莫川川
惠州市第三人民医院 ICU 516002
【摘 要】目的 人性化护理在ICU清醒气管插管患者中的作用评价。方法 选取我院收治的60例ICU气管插管患者为本次研究对象，时间是2017年3月-2018年6月，将患者采取随机法分为对照组与试验组，对照组：常规护理；试验组：常规护理+人性化护理。将两组患者的护患纠纷发生率、强制约束发生率进行对比。结果 两组患者的护患纠纷发生率、强制约束发生率进行对比，试验组的护患纠纷发生率、强制约束发生率明显低于对照组，试验组的护患纠纷发生率为（6%）、强制约束发生率（20%）。对照组的护患纠纷发生率（6%）、强制约束发生率（30%），且有明显差异，有统计学意义（P＜0.05）。结论 在人性化护理以人为中心的服务基础上，不仅减少了护患之间的纠纷，还对患者强制约束的概率有效地进行了降低。
【关键词】人性化护理；ICU
ICU是医院中重症患者集中救治的场所，管理封闭式，在ICU的病房外能更多的感受到随时发出警报声的仪器、一直常亮的灯、患者的呻吟，以及医护人员随时抢救病人的紧张情形，这些场景会让人感到压抑、恐惧[1]。对于在ICU治疗气管插管病患来说，他们不仅需要使用气管插管来进行呼吸功能的改善，还要面对身体的束缚以及特殊环境下的精神压力，特别是患者在清醒情况下，身体、心理都会是折磨，所以对于这类病患，除了医院对应的治疗外，还需要人性化的护理，帮助病患缓解内心压力[2]。因此，选取了在2017年3月-2018年6月在我院收治的60例ICU气管插管患者为本次研究对象，探讨人性化护理在ICU清醒器官插管患者中的作用评价，探讨结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取60例在我院收治的ICU气管插管患者的临床资料，时间为2017年3月-2018年6月，均符合ICU气管插管诊断标准[3]。将患者按照随机法分为对照组与试验组，每组30例。对照组中男15例，女15例，年龄在57-76岁，平均年龄为（66.3±7.7）岁；试验组中男16例，女14例，年龄在56-74岁，平均年龄（64.3±7.2）岁；两组患者分别从年龄、性别方面进行对比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理，遵照医嘱进行治疗。
试验组：常规护理+人性化护理，常规护理同对照组，人性化护理具体都包含以下几个方面；⑴护理人员首先对ICU中的病患进行全面了解，生活习惯、性格等方面，患者意识清晰并同意的情况下，让患者了解疾病相关知识，以及对之后的治疗方法进行简单描述。其次为病患介绍相关医护人员，最后可在患者床前放置闹钟与日历，方便患者了解时间与日期。⑵对于气管插管的患者，无法进行正常的语言交流，此时护理人员就要加强非语言交流的方法，了解患者表达需求，增加与患者的情感交流，交流时可采用图片、手势等。⑶定时帮助患者进行翻身、变换体位，病患睡的床垫可使用气垫床垫，在进行翻身与肢体变换时要注意与管道保持同步，以此避免对伤口处的拉伤与扭曲。⑷每个患者术后的疼痛忍耐力都不同，对于疼痛感强烈的患者可适当使用镇痛药物，有些患者因为对环境的陌生，产生的失眠、烦躁，护理人员要根据情况适当进行药物镇静帮助患者改善睡眠，但要对患者的各项生命体征、病情变化进行监测。⑸对于气管插管患者，护理人员要对吸痰指南进行掌握，在患者吸痰的前后要进行2min的吸氧，避免患者因缺氧而急躁、害怕。⑹因特殊环境、病情对于清醒患者来说，会带来精神与身体的双重压力，对此，护理人员应站在患者的角度了解其真实情感，对症进行开导，可通过轻缓音乐帮助患者放松心情，或是营造出舒适、温馨的病房，使环境对患者起到安全性，安排家属进行交流，帮助患者树立对抗疾病的信心，提高患者配合的依从性，使患者以乐观心情对待疾病。
1.3观察指标
两组患者的护患纠纷发生率、强制约束发生率进行对比。
1.4统计学方法
用SPSS23.0系统处理数据，用t检验定量资料（x±s），用X2检验定性资料（％，n），P小于0.05象征有差异。
2 结果
两组患者的护患纠纷发生率、强制约束发生率进行对比，试验组的护患纠纷发生率、强制约束发生率明显低于对照组，且有明显差异，有统计学意义（P＜0.05），详细见表1。
3 讨论
人性化护理是医院护理中新型的一种护理模式，其本质是以“人”为中心，对患者的尊严进行维护，对患者的需求进行满足，做到尊重患者，使患者的生理及心理均得到满足，属于一种整体化、个性化、有效性的一种护理服务[4]。这项服务对于ICU重症病患来说十分实用，关于ICU重症患者来说，疾病与身心的折磨会给患者带来巨大的精神压力，传统护理过于模式化，对于ICU重症重症患者来说帮助他们树立信心，营造舒适环境气氛非常关键[5]。这点人性化护理可以弥补这一点，人性化护理会从患者的病情、病状作充分的了解与掌握，在护理患者的过程中，对于患者情感需求、情感表达及时回应，面对患者急躁、恐惧的心情，站在患者的角度理解其真实感受，便于在治疗过程中及时为患者缓解身心压力，减轻内心痛苦，提高患者配合的依从性。而随着护理人员与患者的交流，不仅减少了护患之间的纠纷，还有效降低了对患者强行约束的几率。
对于ICU清醒气管插管的患者来说，治疗过程是痛苦的。在本文的研究中，将两组患者的护患纠纷发生率、强制约束率进行对比的数据中，试验组采用的人性化护理，护患纠纷发生率低于对照组（21%），而强制约束发生率也低于对照组（24%），这一数据可以说明，在人性化护理以人为中心的服务下，不仅减少了护患之间的纠纷，还对患者强制约束的概率有效地进行了降低。
综上所述，在人性化护理以人为中心的服务基础上，不仅减少了护患之间的纠纷，还对患者强制约束的概率有效地进行了降低。
参考文献：
[1]翟艳，雷艳. 人性化护理在ICU清醒气管插管患者中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志，2017，2（28）.12-1
[2]朱静怡. 人性化护理在ICU清醒患者身体约束的效果评价[J]. 智慧健康，2018，4（7）：135-136.
[3]周桂梅，姚燕，蒋学娟. 人文关怀在重症监护室气管插管清醒病人护理中的应用[J]. 全科护理，2018，4（11）：1343-1344.
[4]陈友霞. 优质护理在ICU气管插管患者中的效果观察[J]. 中国医疗设备，2017，3（s2）：18-19.
[5]焦晓兰，胡亚会. 非语言方式心理干预对ICU气管插管清醒患者情绪状态的影响[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（2）：53-56.
论文作者:莫川川
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
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