中药注射剂在肿瘤治疗中的合理用药研究论文_周长明

周长明

(湖北保康县人民医院 湖北 保康 441600)

【摘要】目的:探究在肿瘤治疗中中药注射剂的临床用药情况。方法:选取2012年10月至2014年10月我院中药科注射剂运用相关信息进行归纳总结,其包括耗材内容、使用说明书以及患者病例。结果:在中药注射剂的临床应用中,不良反应主要为过敏为主,其主要表现为皮肤的损伤,在药品的说明中存在的问题主要为书写不规范,方剂包括不完善。结论:在肿瘤治疗中中药注射剂的运用具有重要价值,其对中药注射剂进行准确运用能够更为准确的实施辨证用药方案,并且将中药注射剂的药物效用发挥最大化。

【关键词】中药注射剂; 肿瘤治疗; 合理用药;不良反应

【中图分类号】R285.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)20-0323-02

中药注射剂是指从中药中提取、纯化出药物成分制成直接输入人体的注射液,部分药物可制成粉末状药物。其临床所用的中药注射剂多达一百多种,同时在抗肿瘤治疗中运用品种将近二十种[1]。其主要作用是在抗癌治疗中起减毒的作用,临床应用较为全面广泛,但是部分患者也会出现过敏以及消化道不良反应,并且中药注射液的临床应用多不采用单独用药,而是与化疗药物进行联合运用[2]。因此,本研究对其中药注射剂进行抗肿瘤治疗的临床应用价值进行探讨。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2012年10月至2014年10月我院中药科注射剂运用相关信息。

1.2方法

首先对中药注射液的名称以及使用情况进行归纳总结;其次对说明书中的方剂成分、临床应用价值以及禁忌进行分析比;采用表格的方式对重要注射液的名称、使用数量、临床表现以及治疗类型等进行统一分析。

1.3统计学处理方法

数据采用SPSS17.0软件进行分析处理,计量资料采用平均值表示,同时对其进行t检验,计数资料采用卡方检验,P<0.05作为差异显著的判断准则。

2.结果

2.1中药注射液的使用情况

首先对我院肿瘤科临床病历统计中中药注射液的使用情况进行归纳总结,其中使用量排列在前五的是华蟾素注射液、鸦胆子油乳注射液、艾迪注射液以及香菇多糖注射液和力朴素注射液,其中华蟾素注射液和鸦胆子油乳注射液的使用频次最大,并且性价比较高,在抗肿瘤治疗中具有重要作用。其相关临床运用数据见表1。

2.2 说明书内容

在抗肿瘤重要注射液的说明书中存在部分不规范的内容,例如其临床应用项目过于简单,并且没有指导医师的合理用药标准。例如在鸦胆子油乳注射液的中药方剂中其说明书中的功能主治项目简单的描述为抗癌药,但是对其中医药术语未进行详细描述,在使用禁忌和注意事项中的条目也没有达到同意,其临床用药的安全性也受到影响,同时在用法用量中也没有详细描述。

2.3 不良反应分析

对我院肿瘤科使用的16类中药注射剂进行使用不良反应的统计分析显示,其临床应用的不良反应包含过敏反应、发热、神经损伤以及消化系统、心血管系统以及呼吸系统等不良反应,其中过敏反应为最常见不良反应,其次为消化系统和中枢神经系统的损伤,随机挑选52例不良反应病例进行类别统计、结合药物应用情况进行统计分析。其详细数据见表2。

3.讨论

在中药注射液中,其临床应用较多的是单方注射液,在使用较多的前五类中药注射液中除了艾迪注射液是复方外,其他的均是单方注射液,单方注射液的临床应用更为复杂,因此,在使用过程中对其中药成分进行详细了解,同时对其副作用要详细探究[3]。药物在静脉滴注过程中速度不宜过快,对患者的症状体征做详细监测观察确定无副作用后后方可让患者放心使用,并且临床多采用葡萄糖注射液作为溶质,能够提高药物的稳定性,但是在使用过程中要注意切不可引起患者出现局部的静脉反应[4]。

在其临床用药中要按照中医辨证理论以及医嘱进行药物应用,并且注意中药注射液和其他药物的用药禁忌,尽可能避免不良反应的发生。同时在使用过程中要对药物性状做详细了解,对于质量有问题的要进行及时检测和反馈[5]。同时加强药物的市场管理,对中药注射液的使用安全性做更进一步的探究和分析。

综上所述,在肿瘤治疗中中药注射剂的运用具有重要价值,其对中药注射剂进行准确运用能够更为准确的实施辨证用药方案,并且将中药注射剂的药物效用发挥最大化。

【参考文献】

[1] 于栋伟,顾琴华,陈思思.中药注射剂在肿瘤治疗中的合理用药探讨[J].中外健康文摘,2012,(9):588-590.

[2] 倪小佳.基于用药合理与安全分析中药注射剂治疗脑卒中的临床研究[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(8):317-322.

[3] 王国民.我院中药注射剂治疗心脑血管系统疾病的用药情况研究[J].河北医药,2013,35(17):2681-2682.

[4] 宋建武,李翠兵,宋欣颖等.中药注射剂辅助PD方案治疗晚期卵巢癌的临床效果与经济学评价[J].现代肿瘤医学,2013, 21(12):2796-2798.

[5] 聂忠富.中药注射剂在急诊医学中的应用现状与发展前景研究[J].吉林医学,2013,34(16):3173-3175.

论文作者:周长明

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第20期供稿

论文发表时间:2015/10/9

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