妇产科护理中感染的问题与探讨论文_穆亚妮

甘肃省庆阳市西峰区人民医院 甘肃庆阳 745000

【摘 要】目的 分析妇产科感染情况、感染原因及防范措施。方法 随机从本院收治的患者中选取一定数量的妇产科患者(n=2413),基于《医院感染诊断标准(试行)》评价患者是否发生感染,对妇产科感染情况进行统计和分析,主要分析妇科手术患者和产科手术患者的感染率、感染部位以及感染者年龄。结果 妇科手术感染者80例,占9.5%;产科手术感染者85例,占5.4%;妇科手术感染主要为呼吸道感染和泌尿道感染,产科手术主要为切口感染、宫腔感染、呼吸道感染。结论 针对妇产科感染原因,实施有针对性的防范措施,对降低妇产科感染率有促进作用。

【关键词】妇产科;护理;感染;原因;防范

医院感染时有发生,会加重患者原有病情,对患者的身体恢复不利。在医院的各科室中妇产科的医院感染发生率比较高,影响着患者的身体康复,且影响着患者对妇产科的满意度[1]。为了进一步降低妇产科护理中感染率,笔者选取相关妇产科患者,分析感染情况,并针对感染情况提出防范措施,现将详情做如下的汇报。

1临床资料和方法

1.1临床资料

随机从本院收治的患者中选取一定数量的妇产科患者(n=2413),住院时间:2015年2月至2017年2月,妇科手术者846例,最大年龄者70岁,最小年龄者22岁;产科手术者1567例,最大年龄者38岁,最小年龄者23岁。

1.2 方法

基于《医院感染诊断标准(试行)》评价患者是否发生感染,对妇产科感染情况进行统计和分析,主要分析妇科手术患者和产科手术患者的感染率、感染部位以及感染者年龄。

2结果

妇科手术感染者80例,占9.5%;产科手术感染者85例,占5.4%;妇科手术感染主要为呼吸道感染(3.2%)和泌尿道感染(2.9%),产科手术主要为切口感染(1.6%)、宫腔感染(1.1%)、呼吸道感染(1.0%)。妇科手术感染患者中60岁及以上者所占比例最大,产科手术感染患者中31-40岁者所占比例最大。妇产科详细感染情况见表1。

3讨论

3.1妇产科感染发生的原因

本研究对选择的妇产科患者的感染情况进行统计,结果发现妇科手术感染者80例,占9.5%;产科手术感染者85例,占5.4%;妇科手术感染主要为呼吸道感染和泌尿道感染,产科手术主要为切口感染、宫腔感染、呼吸道感染;妇产科感染率随着年龄的增加而有所升高。结合临床实践经验发现多种因素会导致妇产科感染的发生:(1)呼吸道感染原因:不管是妇科手术,还是产科手术,受术者的体质都相较于住院前有所降低,极容易受到感染的侵袭。再加上术中会对患者进行麻醉操作,术后会对患者进行侵入性操作(气管插管操作),使得患者的粘膜受到损伤,容易增加其发生呼吸道感染的概率。此外,病房内若消毒不到位,空气不顺畅,探视人数和次数多,则会使细菌有积聚于病房且对患者造成侵袭的可能性[2]。(2)泌尿道感染原因:部分患者于术后会被置入导尿管,倘若护理人员未按照操作规程进行规范的操作,导致操作不恰当,对患者泌尿道造成损伤,则会诱发感染。再者,部分应用的导尿管不具有良好的材质,其中存在着一些会诱发感染发生的细菌微生物。部分患者的泌尿道本身存在着损伤,抵抗感染的能力偏低,使其容易受到细菌的感染。(3)切口感染原因:倘若做切口操作时所采用的医疗器械未得到规范且彻底的消毒,或者患者切口暴露在空气中的时间过长,或者术者操作不当,护理人员操作不当,对患者切口部位造成一定损害,则都会增加患者的感染率[3]。(4)年龄:随着年龄的增长,人体抵抗力、体质和免疫力会越发不理想,会增加其发生感染的概率。

3.2妇产科感染防范措施

(1)严格消毒力度:术前按照要求严格进行手术器械的消毒杀菌,在无菌条件下进行各项操作,严格控制患者病房室内的探视人数和次数,病房定时开窗换气,每日按照要求定时进行紫外线杀菌,保证病房内空气新鲜[4]。(2)提高医生和护士的操作水平:医护人员除了要按照相关操作流程规范有效地进行各项操作外,还要不断提高自身的操作水平,如术者要提高操作水平,尽可能减少将患者的切口暴露于空气的时间,缩短手术时间;护理人员要熟练规范地对患者进行气管插管操作、尿管置入操作等,最大限度地减少对患者造成的损伤。这样可以在一定程度上减少感染的发生。(3)其他措施:对存在基础疾病者加强对应治疗;对会阴部位进行清洗;必要时,遵医嘱让患者应用抗生素,抗生素使用剂量适当,以对感染的发生加以预防。

综上所述,感染的发生会给妇产科患者的身体恢复造成不利影响,虽然导致感染发生的因素有很多,但是有些因素是可控的[5],妇产科医护人员应强化防控感染的意识,针对妇产科感染发生原因,实施防范措施,以使感染减少或使感染给妇产科患者带来的不利影响减少,以免影响患者的康复,以缩短患者的住院时间。

参考文献:

[1]丁福玲.妇产科手术患者感染的主要原因及预防对策[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(3):50-50.

[2]刘芳.妇产科住院患者院内感染原因及护理对策[J].中国卫生产业,2016,13(9):42-44.

[3]杨艾芳.妇产科患者手术感染的原因分析[J].中国社区医师,2016,32(27):75-76.

[4]袁维,苏春芳,康林,等.护理干预对预防妇产科围术期感染的效果研究[J].实用临床医药杂志,2016,20(20):106-108.

[5]靳艳玲.妇产科感染管理的讨论及对策分析[J].中国卫生产业,2017,14(3):118-119.

论文作者:穆亚妮

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期

论文发表时间:2018/8/3

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