周立荣 （山东淄博市妇幼保健院??255029）
【摘要】目的 探讨孕期心理健康护理对孕妇心理健康状况的影响。方法 随机选取来我科门诊就诊的孕妇420例进行分析，针对孕妇孕期心理健康护理的前后比较，比较患者的焦虑与抑郁程度以及患者的满意度。结果 孕期心理健康护理实施后，患者的焦虑抑郁抑郁程度明显减轻，患者满意度得到提升，与实施前进行比较差异显著（P＜0.05）。结果 孕期心理健康护理明显的降低孕妇的焦虑与抑郁程度，使患者保持良好心态积极对待孕期并做好相关保健措施。
【关键词】??孕期 心理健康护理 焦虑 抑郁 患者满意度
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）34-0211-02
对于女性来讲妊娠、分娩虽然是自然生理学过程，但每一个孕产妇所经历的均是一次非常强烈的身体和情感的体验，同时也对孕产妇有强烈的生理心理的应激过程[1]。本研究对于本区产妇围产期服务需求进行全面调查，以便根据孕妇的意愿制订切实可行的心理健康护理措施，能够进一步普及妇幼保健的知识，提高护理人员的服务意识，全面妥善的使围产期保健工作深入地对孕产妇围产期开展。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我科门诊孕妇420例进行分析，均属于自愿原则，其中年龄在21～32岁，平均年龄为26.28±2.93岁。
1.2方法
1.2.1具体保健干预措施：对于此组孕妇实施宣教培训并设立相关系列课程，指导孕妇从孕16周左右开始进行相关的孕期营养、分娩准备、孕期心理疏导、孕期保健操等相关知识。由专人对于保健课程管理，对孕妇宣教在孕期加强营养的重要性、培训孕妇在不同阶段进行营养补充的方法知识，并对中、晚期孕妇发相关的保健材料。
1.2.2心理护理：对于孕妇的生活习惯、心理特点，性格爱好进行了解，通过交谈得知孕妇对妊娠、分娩常识的了解情况，进行整理分析做好针对性地护理措施。对于妊娠、分娩等知识进行健康宣教，及时解答孕妇提出的问题，建立良好的护患关系。以保证孕妇的睡眠质量，使机体得到充分的休息。对情绪低落、忧愁苦闷的孕妇，要积极做好家属的思想工作，发动家属协助医护人员做好孕妇的心理护理。
1.2.3分娩告知：向孕妇介绍有关分娩的知识，助产师与孕妇密切接触，如讲解第一产程的时间和宫缩与疼痛的关系以及其在产程进展中的每一个意义。告知孕妇临产的症状，出现宫缩痛时应如何配合协调增进产程速度。告知第二产程的过程以及重要性，使孕妇了解如何配合正确的用力，以促进抬头下降的速度直至娩出胎儿。告知第三产程的过程，以及出现并发症的救治措施，减少患者的焦虑紧张心理，整个过程中护理人员态度要和蔼。通过讲解，降低孕妇对分娩的恐惧。
1.2.4?饮食的评估及指导：统一使用称重工具或者电子称对孕妇的食物进行称重，采用持续一周膳食称重记录法进行对其营养膳食的调查，并采用相关的营养分析软件进行统一分析，以了解孕妇的饮食习惯和每日营养摄入的情况。并对于其中存在的相关问题，由专门营养师面对面地进行个性化饮食指导。
1.2.5体质量监测及指导：孕妇在孕前进行身体质量指数计算并记录［BMI?＝体质量（kg)／身高（cm）］。体质量评价标准为：BMI?＜18.5kg／m2?是偏瘦，BMI在18.5?～24.9kg／m2为体质正常，BMI在25.0?～29.9kg／m2是体质超重，BMI≥30kg／m2?是体质肥胖[2]。对于观察组的孕妇在孕前进行孕期体质量管理并使用曲线卡进行BMI描述，能够准确的对孕期体质量变化进行管理，根据孕妇体质情况并由本院的孕期营养专家调整制定体质量的增长目标，实施系统化个性化的管理和指导方法。
1.2.6运动指导：针对孕妇的体质状态和运动能力，由专业的人员进行孕妇健身操的专项训练和指导。
1.2.7孕期教育：对于孕期课程采取循环讲座形式，确保观察组孕妇对于所设的课程均能积极参与。孕期教育的教材参照卫生部妇儿保健中心孕期健康教育项目教师课本为主。此外，还专门设置电话热线咨询服务、电子信息邮箱服务，对孕妇在孕期出现的各种疑难问题及时做出解答。
1.3数据处理：经数据统计进行数据分析方法采用统计学软件SPSSl3．0进行统计。
2 结果
比较实施心理健康护理患者的焦虑与抑郁程度明显优于实施前，患者满意度明显提高。经比较差异显著（P＜0.05），具体详见表1.
表1.患者实施心理健康护理的效果分析
3 讨论
通过孕期心理健康护理指导，消除孕妇在孕期的焦虑和紧张的心理状态，提高孕妇的怀孕自信，从而提高产妇的自然分娩率，同时降低剖宫产率。此组孕妇选择通过电话或者面对面的形式进行针对性的心理咨询和指导，能够使孕妇在孕期的不良情绪明显的降低，最终对孕妇的健康有良好的促进作用。加强与孕妇的沟通能够减轻对分娩的恐惧感，满足围产期的心理需求，提高了患者的满意度。
参考文献
[1］王晶霞.孕期健康教育的作用［J］．长治医学院学报，2011，11（10）：281-281．
[2］胡晓吟.孕期体重管理模式对妊娠结局的影响［J］．现代妇产科进展，2012，10（13）：2811-2812．
论文作者:周立荣
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第34期供稿
论文发表时间:2014-1-22
标签：孕妇论文; 孕期论文; 体质论文; 心理健康论文; 患者论文; 心理论文; 焦虑论文; 《中外健康文摘》2013年第34期供稿论文;