（1即墨市人民医院 山东青岛 266200；2上海体育学院运动科学学院 上海 200438）
【摘要】介绍了社交焦虑的负性解释偏差，综述了对社交焦虑障碍患者的心理矫正方法，提出了对社交焦虑矫正的重要性。
【关键词】社交焦虑；解释偏差；矫正
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）30-0278-02
引言
社交焦虑障碍（Social Anxiety Disorder，SAD）是指个体在与他人进行社会交往或处于被他人观察或评估的社交情境中表现出持续的恐惧[1]。社交焦虑个体存在信息加工偏差，主要包括注意偏差、解释偏差、记忆偏差、消极自我意向等认知偏差[2]。解释偏差是指社交焦虑患者以消极的或者威胁性的方式对社交情境做出错误解释的现象[3]。社交焦虑会严重影响个体的心理健康，因此对社交焦虑行为的矫正非常重要。解释偏差矫正是指对个体进行训练，使其对模糊情境形成一定的解释模式。针对社交焦虑的解释偏差，我们总结了以往研究中提出的几种矫正方法。
1.矫正方法
1.1 消除负性信息带来的消极影响
社交焦虑患者存在两种解释偏差，第一，社交焦虑患者以负性的方式解释积极或者模糊的社会事件，第二，社交焦虑患者以一种灾难性的方式来解释轻微负性的社交情境。认知行为疗法是用于改善社交焦虑障碍患者焦虑症状的干预方法之一。认知行为疗法认为，焦虑源于个体对外界信息的认知加工出现了问题，通过改变焦虑个体的认知方式来矫正负性的思维加工和行为方式[4]，包括Ellis的理性情绪行为模型、Beck的认知疗法和Meichenbaum的自我指导训练。认识行为疗法从认知的角度来干预焦虑个体不良的情绪和行为表现，已在治疗中得到广泛的应用。
1.2 增强正性信息带来的积极影响
由于社交焦虑个体对正性信息的加工存在积极解释偏差缺失，缺乏对正性社交信息的加工可能是社交焦虑症状持续的原因之一，因此在临床治疗时可以注意个体对正性信息的解释。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆积极认知行为疗法通过肯定焦虑个体认知中的正性的思维并且给予放大，使其泛化到生活中的各方面，以改善社交焦虑个体的焦虑症状。积极关注训练（正性思维日记记录）可以有效改善社交焦虑者焦虑症状及解释偏差[5]。积极关注训练首先引导被试尽可能多地关注每天发生的愉悦的事情或愉快的想法，其次采用功能障碍性思维记录方法，用积极的方式询问被试最关注的愉悦情境，引导被试将模糊的社交情境与正性信息相关联，对模糊的社交情境作出积极解释。研究发现，一个月的积极关注训练可以有效地降低焦虑症状，明显缩短正、负性解释的反应时。
1.3 其它认知疗法
还有一些解释的认知偏差矫正的方法[3]，如Voncken和B?gels的头脑风暴技术[6]可以拓宽被试的解释范围来降低社交焦虑者的解释偏差；Beard和Amir根据词句联想范式[7]设计的计算机化的解释矫正程序，可以减少威胁性解释，增加积极解释，从而减轻社交焦虑症状。还有多义词范式、词句关联范式、模糊情境范式等范式[8]，具有较高的生态效度。
2.总结与展望
解释偏差的矫正操作简单、成本低、效果显著等优点，具有较高的临床应用价值。解释偏差的有效矫正，可以有效改善社交焦虑患者的焦虑症状，不仅对于探索社交焦虑的病理性机制有很大的价值，在临床上也具有较高的应用价值。
以上干预方法大多在实验环境中进行检验，其短期效果比较好，但长期效果有待考验。虽然现有研究对解释偏差矫正给予了肯定，但是其临床效果有待进一步验证。未来研究可检验干预方法的长期效果，以更彻底地矫正社交焦虑者的焦虑症状。
【参考文献】
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[6] Voncken M J,& B?gels S M.Changinginterpretation and judgmental bias in social phobia:A pilotstudy of a short, highly structured cognitive treatment [J].Journal of Cognitive Psychotherapy: An InternationalQuarterly, 2006, 20(1): 59-73.
[7] Beard C,& Amir N.A multi-session interpretationmodification program:Changes in interpretation andsocial anxiety symptoms [J].Behaviour Research andTherapy,2008,46(10):1135-1141.
[8]黄嘉笙,王雨吟.认知偏差矫正:范式与效果[J].中国临床心理学杂志,2015, 23(3): 443-447.
论文作者:刘美香,姜秀华,邱方晖
论文发表刊物:《心理医生》2016年30期
论文发表时间:2017/1/13
标签：焦虑论文; 社交论文; 偏差论文; 认知论文; 个体论文; 范式论文; 情境论文; 《心理医生》2016年30期论文;