湖南省人民医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的 探讨分析180例急性白血病化疗患者医院感染危险因素。方法 选取2014年10月至2016年10月收治入院的180例急性白血病化疗患者为研究对象，并且结合患者的相关临床症状表现，给予预见性调查方法，针对性的分析180例急性白血病化疗患者医院感染危险因素。结果 ①患者住院时间越长，医院感染危险因素越高，医院感染发生情况越高，P＜0.05；②患者化疗不同阶段及不同化疗周期的医院感染发生情况比较，P＜0.05。③患者有采用免疫调节剂与无采用免疫调节剂的医院感染发生情况比较，P＜0.05；④患者有采用激素治疗与无采用激素治疗的医院感染发生情况比较，P＞0.05；结论 急性白血病化疗患者的住院时间、有无采用免疫调节剂、有无采用激素治疗，以及化疗不同阶段或周期等均为医院感染危险因素。
【关键词】急性白血病；化疗；医院感染；危险因素
急性白血病化疗患者在接受化疗的同时，由于大量的化学性药物导致身体免疫力严重降低，致使患者受感染的几率增高，对患者的化疗效果以及后续化疗疗程及剂量均有极大的影响[1]。除此之外，急性白血病化疗患者出现医院感染时，患者的心理压力增大，诱发各种不良情绪，极为影响化疗疗效以及远期疗效[2]。因此，及时针对性的采取有效措施可以降低导致患者发生医院感染的危险因素。本次研究为探讨分析180例急性白血病化疗患者医院感染危险因素。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取自2014年10月至2016年10月期间收治入院并且已经经过相关的检查确诊为急性白血病患者共180例为本次研究对象，给予180例急性白血病患者进行化疗。180例急性白血病患者的一般资料包括：性别：男患者120例，女患者70例；年龄：最小年龄为18岁，最大年龄为70岁，中位年龄为（47.50±2.15）岁；所有参与本次研究的急性白血病化疗患者本人以及家属均同意本次研究工作，并且已经签署知情同意通知书，积极配合本次研究工作。
1.2调查方法
结合180例急性白血病化疗患者的相关临床症状表现，给予预见性调查方法，针对性的分析180例急性白血病化疗患者医院感染危险因素。预见性调查方法包括①给予患者及家属以调查表格方式进行调查（内容包括：患者年龄、患者性别、患者入院第一日至今的住院时间、患者接受化疗具体类型、患者原发病、患者接受化疗持续时间、患者有无应用激素、患者有无应用免疫抑制剂、患者应用抗生素的相关情况、患者接受骨髓穿刺结果、患者有无出现院内感染的情况等）；②结合患者的实际情况，若患者已有出现院内感染的情况，则应结合患者的发生医院感染的相关具体资料（包括出现院内感染时间、出现院内感染具体部位、出现院内感染的病原菌、出现院内感染具体危险因素）进行收集整理，并且汇总存档进行比较分析。③结合医院系统中病例管理每日出院登记系统进行收集整理每日出院的急性白血病化疗患者。
1.3院内感染判定标准
本次研究的院内感染判定标准结合2001版本的《院内感染判定标准》作为参考依据，给予180例急性白血病化疗患者进行判定。
1.4统计方法
通过统计学软件SPSS 19.0处理分析数据，P<0.05差异明显有统计学意义。
2结果
2.1 患者不同住院时间的医院感染危险因素比较
从本次研究结果表1可知，患者不同住院时间的医院感染危险因素均有显著差异（P＜0.05），提示，患者住院时间越长，医院感染危险因素越高，医院感染发生情况越高，有显著差异，P＜0.05。
2.4 患者是否采用免疫调节剂的医院感染危险因素比较
本次研究经预见性调查方法调查结果发现，有28例患者有采用免疫调节剂，其中有4例发生感染，感染发生率为14.29%（4/28），有51例患者未采用免疫调节剂，其中有12例发生感染，感染发生率为23.53%（12/51），提示，未采用免疫调节剂的患者的医院感染危险因素高于有采用免疫调节剂的患者（P＜0.05）。
2.5 患者是否采用激素治疗的医院感染危险因素比较
本次研究经预见性调查方法调查结果发现，有28例患者有采用激素治疗，其中有6例发生感染，感染发生率为21.43%（6/28），有51例患者未采用激素治疗，其中有12例发生感染，感染发生率为23.53%（12/51）；提示，无显著差异（P＞0.05）。
3讨论
相关研究表示，急性白血病化疗患者在接受化疗期间医院感染是导致患者死亡的重要原因，因此，及时给予针对性有效性的干预措施可以有效提高患者的化疗效果，使患者生命得以延缓[3]。
本次研究为进一步探究分析急性白血病化疗患者医院感染危险因素，特选取180例急性白血病化疗患者为本次的研究对象，并且结合患者的实际情况进行预见性调查方法，针对性的分析患者所存在的医院感染危险因素，并且取得较满意结果。从本次研究结果可知，诱发急性白血病化疗患者出现医院感染情况的因素包括有①住院时间；②化疗不同阶段及不同化疗周期；③是否采用免疫调节剂及激素治疗；故此，临床上应结合患者的实际情况给予预见性干预措施，以有效降低医院感染情况的机会[4-5]。
综上所述，急性白血病化疗患者极为容易出现医院感染情况，导致180例急性白血病化疗患者医院感染危险因素包括有住院时间长、有无采用免疫调节剂、有无采用激素治疗，以及化疗不同阶段或周期，因此临床治疗中应给予针对性的重视，以降低医院感染的发生情况。
参考文献：
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[4]陈艳梅，孙卫东，代萍等.老年急性白血病医院感染特点及危险因素分析[J].西部医学，2015，27（9）：1340-1343.
[5]董洪婧，彭庆峰，张奎等.急性白血病患者医院感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（16）：3724-3726.
论文作者:李林
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/2
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