铜仁市人民医院肿瘤科 唐文婷 贵州 同仁 554300
【 中 图 分 类 号 】 Ｒ４７１【 文 献 标 识 码 】 Ａ【 文 章 编 号 】 １５５０ －１８６８（ ２０１６） ０４
摘要：随着医疗改革的不断深入，以及人们对治疗过程中护理质量的要求越来越高，提高护理质量成为当今护理学实践中亟待解决的问题。妇科肿瘤患者因其病症的特殊性，极易在治疗过程中产生焦虑心理，不良的心理状况会直接影响治疗效果，因此本次研究中对妇科肿瘤患者采取心理护理，以缓解患者的心理压力，达到提高患者的治疗效果的目的。
关键词：妇科肿瘤；心理护理；护理干预；心理压力
妇科肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种，常见的种类包括子宫肿瘤、输卵管肿瘤、阴道肿瘤等，患者发病时常会出现阴道大量出血、白带性质改变、下腹出现较明显的疼痛且伴随肿块出现[1]。随着当今妇科肿瘤的发病率越来越高，其也成为威胁妇女生命健康的重大疾病之一。妇科肿瘤患者在治疗过程中需要经过很大的生理疼痛，有时甚至需要切除生殖器官，因此患者常常会产生很大的心理压力，加强对患者的心理护理成为了妇科肿瘤治疗过程中的重要组成部分。
一、开展心理护理的前期准备
（一）加强护理人员的综合素质
护理人员首先要对患者进行常规护理，这就要求护理人员需要有丰富的妇科护理知识及专业技能。在此基础上护理人员需要与患者进行沟通，及时了解患者的心理需求，因此良好的沟通能力也是护理人员进行心理护理时需要具备的基础条件[2]。所以，医院需要加强对护理人员的培训，定期组织护理人员进行专业和护理知识考核。此外，加强护理人员对相关心理学知识的学习，定期开展心理护理相关知识讲座，提高护理人员的综合素养，提高护理质量。
（二）对患者进行心理评估
开展心理护理最重要的环节就是要了解患者的心理状态，对患者的心理进行评估，随后才能进行有效的心理护理。具体评估时可以观察患者的日常行为动作、睡眠情况、面部表情或与患者或家属聊天等，通过观察与访谈结合的方式，收集整理患者的相关资料，并基本评估出患者的心理状态[3]。
（三）制定针对性的护理方案
根据上述收集的资料，整理出与患者心理状态有关的信息，并分析出可能引起患者出现不良心理状态的因素。另外向患者发放负面情绪调查表，通过调查了解患者当前的情绪状态，结合已经了解到的患者相关资料，为患者制定出针对性的护理方案。在后期护理实践中也可继续对患者进行负面情绪调查，根据患者的临床实际状况及时改变心理护理方案，提高护理效果。
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二、心理护理的具体措施
（一）术前心理护理
人们在面对未知事物时大都会产生一定的恐慌心理，在妇科肿瘤患者的治疗过程中这种恐慌心态来自多个方面。首先，患者对疾病的未知及对手术过程的恐惧会使之产生极大的心理恐慌，护理人员就需要在手术前通过与患者聊天，及时了解患者对疾病的知晓率，并对患者及家属进行疾病相关知识的宣传教育，使患者从科学的角度来看待疾病；护理人员还需要及时向患者讲解手术的安排，并告知患者手术中可能出现的一些情况，将术中的注意事项详细告知患者，以便患者更好地配合治疗；为了减少患者对手术治疗过程的紧张焦虑情绪，护理人员可以选择一些手术成功患者的实例进行讲解，提高患者治疗的信心。
其次，妇科肿瘤引起肿瘤位置的特殊性，有时需要部分切除生殖器官才能达到治疗效果，患者不仅需要经受及大大身体疼痛，还会造成很大的心理伤害，因此，一些患者可能会担心术后对生活带来的影响[4]。护理人员需要加强对患者的心理教育，让患者认识到心理状态对身体恢复的影响，并对切除生殖器官的影响进行科学准确的讲解。
另外，患者的恐慌情绪可能也来自于其内心的孤单，担心疾病的产生对人际关系造成很大影响，也可能会担心疾病对家庭带来经济压力，当患者的心理压力得不到排解时就很容易产生抑郁和恐慌。因此，护理人员处理要及时耐心地倾听患者的意愿和想法，还需要加强家属与患者的沟通，使患者感受到家庭的关爱和支持。
（二）术中心理护理
从患者进入手术室时，就需要对患者进行心理护理。当患者进入手术室时会因陌生的环境而产生不良情绪，护理人员就需要安慰患者，给患者鼓励，通过沟通交流转移患者的注意力。根据患者的手术部位，为患者选择最舒适的体位，并根据患者的意愿进行适当的调整[5]。
术中辅助医生进行相关护理操作时，要注意动作轻柔，准确，减少患者治疗的痛感。在手术过程中护理人员也需要陪伴患者，密切关注患者的生命体征，当患者情绪不稳定是，及时对患者进行安慰，让患者消除恐惧。
（三）术后心理护理
手术结束后，护理人员需要将患者护送回病房，在护送过程中要注意避免患者发生磕碰，并需保护好患者的伤口。术后24h严密监控患者的临床各项指标，并在患者麻醉过后为患者提供舒适的环境以便患者恢复体力；及时告知患者及家属术后的相关注意事项，并为患者制定针对性的康复措施，及时了解患者康复过程中的需求，并及时回答患者的疑问，使患者保持积极的心态，尽快恢复健康，回归正常生活。
三、讨论
随着社会的进步及人类需求的增加，西医护理观念也由以往的“疗效为中心”向“患者为中心”转变，更加注重人性化，尊重患者的意愿表达，心理护理就与这种护理观念相契合[6]。在妇科肿瘤因其发病部位的特殊性，常常使患者的治疗过程在中产生焦虑、抑郁、紧张、恐慌等不良情绪，当这种不良情绪过度时，就会影响到患者的手术治疗效果，甚至不配合治疗，因此，对患者进行有效的心理护理干预是妇科肿瘤患者治疗过程中必不可少的环节。护理人员需要加强自身的综合素养，及时了解患者需求，调节患者的不良情绪，提高治疗效果，使患者早日摆脱病痛，提高生活质量。
参考文献：
[1]侯旻. 浅析心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响[J]. 中国实用医药,2013,21（03）:241-242.
[2]孙丽萍. 心理护理对妇科肿瘤患者术后的心理影响分析[J]. 中医临床研究,2013,12（04）:109-110.
[3]尹艳英,陈丽春等. 妇科肿瘤患者术后心理护理对心理影响的临床分析[J]. 中国伤残医学,2014,05（11）:205-206.
[4]王春香. 规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果观察[J]. 齐鲁护理杂志,2012,05（07）:44-45.
[5]田玉青,马印慧,马玉兰,韩静,杨慧,刘秀娟等. 妇科肿瘤手术患者的心理状态及护理对策[J]. 西部医学,2011,03（12）:561-562+565.
[6]郭莉芳. 手术室护士对妇科肿瘤患者的心理护理[J]. 中国当代医药,2010,15（09）:94-95.
论文作者:唐文婷
论文发表刊物:《医药界》2016年4月第4期
论文发表时间:2016/6/24
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