哈尔滨市道外区化工社区卫生服务中心 黑龙江哈尔滨 150056
摘要：目的：探析呼吸内科老年患者常见的护理安全隐患，并对其提出护理对策。方法：选取我院2016年1月-2017年12月40例呼吸内科住院患者为观察研究对象，对以往常见护理安全隐患进行分析并提出临床护理对策。结果：根据调查结果得知，在呼吸内科老年患者中易出现的护理安全问题主要包括：心理护理问题（30/75%）、日常护理问题（25/62.5%）、皮肤护理问题（31/71.5%）、饮食护理问题（16/40.0%）、用药安全护理问题（22/55.0%）；实施护理干预后护理安全问题发生率低于未实施护理干预发生率，具有统计学差异（P＜0.05）。结论：呼吸内科老年患者的护理风险是客观存在的，针对呼吸内科老年患者采用安全护理方法，可有效降低不良护理事件发生率，提高患者满意度，值得临床推广。
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关键词：呼吸内科；老年患者；护理安全隐患
Abstract：Objective：To explore the common hidden danger of nursing safety in the elderly patients of respiratory medicine，and to put forward nursing countermeasures. Methods：40 hospitalized patients in respiratory department of our hospital from January 2016 to December -2017 were selected as the observation subjects. The common nursing safety risks in the past were analyzed and clinical nursing countermeasures were put forward. Results：according to the survey results，the nursing safety problems in respiratory medicine in elderly patients include：Psychological Nursing（30/75%），daily nursing problems（25/62.5%），skin care，diet nursing problems（31/71.5%）（16/40.0%），medication nursing safety problems（22/55.0%）；the implementation of nursing intervention of nursing safety the occurrence rate is lower than that without the effect of nursing intervention on the incidence rate，with statistical difference（P < 0.05）. Conclusion：the nursing risk of elderly patients in respiratory medicine is objective. For elderly patients in respiratory medicine，adopting safety nursing method can effectively reduce the incidence of adverse nursing events and improve patient satisfaction，which is worthy of clinical promotion.
Key words：Respiratory Medicine；elderly patients；hidden danger of nursing safety
呼吸系统疾病是内科发病率较高的疾病，而且随着老龄化的加快、工业污染的严重化，发病人群广泛逐年增多，严重影响患者的生存质量，从我院统计数据来看，每年出院病人约500人左右，而其中约三分之一为慢阻肺、哮喘病人，老年病人占约七至八成，可见呼吸内科老年患者若得不到及时有效的护理治疗，肺功能将继续恶化，给患者肺功能的恢复和疾病治疗带来不利。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月-2017年12月40例呼吸内科住院患者为观察研究对象，40例患者中，男性21例，女性19例，年龄60至70岁，平均65岁，包括慢性支气管炎10例，肺气肿10例，哮喘10例，支气管扩张6例，其它4例。
1.2方法
本次研究对40例患者的临床资料采取回顾性分析，并采用我院内科我制定的调查问卷对护理工作中出现的问题加以统计与整理，并针对问题提出有效的护理策略。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0统计学处理，计量资料以±s表示，且进行t检验，以P<0.05有统计学意义。
2.结果
根据调查结果得知，在呼吸内科老年患者中易出现的护理安全问题主要包括：心理护理问题（30/75%）、日常护理问题（25/62.5%）、皮肤护理问题（31/71.5%）、饮食护理问题（16/40.0%）、用药安全护理问题（22/55.0%）；经采取针对性的护理干预，护理安全问题发生率为：心理护理问题（22/55.0%）、日常护理问题（20/50.0%）、皮肤护理问题（24/60.0%）、饮食护理问题（12/30.0%）、用药安全护理问题（18/45.0%）。实施护理干预后护理安全问题发生率低于未实施护理干预发生率，具有统计学差异（P＜0.05）。
3.讨论
呼吸内科老年患者由于疾病影响，大多存在焦虑、低氧血症、失眠、情绪失控等安全隐患，及时有效的护理至关重要，不但关系到患者生命的安全，而且对于疾病的转归起着关键的作用。呼吸内科老年患者常见安全隐患 呼吸内科老年患者常见的安全隐患包括以下几个方面：跌倒、坠床。患者年龄越大发生跌倒、坠床的风险就越大，老年人睡眠质量差，辗转反侧易造成坠床；还有一些老年患者自尊心强，坚持做一些力所不能及的事情，结果导致发生坠床。压疮。呼吸内科一些慢性疾病患者需要长期卧床，而老年患者多有营养不良，这种情况均易出现压疮。饮食、用药的风险。呼吸内科患者主要症状包括气喘、咳嗽，而老年患者年龄大，易在进食过程中发生呛咳，易引起吸入性肺炎，甚至导致窒息；而用药过程中，老年患者记忆力较差，易出现错服、漏服的现象，不仅会影响疗效，
严重者可能还会发生药物中毒。医院感染。老年患者本身免疫能力就相对较低，属于易感人群，而发生感染则易引起迁延不愈的病灶，增加患者的生理痛苦及经济负担。
护理安全对策具体如下：心理护理。护理人员则需要针对老年患者的实际情况给予关怀，在日常工作中与患者进行沟通交流，缓解患者出现的负面情绪；护理人员需引导老年患者积极参与到户外锻炼中，加强自身的身体体能，其锻炼项目以慢走、太极拳为主；皮肤护理：护理人员需要保持病房的清洁与空气流通，并且要为患者擦拭身体，并指导家属减少刺激性沐浴乳的使用，定期对患者进行翻身；饮食护理：护理人员则需要根据患者的实际情况指导家属均衡搭配饮食，要指导家属多食用一些具有营养的食物，帮助患者形成良好的饮食习惯，另外还要避免患者摄入刺激性以及辛辣的食物；用药安全：护理人员则需要定时给患者配送口服药，并对患者不良反应加以分析，让患者谨遵医嘱，避免出现错服现象，如在用药后出现不良反应则需要及时处理与解决。
综上所述，针对呼吸内科老年患者采用安全护理方法，可有效降低不良护理事件发生率，提高患者满意度，值得临床推广。
参考文献：
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[3]蒋术梅，曾彩云.呼吸内科护理中的安全隐患与对策分析[J].引文版：医药卫生，2015（5）：298-298.
论文作者:付亚玲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/18
标签：患者论文; 内科论文; 老年论文; 呼吸论文; 安全隐患论文; 发生率论文; 对策论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;