（广西桂林市平乐县妇幼保健院 542400）
摘要：目的 分析孟鲁司特和布地奈德结合使用对小儿哮喘临床治疗效果。方法 选择我院在2014年3月~2016年4月收治的90例小儿哮喘患者作为分析对象，随机分成常规组（45例）和联合组（45例），常规组患者进行布地奈德药物治疗，联合组使用孟鲁司特和地奈德药物进行治疗，比较两组患者治疗后的效果。结果 经过2个月的治疗，联合组总有效率是93.94%，常规组是73.24%，联合组明显高于常规组（P<0.05）；而且联合组比常规组患儿肺功能恢复较好。结论 联合使用孟鲁司特和布地奈德药物对小儿哮喘治疗效果非常明显，而且患儿症状改善和肺功能恢复都比较明显。
关键词：小儿哮喘；孟鲁司特；布地奈德；改善情况
小儿哮喘是小儿临床疾病常见的呼吸道病症之一，而且发生率逐年升高。该疾病多是由起到高反应、气管痉挛等造成的，哮喘疾病发作表现：面色潮红、喘息、气促、咳痰、咳嗽或者胸闷、呼吸困难等，该疾病会给小儿健康造成非常大的威胁。以往的治疗方法是通过吸氧来改善通气、普通雾化祛痰，利用激素药物来抑制气道高反应和舒缓气道肌收缩，但是治疗效果不明显。本次研究是利用孟鲁司特和布地奈德相结合来治疗小儿哮喘疾病，而且获得了良好的治疗效果，肺功能恢复也是非常好，详细报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择我院在2014年3月~2016年4月收治的小儿哮喘患者90例，随机分成常规组（45例）和对照组（45例）。常规组的男性23例，女性22例；年龄在2~11岁，平均年龄是（5.4 ±1.4）岁；病程最短的是14d，有长达3个月的；轻度哮喘的有20例，中度哮喘的有15例，重度哮喘的有10例。联合组的男性有24例，女性有21例，年龄在1~11岁，平均年龄是（5.1 ±1.4）岁；最短的病程是17d，最长有4个月；轻度哮喘的有18例，中度哮喘的有20例，重度哮喘的有7例。两组患者基本资料上没有明显的差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 选择和排除标准
（1）本次研究选择的患儿都符合中华医学制定的儿童哮喘判断标准。（2）所有患儿都表现出不同程度的哮喘症状，比如：喘息、咳嗽、发热、呼吸困难等。（3）排除存在重要器官功能衰竭或是衰退的患儿。（4）具有急性发作性哮喘，且无法自主呼吸的患者排除。（5）选择对孟鲁司特和布地奈德药物没有过敏反应的患者。（6）本次研究患者都是经过家长同意，且签署同意书的。
1.3 方法
对两组患者都进行常规小儿哮喘药物治疗，并提供营养支持，对呼吸困难、哮喘严重的患者要进行低流量持续的吸氧。常规组要在这个治疗的基础上喷雾吸入布地奈德混悬液，采取雾化吸入0.5mg，每天使用两次，用药物5min后不准饮水，并在5min后漱口，然后根据患儿病情的变化，来控制药物用量。联合组患者在常规组治疗的基础上，在患儿睡前使用孟鲁司特钠咀嚼片，每天1次，一次1片（5mg）。均进行2个月治疗
1.4 观察指标
疗效评价为显效：表示患儿哮喘症状完全治愈；有效：表示患儿的咳嗽得到缓解，肺部哮鸣音也减少了，在夜间没有出现肺部哮鸣音情况；无效：表明患者病症没有改善，或是病情出现加重情况。总有效率=显效率+有效率。经过对两组患者进行肺功能检测，得到相关指标：用力肺活量（FVC）、呼吸高峰流量（PEFR）、1秒用力呼气容积（FE ）。
1.5 统计学方法
使用统计学软件SPPSS17.0进行数据统计，技术资料使用 检验，计量资料表示为，使用u检验，具有统计学意义表示为P<0.05.
2 结果
2.1 比较两组治疗结果
联合组治疗总有效（93.94%）比常规组（73.24%）要高很多，具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
小儿哮喘一般都是有嗜酸粒细胞、淋巴细胞和肥大细胞等发炎造成的，患者症状表现为：呼吸困难、咳嗽咳痰、喘息、发热等，该疾病严重影响小儿生命安全和正常生活。而且由于小儿抵抗力比较弱，所以炎细胞会快速增多，造成小儿哮喘疾病不断发作，且发作时间较长。一般临床都是使用祛痰止咳的药物进行治疗，比如：雾化吸入布地奈德混悬液，它是通过糖皮质激素针来治疗炎症，但是单一使用雾化药物治疗效果不是很明显。
本次研究是将布地奈德联合使用孟鲁司特来治疗小儿的哮喘疾病，这种治疗方法可以对炎性递质白三烯的活性进行抑制，阻断炎性继续发展，从而实现治疗哮喘的目的。本次研究是在小儿哮喘治疗的基础上，在结合孟鲁司特和布地奈德药物进行干预，治疗效果与传统治疗情况相比具有显著的效果，而且对小儿肺功能的恢复也是非常有帮助的。
总之，将孟鲁司特和布地奈德药物结合使用，能够药效治疗小儿哮喘疾病，且加快恢复小儿肺功能，值得临床推广。
参考文献
[1]陈晓磊. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作疗效观察[J]. 中国药物评价，2017，（01）：44-45+48.
[2]刘烽，杜燕. 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察[J]. 基层医学论坛，2017，（01）：30-31.
[3]张秀梅，陈慕英. 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿中度持续性哮喘临床疗效观察[J]. 青岛医药卫生，2016，（03）：200-201.
[4]迪力那尔·阿西木. 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察[J]. 中国社区医师，2016，（16）：73+75.
[5]毛燕颖. 孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效观察[J]. 大家健康（学术版），2015，（19）：152.
论文作者:凌燕媛
论文发表刊物:《航空军医》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/22
标签：哮喘论文; 小儿论文; 患者论文; 常规论文; 药物论文; 患儿论文; 德治论文; 《航空军医》2017年第11期论文;