周；
观察组：共有25例女性患者，（25～33）岁为年龄范围，（27.71±3.59）岁为平均年龄，孕周范围在（17～32）周，（22.59±3.79）周为平均孕周。
妊娠期糖尿病患者观察组与对照组的基本资料差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
妊娠期糖尿病患者观察组与对照组均予以常规治疗降血糖及相关营养补充，在此基础上予以相应的护理与监测；
妊娠期糖尿病患者对照组予以常规的护理，包括健康教育、血糖监测及用药指导；
妊娠期糖尿病患者观察组在对照组的护理基础上进行针对性的血糖控制[2]，具体如下：
（1）血糖监测及控制：对患者进行血糖监测，空腹血糖在3.2至5.6mmol/L为标准，餐后2小时血糖在4.3至6.7mmol/L；对患者的血糖进行密切监控；
（2）健康宣传：孕产妇健康档案需要建立，相关妊娠期糖尿病的注意事项及相关知识需要告知患者，进行宣传可采用PPT及发放健康手册的方式；
（3）心理护理：疏导孕产妇忧郁、恐惧及焦躁的心理，使患者心态能够保持乐观；
（4）用药护理：对孕产妇的用药进行密切跟踪，予以胰岛素对孕产妇在必要时候进行治疗；
（5）饮食指导：依据孕产妇的个人情况采用BMI方法计算出孕产妇每天摄入的总能量（125千焦至140千焦之间），并在此基础上指导患者用餐；
（6）运动护理：医护人员指导孕妇进行运动，体内血糖的水平以进行适当的有氧运动来平衡，例如健康操或者瑜伽。
1.3 观察指标及疗效判定标准
观察并统计妊娠期糖尿病患者观察组与对照组的新生儿情况及母体并发症情况。
1.4 统计学处理
2组妊娠期糖尿病患者的数据均进行准确核对和录入，采用SPSS17.0 for windows软件进行统计学处理。其中患者的母体并发症情况及新生儿情况为计数资料，用％表示。当数据对比存在P＜0.05时，为2组妊娠期糖尿病患者的各项指标差异有统计学意义[3]。
2.结果
观察组新生儿患儿的情况优于对照组，P＜0.05，具体结果如下：
观察组新生儿低血糖的概率为12.00％（3/25），胎儿窘迫的患儿有8.00％（2/25），新生儿窒息的概率为8.00％（2/25），巨大儿的概率12.00％（3/25）；
对照组新生儿发生低血糖、胎儿窘迫、新生儿窒息及巨大儿的例数为别为10例（40.00％）、9例（36.00％）、5（20.00％）例及9例（36.00％）。
观察组妊娠期糖尿病患者的母体并发症情况优于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
表1 对比两组妊娠期糖尿病患者的母体并发症情况
3.讨论
妇产科常见的疾病包含妊娠期糖尿病，患者的主要表现为糖耐量异常或体内的血糖过高，患者体内的血糖水平如不及时进行有效的控制，围产期时患者将并发一系列症状，例如妊娠期血压过高、产后出血、胎膜早破及羊水过多等现象[4]。妊娠期高血糖不仅对母体的生命安全进行危及，也会严重影响新生儿的身体健康。因此，患者与医护人员都应当重视，孕产妇妊娠期间及分娩时质量的保障是控制孕产妇体内的血糖水平。
妊娠期糖尿病患者观察组在常规的护理上控制其血糖水平，医护人员以PPT演讲以及采取发放健康手册的方式进行健康宣教，让患者大概的了解糖尿病的概念，在此期间，必须对妊娠期糖尿病患者的饮食进行控制，避免摄入过多能量或者糖类导致自身的血糖过高，从而对腹内胎儿造成影响，如血糖显示没有降低，可以对患者进行辅助治疗以注入胰岛素的形式，从而对患者体内的血糖进行降低。
数据显示，妊娠期糖尿病患者观察组新生儿的情况均优于对照组，P＜0.05，进一步说明了妊娠期糖尿病患者进行血糖控制对于妊娠结局能够得到有效的改善，新生儿的并发症的概率也可以得到减少，妊娠成功率也可以得到提高。
【参考文献】
[1]罗静，常青，王延洲，等.新妊娠期糖尿病诊断标准与围生期母儿结局分析[J].实用妇产科杂志，2012，16（9）：92-93.
[2]喻茜，牛晓虎.孕早期空腹血糖值对妊娠期糖尿病的预测价值[J].护士进修杂志，2016，31（4）：299-301.
[3]吴献英.妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理对妊娠结局的影响[J].医药前沿，2013，3（11）：226.
[4]李琦，马彦彦.妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响[J].中国全科医学，2012，15（26）：3009-3011.
论文作者:田莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年34期
论文发表时间:2018/1/17
标签：血糖论文; 妊娠期论文; 糖尿病患者论文; 新生儿论文; 患者论文; 对照组论文; 糖尿病论文; 《心理医生》2017年34期论文;