（1徐州医科大学附属医院甲状腺乳腺外科 江苏 徐州 221000 ）
（2 徐州市中心医院生殖中心 江苏 徐州 221000）
【摘要】目的：探讨PBL教学法在留学生甲乳科见习中的教学效果。方法：将2014级50名留学生随机分为两组，在甲乳科见习课中针对对照组学生，采用传统授课方式，PBL组学生采用传统授课+PBL教学法。通过期末考试外科学试卷中甲乳科试题内容得分和问卷调查综合评定PBL教学法的教学效果。结果：在传统授课+PBL模式下，学生接受度高，对课堂满意度高，试题得分高，差异有统计学意义。结论：PBL教学法在留学生甲乳科见习中的应用，有利于提高教学质量。
【关键词】留学生；甲乳科见习；PBL教学法
【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）12-0244-01
近年来，随着我国综合国力的提高和高等教育国际化不断成熟，来华学习的留学生不断增多。为了进一步扩大徐州医科大学在国际医学教育中的知名度，进一步提高教学层次，我校自2008年起开始招收来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等国的留学生。甲状腺乳腺疾病在外科学中属于起始篇章，内容相对来说较为简单。然而该部分内容是从外科学总论向外科临床疾病过度的篇章，其承上启下的作用不容小觑。留学生医学教学是新形势下面临的新课题，如何制定一套高效的教学体制，使留学生学有所成，是迫在眉睫的追求。为此，我院甲乳科结合留学生的自身特点和甲乳科的教学特点，将问题为基础教学法PBL（problem-based learning，PBL）应用于留学生加入科见习教学中，并对教学效果进行了评估。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择在甲乳科进行临床见习的2014及本科临床医学专业留学生。学生共50人，主要来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等国家。其中男生25人，女生25人，年龄21～25岁。
1.2 见习内容
医学英文原版改编双语教材《外科学》（陈孝平主编）甲状腺和乳腺疾病篇章。
1.3 方法
将学生随机分成对照组和PBL组，每组25人。两组学生的男女比例，年龄及上学期成绩差异无统计学差异。对照组学生，采用传统授课方式，PBL组学生采用传统授课+PBL教学法。传统授课方式：按照教学大纲，结合病例向学生讲授课程。PBL教学：见习课前一周，带教老师提前公布临床病例并提出问题。留学生自行阅读相关资料并在课堂上分小组讨论。带教老师通过启发引导等方式，帮助学生分析案例，最后进行总结。
1.4 考核内容
通过期末考试成绩和匿名问卷调查两个方面评价PBL教学法的效果。期末考试中的甲乳部分题目总分20分。同时，采用自行设计的调查问卷来了解留学生对教学的满意度，包括以下几个内容：学习效率，课堂兴趣度，主动学习能力，对带教老师的满意度。
2.结果
2.1 两组留学生期末考试成绩比较
通过分析两组留学生期末试卷中甲乳试题的得分，我们发现PBL组在客观题和主观题的得分都显著高于对照组，差异有统计学意义，见表1。
3.讨论
传统的教学法以老师为中心，采取灌输式教学，容易忽略学生在学习中的主动性和参与意识。学生在课堂上较为被动，所学知识也容易遗忘。留学生文化背景的差异，导致素质参差不齐，教学过程中迟到早退及课堂中无法集中注意力等现象较为普遍。
PBL教学模式最早于1969年由美国Barrows教授所提出，并于193年在世界医学教育高峰论坛中被广泛推荐。PBL教学模式强调以学生为中心，教师引导，提出问题，解决问题，在实际问题中获取知识。
留学生从小接受的基础教育模式与我国学生差异较大，有突出的优缺点。缺点表现为：课堂上比较自由散漫，难以接受传统的填鸭式教学。优点表现为：与我国学生相比，留学生在学习中表现更为自信心强、活泼和外向，善于沟通，敢于提问。因此PBL模式应该更适合留学生的教学[1-4]。
本次研究结果显示，PBL组的学习效率、课堂兴趣度、主动学习能力的提高及对带教老师的满意度均高于对照组。而且PBL组在期末考试中甲乳科试题的得分率也明显高于对照组。PBL教学模式充分的激发了留学生的学习兴趣，调动了学生的积极性，并取得了较好的教学目标。
综上所述，PBL教学模式应用于留学生甲乳科见习教学中，不但可以提高教学质量，还获得了留学生的认可，在留学生教学中是一个值得推广的教学方法。
【参考文献】
[1]方静，裴美丽，薛艳，等.PBL教学法在留学生妇产科见习中的实践[J].海南医学，2017，28(2):326-328.
[2]牛坚.PBL+LBL双轨教学法在留学生腹股沟疝实习带教中的应用探索[J].中国继续医学教育，2016，8(8):8-10.
[3]裴静，王本忠，刘弋.PBL与传统教学结合在留学生普外科教学中应用[J].安徽医药，2014，8(12):2419-2421.
[4]袁莉.以问题为导向的教学方法在留学生肾内科教学中的应用[J].交通医学，2012，26(5):507-508.
论文作者:刘钊1,祁玉娟2,梁蒙蒙1,张家新1（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2019年12期
论文发表时间:2019/6/17
标签：留学生论文; 教学法论文; 学生论文; 传统论文; 徐州论文; 对照组论文; 差异论文; 《医药前沿》2019年12期论文;