伍鑫（1986年），女，土家族，南充，主管护师，本科，成都市第五人民医院。 邮寄地址：四川省成都市温江区麻市街33号，成都市第五人民医院，伍鑫，13551118625。
【摘要】目的：研究分析早期肠内营养对肝胆外科手术患者胃肠道功能的影响。方法：随机选取84例2015年10月-2017年10月期间在我院收治的肝胆外科手术患者作为研究对象，按照单盲的原则将这84例患者均分为常规组和研究组，常规组的42例患者接受传统肠内营养支持，研究组42例患者接受早期肠内营养支持，观察对比两组患者的胃功能指标改善情况与临床治疗疗效。结果：研究组42例患者的临床治疗有效率为95.24%明显高于常规组42例患者的临床治疗有效率78.57%；研究组42例患者的预后营养指数、血清白蛋白指标、前白蛋白指标均明显优于常规组，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：早期肠内营养能够有效改善肝胆外科手术患者胃肠道功能，提升临床治疗有效率，促进患者康复，值得临床应用推广。
【关键词】早期肠内营养；肝胆外科手术；胃肠道功能
在临床上，肝胆外科手术属于普外科常见的手术类型，包括肝脏手术、脾脏手术等[1]。临床研究表明，肝胆外科手术患者术后非常容易出现胃肠道功能障碍，影响患者康复。据报道称，给予肝胆外科手术患者早期营养支持，能够有效降低并发症发生率，促进患者康复[2]。本次研究随机选取84例2015年10月-2017年10月期间在我院收治的肝胆外科手术患者作为研究对象，研究分析了早期肠内营养对肝胆外科手术患者胃肠道功能的影响，现报道如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取84例2015年10月-2017年10月期间在我院收治的肝胆外科手术患者作为研究对象，按照单盲的原则将这84例患者均分为常规组和研究组，各42例；研究组42例患者中男性患者27例，女性患者25例；年龄为26-74岁；常规组42例患者中男性患者27例，女性患者25例；两组患者的一般资料无明显区别（P>0.05），有可比性。
1.2 研究方法
研究组42例患者接受早期肠内营养支持，患者接受肝胆外科手术24h之内，给予患者20ml生理盐水经胃肠管注入，生理盐水的注入速度控制在20ml/h左右；术后第2d给予200ml温开水经胃肠管泵入，泵入速度为50ml/h左右；术后3d给予400ml温开水经胃肠管泵入，泵入速度为80ml/h左右。常规组42例患者接受传统肠内营养支持，在患者术后3d给予患者肠内营养支持，方法同研究组。
以显效、有效、无效判定临床疗效；观察记录两组患者的预后营养指数、血清白蛋白指标、前白蛋白指标。
1.4 统计学分析
采用spss20.0统计学软件对本次研究所得最后数据进行处理。在处理数据时，t值检验计量资料，卡方检验计数资料，P值判定组间差异，（P＜0.05）具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效
研究组42例患者的临床治疗有效率为95.24%明显高于常规组42例患者的临床治疗有效率78.57%，（P＜0.05）具有统计学意义。详见表1。
4.讨论
临床研究表明，肝胆外科手术后患者术后会在很长一段时间内处于应激环境之中，如：休克以及缺氧等，患者胃肠道功能受到影响存在障碍，影响患者康复。通常情况下，肝胆外科手术后患者术后需要禁食5-8d左右，但是患者体内营养物质不断流失，针对这一情况如果不给予患者营养支持，非常容易导致感染并发症发生[3]。
据报道称，肠内营养支持能够在一定程度上刺激胃黏膜，恢复肠黏膜屏障功能，促进患者康复。因此在临床手术中肠内营养支持应用范围越来越广泛。通常来说，人体胃功能会在术后1-2d恢复，结肠功能会在术后4-5d恢复，小肠消化吸收功能在术后几小时后就会恢复，所以可以给予肝胆外科手术患者早期营养支持[4]。早期肠内营养支持对人体护肠道黏膜具有保护作用，防止肠道黏膜萎缩，并且能够在一定程度上促进肠道功能的恢复。另外，早期肠内营养支持的主要是以生理盐水和温开水为主，所以费用比较低，实际操作也比较简单方便，能够实现临床广泛应用[5]。总之早期肠内营养能够有效的为肝胆外科手术患者提供营养支持，从而促进患者康复。
本次研究结果表明，研究组42例患者的临床治疗有效率为95.24%明显高于常规组42例患者的临床治疗有效率78.57%；研究组42例患者的预后营养指数、血清白蛋白指标、前白蛋白指标均明显优于常规组，（P＜0.05）具有统计学意义。根据研究结果可知，早期肠内营养效果理想。
综上所述，早期肠内营养能够有效改善肝胆外科手术患者胃肠道功能，提升临床治疗有效率，促进患者康复，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]杨伟光.早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复的临床研究[J].中外女性健康研究,2018(04):84-85.
[2]徐林,刘文.早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复的临床研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(23):217-218.
[3]解寒冰,夏云展,薛建锋,杨大勇.早期肠内营养对肝胆外科术后患者胃肠功能恢复的影响[J].中国当代医药,2016,23(12):33-35.
[4]沈贤波,汪新天,刘初平,吕品.早期肠内营养对肝胆外科手术患者胃肠道功能的影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2014,11(04):40-42.
[5]余国芝,林平,刘维.肠内营养对肝胆外科大手术患者术后胃肠功能恢复效果研究[J].当代医学,2012,18(33):87.
论文作者:伍鑫（1986年），女，土家族，南充，主管护师，本科，成都市
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第5期
论文发表时间:2018/6/29
标签：患者论文; 肝胆论文; 营养论文; 术后论文; 外科手术论文; 功能论文; 白蛋白论文; 《中国医学人文》2018年第5期论文;