1、重庆市綦江区文龙街道卫生院 重庆 401420;2、重庆市綦江区三江街道卫生院 重庆 401420
摘要：目的：探讨健康教育能力在外科护理带教中的应用，观察与分析其效果情况，以便提高外科护理质量。方法：选取100例患者的资料，将其随机分为观察组和对照组，对健康教育在外科护理中的应用进行回顾性分析。结果：实施持续性健康教育，有效提高了患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心。结论：健康教育提高了外科护理的质量。
关键词：健康教育能力；外科护理带教；应用
引言
整体护理是集身心护理、健康教育和院外指导为一体的新的护理模式。健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代医院为满足患者的健康需求而赋予护士的重要职能，以患者及其家属为主要对象，通过有目的、有计划的开展健康教育，可增进患者及家属健康知识，帮助其建立健康行为，提高健康水平。可增进患者对医护的信任，有利于治疗护理的配合，促进康复。本研究对于健康教育能力培养在外科护理带教中的应用成效进行观察及分析。
1健康教育在外科护理应用中的重要性
健康教育应用于外科护理工作，有效提高护理人员的整体素质。护士要时刻拥有对病人进行健康教育的意识，沟通是护士与病人进行交流的一种治疗性的护理技术，是实施健康教育并取得成效的不可缺少的方法。作为护士，要了解患者的个性特点和生活习惯，以自身良好的品质、娴熟的技术、亲切的态度和广博的知识赢得患者的信任。对小儿患者应采取直观形象附带讲故事的教育方法，有些内容更需要小患者的家长的了解和掌握；老年人要采用通俗易懂的语言，重点部分反复强调，态度要亲切热情；文化层次高的也可采用书面材料，讲解及征求意见的形式；文化层次低的多用讲解与示范教育的形式；慢性病人以教会自我护理方法，预防保健措施为主，急性病多讲解避免疾病再复发的方法，减少合并症发生以及预防措施。同时通过沟通也有效提高了护士学习理论知识的积极性，实施护理操作与病人教育想结合，不断提高护士的整体综合素质。在外科护理中应用健康教育提高患者治愈疾病的信心，促进患者早日康复。病人住院都有紧张的心理，特别是需要手术的病人，护士根据病人治疗的不同阶段进行健康教育，讲明各种检查、治疗、用药的目的、注意事项及配合方法，使病人自始至终都能够处于最佳的心理状态从而配合治疗，密切了护患关系，缓解了病人的焦虑状态，提高自我护理能力，达到早日康复的目的。
2健康教育能力培养在外科护理带教中的应用分析
2.1一般资料
选取2014年1月到2014年12月收治100例外科患者的临床资料，其中男性患者61例，女性患者39例，患者年龄在18~80岁之间，平均年龄55岁，其中阑尾炎切除手术40例，前列腺增生手术20例，剖腹探查术10例，肾结石手术30例，将其随机分为观察组和对照组，每组50例，比较两组病人的临床资料，差异不明显（P>0.05），存在临床可比性。
2.2方法
在教学的内容方面上，课题组科学的选取教学内容，按照循序渐进的方式，讲解有关于重症患者的监护、围术期患者的护理、烧伤伤员护理、肿瘤患者护理、手术室工作、胆道疾病病人的护理以及胰腺疾病病人的护理等等内容。学时一共设置为24个。两组学生按照相同的教学内容授课。在此基础上，参照组学生仅实施传统的教学模式，健康教育内容是遵循教材编排顺序，在最后进行落实。而研究组学生采取教改班授课方式，主要的内容为：第一，展开授课之前，给学生布置任务，复习《护理健康教育学》课程知识，以分组的形式对于护理健康教育实质进行讨论，提供给外科护理学健康教育的展开重要的基础；第二，联系起内科疾病实际案例的特征，包括患者的年龄、文化程度等，以及病程情况等指标，展开层次不同的健康教育讲授。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在整个的外科护理带教中，渗透健康教育知识，让学生具有详细的了解，转变健康态度，掌握更多的健康理论知识以及健康技能等；第三，采取多媒体教学的模式，提供给学生分组说课的机会，让其预习教材并编写预案，制作课件，模拟授课；第四，进行形式多样的健康教育实践活动，可以采取演讲比赛等形式，加深学生对于健康教育知识的认知，并切实的应用到临床实践护理中去。
