南部县人民医院 637300
摘要：目的：探讨伤口护理中新型湿性敷料联合洁悠神的应用效果。方法：在医院2015年12月至2017年9月期间诊治的住院患者中选取88例作研究对象，均有伤口，按伤口护理方案不同予以分组：对照组（n=44）应用传统护理方法换药，研究组（n=44）则应用新型湿性敷料联合洁悠神的护理方式换药，就2组伤口愈合效果以及伤口愈合时间、换药次数以及用药费用进行统计学分析。结果：①研究组患者的伤口愈合优良率是97.73%，与对照组患者伤口愈合优良率84.09%相比较高（P＜0.05）；② 研究组患者的伤口愈合时间较短，换药次数较少，用药费用较低，与对照组相比均有统计学差异（P＜0.05）。结论：伤口护理中新型湿性敷料联合洁悠神的应用效果肯定，伤口愈合快，换药次数少，且可减少用药费用，经济、安全。
关键词：伤口护理；新型湿性敷料；换药次数；洁悠神；愈合时间
现阶段，医疗、科学技术水平已经有了长足进步，而医疗领域中材料技术也随之进步，其中新型湿性敷料、洁悠神等开始应用于外科伤口护理中，已有报道证明上述材料可促使伤口愈合，预防感染等[1]，但相关报道不多，上述观点缺乏足够实验研究支持。本研究为明确伤口护理中新型湿性敷料联合洁悠神的应用效果，在一组患者伤口护理中应用新型湿性敷料联合洁悠神的护理方式，而对另一组患者采取常规换药护理方式，现报道2组伤口愈合效果以及伤口愈合时间、换药次数以及用药费用如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本组住院患者共88例，均需实施伤口护理，按护理方式不同分成研究组、对照组，均44例，其收治时间：2015年12月至2017年9月。研究组中男25例，女19例；年龄为17~75岁，平均年龄为（51.74±4.86）岁；伤口大小3cm4cm~15cm13cm；对照组中男24例，女20例；年龄为17~74岁，平均年龄为（51.83±4.25）岁；伤口大小3cm5cm~15cm14cm；2组患者伤口大小、性别分布以及年龄等基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P＞0.05）。
1.2纳入与排除标准
（1）纳入标准：①均有伤口，需住院治疗、定期换药；②认知与沟通能力正常；③临床资料完整；
（2）排除标准：①合并严重肝肾疾病、重度营养不良以及心肺疾病者；②对本研究所用药物过敏；
1.3护理方法
对照组患者采取传统换药方式进行护理，即以0.9%氯化钠注射液溶入过氧化氢溶液进行伤口清洗，并依据伤口情况实施外科清创处理，而内层以利凡诺纱条妥善包裹，外层以无菌纱布覆盖，换药频率则依据伤口渗液情况进行；
研究组患者则应用新型湿性敷料联合洁悠神进行护理，即评估患者伤口特征、级别，选取相应湿性敷料予以伤口护理，并参考患者实际情况，制定个性化伤口护理流程，应用0.9%氯化钠注射液清洗其伤口，并喷洒洁悠神。其中，洁悠神应在距离患者皮肤大约15cm部位喷洒，动作轻柔、均匀，大约每1%体表面积取洁悠神0.6ml进行喷洒，而在创面干燥后，再次喷洒，直至第三次干燥后，外敷湿性敷料。根据患者伤口渗液情况更换湿性敷料，刚开始时可能渗液较多，需每日更换一次，渗液减少、外芽组织生长良好时，可每隔2~7d更换1次，直至其创面彻底恢复；
1.4观察指标
（1）统计2组患者的伤口愈合时间；
（2）评估2组患者伤口愈合效果，其评估标准如下：①优：伤口愈合良好，无感染等不良反应；②良：伤口愈合尚可，但有轻微红肿、积液等情况，但无化脓；③差：伤口化脓，需予以引流处理；
（3）统计2组患者的换药次数以及用药费用；
1.5统计学方法
将此次研究所得数据输入SPSS20.0统计学软件：计量资料、计数资料分别使用均数±标准差（）、例数（n）表示，计量资料与组间率（%）对比则实行t检验、2检验；若存在统计学差异，则以P＜0.05描述。
2.结果
2.1 伤口愈合效果
研究组患者的伤口愈合优良率是97.73%，与对照组患者伤口愈合优良率84.09%相比较高，且统计学差异明显（P＜0.05），详见表1.
2.2 伤口愈合时间、换药次数以及用药费用
研究组患者的伤口愈合时间较短，换药次数较少，用药费用较低，与对照组相比均有统计学差异（P＜0.05），详见表2.
表1 2组患者伤口愈合效果比较（n，%）
论文作者:杨华琼
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
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