【摘 要】目的:分析泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡(DU)临床效果及药学价值。方法:以2016年8月-2018年12月间入本院治疗的89例DU患者为研究主体。分成A组和B组,分别是46例与43例。A组给予泮托拉唑治疗,B组给予奥美拉唑治疗。对比治疗效果。结果:A组的治疗总有效率为95.65%,B组为81.40%(P<0.05)。A组的不良反应发生率为6.52%,B组为20.93%(P<0.05)。结论:为DU患者行泮托拉唑治疗可改善其临床症状,减少不良反应情况,具有较高的药学价值。
【关键词】泮托拉唑;十二指肠溃疡;临床效果;药学价值
十二指肠溃疡(DU)是临床中发病率较高的消化性溃疡,其多发于春冬季,好发于男性群体。其致病因素为胃酸异常分泌、作息紊乱、长期饮酒与吸烟等,多采用质子泵抑制剂(PPI)治疗[1]。但该类药物的种类较多,疗效也存在差异。研究中以2016年8月-2018年12月间入本院治疗的89例DU患者为主体,旨在探究泮托拉唑钠对该病的治疗效果,如下:
1资料与方法
1.1一般资料
以2016年8月-2018年12月间入本院治疗的89例DU患者为研究主体。随机分成A组和B组,分别是46例与43例。其中,A组男31例,女15例;年龄范围是19-69岁,平均(40.35±2.54)岁;病程范围是3个月-4年,平均(1.24±0.59)年。B组男30例,女13例;年龄范围是17-66 岁,平均(41.28±2.37)岁;病程范围是4个月-5年,平均(1.85±0.11)年。上述数据对比并无差异(P>0.05),可比较。
1.2 方法
A组给予泮托拉唑(山东罗欣药业股份有限公司生产,国药准字H20067214,2011-06-30)治疗:将剂量为40mg的泮托拉唑溶入100ml的氯化钠溶液(0.9%)中,给予静脉滴注治疗,于20min内滴注完成,每日2次,治疗4周。
B组给予奥美拉唑(海南新世通制药有限公司生产,国药准字H20066747,2011-05-19)治疗:将剂量为40mg的奥美拉唑溶入100ml的氯化钠溶液(0.9%)中,疗法与疗程同A组。
1.3 观察指标
观察患者的恶心呕吐、腹泻便秘、头痛、腹胀腹痛等不良反应情况。
1.4 疗效评价标准
治愈:溃疡愈合且周围炎症消失;显效:溃疡与周围炎症面积缩减75%以上;有效:溃疡与周围炎症面积缩减50%-75%;无效:溃疡与周围炎症面积缩减50%以下或扩大[2]。
1.5 统计学分析
数据通过SPSS16.0软件加以处理,数据用(%)表示,行x2检验,若P<0.05,则说明差异明显,有统计学意义。
2结果
2.1 对比治疗效果
A组的治疗总有效率为95.65%,B组为81.40%(P<0.05),详见表1。
2.2 对比不良反应情况
A组的不良反应发生率为6.52%,B组为20.93%(P<0.05),详见表2。
3讨论
DU是临床消化内科的高发病,其症状表现为消化不良和上腹疼痛,与胃溃疡类似。其主要疗法为PPI药物治疗,该类药物可抑制H+/K+-ATP酶(质子泵)的实际活性,对胃酸分泌同样具有抑制作用[3]。其可阻断胃酸分泌过程中的最后通道,使胃壁细胞内部的质子泵无法转换为H+与K+,降低胃酸水平,延长药物的作用时间,具有较高的特异性。泮托拉唑是应用率较高的PPI,其生物利用度较奥美拉唑高出30%,在酸性环境与中性环境中的稳定性极高,可在强酸环境下迅速发挥药效,达到降酸功效。其不对肝细胞色素酶产生抑制效果,可降低药物间的互相影响性。其经静脉滴注治疗后可直接作用于溃疡病灶,血浆半衰期在1-2h,与血浆蛋白的结合率高达95%。其较奥美拉唑更具治疗优势,原因是其生物利用度高,在弱酸或是强酸环境下均能发挥抑酸功效,被有效激活后会直接结合于质子泵活化部位的特定位点,选择性较高,治疗针对性强[4]。
结果为:A组的治疗总有效率(95.65%)高于B组(81.40%)(P<0.05);不良反应发生率(6.52%)低于B组(20.93%)(P<0.05)。可见,泮托拉唑可明显改善DU患者的疾病程度,消除其临床症状,具有较高的治疗安全性,可在临床实践中积极推广。
参考文献
[1]张东平.泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡临床效果及药学分析[J].健康必读,2018,4(36):102,104.
[2]聂淑英.泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡临床效果观察及对不良反应发生率的影响[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(89):168-169.
[3]魏明.泮托拉唑钠治疗十二指肠溃疡的临床效果观察[J].当代医学,2018,24(10):106-108..
[4]沈义平.泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的有效性及安全性对比[J].当代医药论丛,2017,15(20):48-49.
论文作者: 赵红珍 岳璐玉 郝志恒 吴月兰
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
标签:溃疡论文; 较高论文; 不良反应论文; 质子论文; 药学论文; 效果论文; 胃酸论文; 《中国结合医学》2019年第02期论文;