黑龙江省黑河市第二人民医院 164300
【摘要】目的 分析中医治疗心律失常的临床疗效。方法 回顾性分析我院2017年1月至2018年2月期间治疗的110例心律失常患者的临床资料。分成观察组和对照组，每组各55例。其中采用中医治疗方法的患者为观察组，采用中成药天王补心丸进行治疗的患者为对照组；对比两组患者的疗效。结果 观察组患者治疗总有效率92.8%，对照组69.1%，观察组患者疗效明显优于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医治疗心律失常显著地提高了治疗总有效率，不良反应小。
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【关键词】中医治疗；心律失常；疗效
Objective to analyze the clinical efficacy of TCM in treating arrhythmia. Methods the clinical data of 110 patients with arrhythmia treated in our hospital from January 2017 to February 2018 were retrospectively analyzed. It was divided into observation group and control group, 55 cases in each group. The patients with traditional Chinese medicine were treated as the observation group and the Chinese medicine Tian Wang Bu Xin pill was used as the control group, and the curative effect of the two groups was compared. Results the total effective rate of the observation group was 92.8%, while that of the control group was 69.1%. The observation group's curative effect was obviously better than that of the control group. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion TCM treatment of arrhythmia significantly improves the total effective rate and little side effects.
[keyword] Chinese medicine treatment; arrhythmia; curative effect
心率失常临床表现为心悸、惊恐等，是临床上较为常见的疾病。由于此病是多种因素所致，因此采用中医疗法更为安全有效。本文选取我院收治的心律失常患者110例作为研究对象，采用中医治疗方法，取得了较为满意的疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月至2018年2月收治的心律失常患者110例作为研究对象。随机分成对照组和观察组，各55例。对照组男35例，女20例；年龄38～79岁，平均年龄（53.64±11.73）岁；病程1.6～7.6年，平均病程（3.64±1.57）年。观察组男36例，女19例；年龄39～81岁，平均年龄（54.87±12.63）岁；病程1.7～7.7年，平均病程（3.78±1.26）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。排除标准：心力衰竭、肾脏疾病以及高血压患者。患者临床表现为：心悸、胸闷、气短以及自觉有漏搏感等。
1.2 方法
对照组患者采用中成药天王补心丸进行治疗，观察组采用中医治疗方法。中医将心律失常的患者分为四种主要的类型：心阳淤阻型；脾肾阳虚型；心气两虚型；气阴两虚型。本文中医治疗根据心律失常四种主要的类型提出不同的治疗方案，2次/d，4周为1个疗程。
中医治疗方法：①心阳淤阻型。此类患者在临床上的主要表现为心悸、胸闷、失眠以及腹胀。患者的口唇和指甲青紫，患者的脉象结代[1]。此类患者由于气血凝滞以及阳气不足，从而导致心血淤阻，血供不足。因此中药治疗主要以活血通络和扶阳救逆为主，药材主要由丹参14 g、川芍11 g、当归10 g、炙甘草9 g、桂枝16 g、
红花7 g以及桔梗4 g组成。用水煎服，2次/d。②脾肾阳虚型。此类患者在临床上主要的表现为心悸不安、畏寒、舌苔白滑以及脉象细弱等[2]。因此中药治疗主要以滋阴补脾和固本升阳为主，药材主要由丹参14 g、熟地8 g、熟附子5 g、构祀7 g、杜仲2 g、麻黄5 g、甘草2 g以及桂枝3 g组成。用水煎服，2次/d。③心气两虚型。此类患者在临床上主要表现为心悸气短、容易出现盗汗和失眠多梦，脉象细弱，甚至出现头晕和脉象迟缓的现象。因此中药治疗主要以补血益气和宁神定志为主，药材主要由麦冬11 g、五味子7 g、当归5 g、熟地黄11 g、山药16 g、甘草4 g、陈皮7 g、茯苓8 g以及人参11 g组成。用水煎服，2次/d。④气阴两虚型。此类患者在临床上的主要表现为心悸不安、心中烦闷，耳鸣、舌苔黄薄以及脉象细弱等[3]。因此中药治疗的主要方式以滋阴养血和清火降燥为主，药材由熟地5 g、枸杞
4 g、甘草2 g、人参9 g、连翘7 g、麦冬5 g、茯苓5 g、五味子4 g以及薄荷2 g组成。用水煎服，2次/d。
对照组治疗方法：天王补心丸的主要功效是补气安神以及滋阴养血，其中的药材包括了人参、生地、茯苓、丹参以及当归等。温水服药，1丸/次，2次/d。但在服用的过程中需要注意的是，药物中所含的朱砂对人体具有毒性，因此服用剂量不可过大。
1.3 观察指标
观察分析对照组和观察组患者的疗效，总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行分析和处理，计数资料采取百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组患者的治疗总有效率为92.8%，对照组为69.1%，观察组患者疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
心律失常多见于冠心病、心肌炎以及风湿性心脏病患者，主要是由患者心脏冲动的节律、频率或激动次序等原因引起的异常心率。心率失常容易在亚健康患者或者神经功能紊乱的患者中出现，同时，药物作用、麻醉、手术以及低温等状况也容易引发心率失常[4]。各个年龄段均有发生心率失常的可能，从而导致患者心电异常，心脏泵血功能紊乱甚至中断泵血。采用天王补心丸进行治疗，由于其主要功效是补心安神和滋阴养血，对各类患者的治疗只能采取剂量上的增减，疗效不理想。中药治疗心律失常患者是根据患者不同类型进行有针对性的治疗，疗效明显[5]。
从上述两组患者疗效比较可得出，观察组患者的治疗总有效率为92.8%，对照组为69.1%，观察组患者疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。这说明中医治疗的疗效明显优于对照组患者，不良反应小，对人体的副作用小。
综上所述，中医治疗心律失常显著地提高了治疗总有效率，不良反应小。是一种安全、有效的治疗方式，值得大量地临床推广。
参考文献
[1] 余积洁.中医治疗心律失常的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（35）：53-54.
[2] 孔德立.中医治疗心律失常的疗效观察[J].中国医药指南，2013，16（5）：599-600.
[3] 郭志华.中医治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：77-78.
[4] 马 翮，苏秀文.中医治疗心悸（心律失常-室性早搏）72例疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（17）：288-289.
[5] 王晓斌.中医治疗心律失常的临床探析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：4447-4448.
论文作者:李瑞玺
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/8
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