玉溪市华宁县宁州卫生院 652899
摘要：目的：探讨生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中的应用效果。方法：将我院在2014年1月至2016年12月收治的40例老年高血压动脉粥样硬化患者纳入本次研究，采取随机抽签的方式将所有患者分为干预组和对照组，每组各20例，对照组实施常规护理，干预组在对照组的基础上给予生活方式干预，对比两组患者的护理效果。结果：在实施护理干预后，干预组患者舒张压和收缩压均显著低于对照组，IMT和颈动脉斑块面积均优于对照组，两组对比P＜0.05。结论：对老年高血压动脉粥样硬化患者实施生活方式干预利于降低其血压水平，降低动脉粥样硬化度。
关键词：高血压；动脉粥样硬化；生活方式干预
高血压是一类高发的慢性疾病，据不完全统计我国高血压患者已达一亿以上，高血压患者多会伴有动脉粥样硬化等症状，可引起诸多心脑血管疾病，影响患者身心健康和正常生活[1]。诸多研究证实，加强对老年高血压动脉粥样硬化患者生活方式的干预，利于提升治疗效果，改善预后。本文就生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中的应用效果进行分析、总结。
1.资料和方法
1.1一般资料
将我院在2014年1月至2016年12月收治的40例老年高血压动脉粥样硬化患者纳入本次研究，采取随机抽签的方式将所有患者分为干预组和对照组，每组各20例。干预组中男性13例，女性7例；年龄60—82岁，平均（69.3±5.6）岁。对照组中男性12例，女性8例；年龄60—84岁，平均（69.9±5.7）岁。采取SPSS19.0统计学软件对干预组与对照组患者上述资料进行分析检验，结果显示P＞0.05，可进行比较。
1.2方法
对照组实施常规护理，给予患者常规的病情观察、生活指导等。
干预组在对照组的基础上给予生活方式干预，具体措施：（1）认知干预。依据患者的认知能力、对自身病情的了解程度、生活行为方式、对待自身疾病的态度等评估其认知需求，采取面对面讲解、发放健康手册、宣传栏等方式向患者介绍相关病因病理、治疗方式等，并让患者了解负面心理、吸烟、酗酒、不合理饮食对疾病治疗的不利影响，使其自觉培养积极的生活方式。（2）运动指导。指导患者科学运动，合理控制运动量，可选择散步、太极拳、气功、八段锦、慢舞等运动方式。在运动时最好有人陪同，如有不适，需立即停止，定期测量血压。（3）饮食指导。告知患者合理饮食对疾病治疗的积极影响，嘱咐患者多食用高蛋白质、低胆固醇、低脂、低盐、易消化的食物，合理搭配膳食，可增加果蔬、奶类、杂粮的摄入量，禁食刺激性食物，饮食要遵循少量多餐的原则。（4）心理护理。护理人员需加强与患者的交流沟通，倾听患者心声，鼓励患者表达其内心想法，对其心理状态进行评估，给予人性化的心理疏导，缓解其焦虑、抑郁等负面情绪，提升其治疗信心和治疗配合度。
1.3评价标准
1.3.1对比两组患者护理前后的血压水平（舒张压和收缩压）。
1.3.2对比两组患者护理前后的IMT（颈动脉内膜中层厚度）和颈动脉斑块面积。
1.4统计学方法
对干预组与对照组患者的实验数据采用SPSS19.0进行录入、处理和统计，组间对应的计数资料与计量资料统计对比采用卡方检验和t检验，当P＜0.05时组间差异显著。
2.结果
2.1对比两组患者护理前后的血压水平
两组患者在实施护理干预前的舒张压和收缩压水平对比P＞0.05，在护理后，干预组患者舒张压和收缩压均显著低于对照组，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
高血压是一类发病率高、病程长、并发症多、危害大的疾病，是威胁中老年人身体健康的一大杀手，正受到越来越多的关注。据不完全统计，约有87%的高血压患者会出现不同程度的动脉粥样硬化，而动脉硬化的产生会增加冠心病、脑梗死、脑溢血的发病率，提升患者的死亡率。在对患者实施降压、降脂治疗的同时还需加强生活方式干预，督促患者改善不良生活方式，坚持科学运动、合理饮食，培养积极的心态，发挥患者的主观能动性，提升治疗效果[2]。本次研究表明，通过对老年高血压动脉粥样硬化患者实施生活方式干预后，其舒张压和收缩压均显著降低，平均血压水平达到正常范围，且动脉粥样硬化情况明显改善，IMT和颈动脉斑块面积减小，以上指标与采用常规护理的患者相比具有显著差异，P＜0.05，本次研究结果与罗余能[3]的研究结果一致。生活方式干预是一项“以人为本”的科学护理方法，重视生活方式对疾病治疗的影响，给予患者全方位的健康指导，可使患者培养积极的生活方式和生活态度，保障心理和生理两方面的健康。
由上可见，生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者护理中具有积极的应用效果，利于其病情的控制，值得推广。
参考文献：
[1]任金娥，蔡怡. 生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志，2013，17（12）：35-37.
[2]杨丽芳，赵桂凤. 护理干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用及效果观察[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（25）：34-35.
[3]罗余能. 生活方式干预在老年高血压动脉粥样硬化患者中的应用效果[J]. 大家健康旬刊，2016，10（6）：95-96.
作者简介：龙华芬，1970年01月04日出生，云南省玉溪市华宁县，汉族：汉族主管护师，中专，主要从事内科护理工作。
论文作者:龙华芬
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期
论文发表时间:2018/2/6
标签：患者论文; 生活方式论文; 高血压论文; 动脉论文; 粥样论文; 老年论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第26期论文;