2.3观察指标
观察指标：观察两组患者的依从率、手术成功率、住院时间以及其对护理的满意率等。向患者发放我院自制的护理满意程度调查卷，其总分为100分，超过90分为非常满意（包含90分），60~90分为一般满意（包含60分），低于60分为不满意。
2.4统计方法
将对照组和观察组外科患者的各项观察指标情况采用SPSS18.0软件，进行统计处理。两组外科患者的依从率、手术成功率以及其对护理的满意率等计数资料采用χ2检验，其住院时间等计量资料采用t检验。
3结果
对外科住院患者320例实施持续性健康教育，有效提高了外科患者住院期间对健康教育的需求满意度和对治疗成功的信心。
4讨论
4.1应用意义
健康教育是一门涉及医学、教育学、心理学、行为学等多学科的边缘学科，护理人员在实际工作中承担着教育者的角色，必须掌握健康教育的理论知识与相关技能。而临床上部分护理人员缺乏系统的护理健康教育知识，影响其深入、有效地开展健康教育，而这对病人的病情改善是不利的，也是迫切需要解决的临床问题。针对这个问题，国内学者将临床路径这一工作方法应用于病人健康教育工作中，使护士的健康教育程序化、目标化、具体化。张国娣等研究表明，通过流程化的健康教育，有针对性地为病人提供帮助，契合了病人渴望获取医学知识的心理，融洽了护患关系，增加了护患双方的互动性，提高了病人满意度。健康教育路径表的实施不仅需要护士在临床工作中不断练习与实践，而且也需要护生在校学习护理专业课程中体会与练习，便于日后更好地适应临床工作。外科护理学专业性较强，与学生以往所学知识联系紧密，学生普遍觉得理解及记忆知识有困难，学习兴趣不高，教师课堂组织困难，长此以往将不利于学生专业课的学习。将健康教育路径表引入外科护理学教学中，不仅是护士工作方法、教学方法的尝试，更有利于培养学生的思维能力、沟通能力、操作能力，最终提高外科护理学教学质量及学生的临床适应能力。研究结果表明，将健康教育路径表引入外科护理学教学，有利于学生综合能力的提高。
4.2应用优势
有利于提高护士的理论水平、组织能力及表达能力，增加了护士对于自然科学和社会科学方面的知识;健康教育的内容应该具有一定的科学性和针对性，应根据不同疾病，不同的时期，不同的个体采用不同的教育方法。要搞好健康教育，护士的素质是关键。护士专业知识的水平直接影响着健康教育的深度，影响着健康教育的质量。有利于提高学生的学习积极性长期以来，受传统教育观念的影响，教师在外科护理学教学过程中的主导地位非常突出。部分教师采用了以多媒体教学为框架的传统教学，即以讲授为主要形式，以多媒体替代板书和模型进行教学。即使在授课过程中使用病例，绝大多数也是以病例为载体来展开新课，讲授结束后再针对病例进行分析。如今在教学中引入健康教育路径，不论是“护士”还是“病人”，学生都能积极参与教学。3个周期结束后的角色对换，更保证了学生对所有知识的全面掌握，不仅能激发学生的思维能力，使其在活动中体会到学习的乐趣，还增强了合作意识。
在外科护理带教期间实施健康教育能力培养模式，能够帮助学生更多的了解到外科各种疾病健康教育的知识，实现健康教育能力的有效提升，同未来的医务工作做到更好的对接。因此，值得推广此种带教方式。
参考文献：
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[3]刘春燕.浅谈健康教育在外科护理中的应用[J].医学美学美容，2014，23（8中旬刊）24.
论文作者:王朝异,钟亚昭
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
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