黑龙江省伊春市中心医院 黑龙江 伊春市 153000
摘要：目的：探讨临床上对接受髋关节置换术的老年患者实施细节护理对患者低体温并发症方面的预防效果。方法：采取随机实验法，以我院收治的50例接受髋关节置换术的老年患者为研究对象进行分析讨论，将患者随机均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，对实验组患者实施细节护理，观察一段时间后两组患者的临床恢复情况。结果：经过一段时间的治疗和护理干预后，实验组患者的苏醒时间和拔管时间明显短于对照组，术后体温明显要比对照组患者正常，实验组患者的并发症发病率明显低于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义。结论：在临床上对接受髋关节置换术的老年患者进行全身麻醉治疗后对患者实施细节护理，能够缩短患者的苏醒时间和拔管时间，降低了患者并发症的发病率，保证了患者的体温，在临床上具有广泛的推广意义。
关键词：细节护理；低体温并发症；髋关节置换术
The prevention effect of detail nursing on hypothermia complication of total hip arthroplasty in general anesthesia.
Abstract: objective: to explore the preventive effect of detail nursing on patients with low body temperature complications in patients undergoing hip arthroplasty. Methods: random experiment method to our hospital of 50 patients who underwent hip replacement of older patients as the research object analysis discussion, all patients were randomly divided into experimental group and control group, the control group, routine nursing intervention measures for the implementation details of the experimental group patients care, observation after a period of time of two groups of patients with clinical recovery. Results: after a period of treatment and nursing intervention, the experimental group patients awaken time and extubation time significantly shorter than the control group, significantly than control group in patients with normal body temperature, postoperative complication rates significantly lower than the control group, experimental group patients result difference obvious, statistically significant in clinic. Conclusions: in clinical in elderly patients undergoing hip replacement therapy for patients after general anesthesia nursing implementation detail, can shorten the awaken time and extubation time of patients, reduce the incidence of complications in the patients, ensure the patient's body temperature, has extensive popularization in clinic.
Key words: detailed nursing; Hypothermia complications; Hip replacement.
根据临床研究发现，接受髋关节置换术的老年患者在手术后出现并发症的可能性极高，其中低体温是患者较为常见的并发症，因此对患者实施细节护理对维持患者的生命健康意义十分重大。本文以我院在2016年5月-2017年12月期间收治的50例接受髋关节置换手术的老年患者为研究对象，探讨对患者实施细节护理的临床效果，对具体护理体会做以下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年5月-2017年12月50例在我院采取全髋骨关节置换术的老年患者，并进行分析研究。其中26例为男性患者，24例为女性患者；其年龄范围在62-85岁，平均大约是（65.39±3.21）岁。将其随机平均分为两组，比较两组患者的一般临床资料，如年龄、性别、文化程度、病情等没有显著性差异（P>0.05），在临床上能够进行比较。
1.2方法
两组患者均行全身麻醉下髋关节置换术，对照组患者应用常规护理，即保持手术室温度在22-25℃，湿度40-60%；采用充气式保暖被，尽量覆盖患者不宜暴露的皮肤，注意患者保暖；输注液体时，应先预热，避免其和患者体温存在较大差异。若患者术中需少量输血，可从血库取出后常温放置30min后输注；若大量输血，应将血液加温至30℃后输注。
1.3观察指标
对两组患者术后体温、苏醒时间、拔管时间及并发症发生情况予以记录比较。并发症主要有低体温、寒战、感染。
1.4数据处理
对实验结果采取SPSS20.0统计学软件进行分析处理，实验组患者的各项临床恢复效果明显优于对照组，结果差异明显（P<0.05），在临床上具有统计学意义和明显的可比性。
2结果
实验组患者在接受针对性护理干预措施后，将实验组患者的苏醒时间、术后体温、拔管时间和并发症发生率与接受常规护理干预措施的对照组患者的各项对应指标进行对比，结果差异明显（P<0.05），具体内容如表1：
表1实验组和对照组患者的临床效果比较
3讨论
在全身麻醉下老年髋关节置换术中，因为肌松药的影响，导致患者中枢神经体温调节功能受限。在发生低体温后，患者血液黏稠度增大，致使血流速度减慢，易加大重要脏器的承受压力。手术结束后护理人员应对患者进行护理干预，降低患者出现意识障碍的可能性，指导患者在身体条件允许的情况下进行活动，活动强度不宜过大，以不劳累为主，促进患者的身体早日恢复健康。本文研究结果说明，保温护理干预对减少全身麻醉下老年髋关节置换术中低体温并发症有着十分积极的意义。总之，在全身麻醉下老年髋关节置换术中施行保温护理干预，可明显改善患者术后体温，减少术后并发症的发生，是一种值得临床推广应用的护理方式。
参考文献
[1]贾风菊，刘惠，孙奇，围术期保温对腹部手术患者复苏及术后恢复的影响，中华现代护理杂志，2016，22(17):2389-2393，
[2]石春静，常宗娥，综合保温护理对老年患者术中低体温及术后并发症的影响，齐鲁护理杂志，2014，20(20):18-19。
[3]郑小燕，术中综合保温措施对老年患者术后早期认知功能的影响，转化医学，2015，29(10):87-89。
论文作者:史淑颖
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第04期
论文发表时间:2018/6/15
标签：患者论文; 并发症论文; 体温论文; 实验组论文; 关节论文; 术后论文; 老年论文; 《世界复合医学》2018年第04期论文;