宋玲
湖南省湘阴县中医院 湖南岳阳 414600
【摘 要】目的：探讨参苓白术散应用于脾虚湿盛证治疗的临床效果。方法：选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的50例脾虚湿盛证患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者给予常规治疗方案，观察组给予参苓白术散治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：参苓白术散治疗脾虚湿盛证的临床效果显著，能够快速的改善患者的症状，值得进一步推广与应用。
【关键词】参苓白术散；脾虚湿盛证；效果
脾虚湿盛证是指五脏之中的脾脏功能相对低下，从而导致体液无法正常排出，进而出现潴留的现象，从而诱发的一系列病症[1]。该种病征可能会导致睡觉的时候流口水、女性白带异常、排便困难等现象，严重影响个体的生活。在消化科、儿科、肿瘤科、妇科等均可能会出现该种病症[2]。因此，必须要对其治疗加以重视。参苓白术散具有较强的渗湿止泻、益气健脾等效果，被认定为脾虚湿盛证的最佳治疗方案。但是，随着西医的不断发展。部分工作者对该种药物的运用存在质疑。因此，笔者选取我院对脾虚湿盛证患者采用参苓白术散进行治疗的临床效果加以探讨，具体资料如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的50例脾虚湿盛证患者作为本次研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组患者中包含男性14例，女性11例，年龄段分层5~23岁有7例、24~40岁有12例、41~65岁有6例，平均年龄为（29.31±4.29）岁；观察组患者中包含男性13例，女性12例，年龄段分层5~23岁有6例、24~40岁有14例、41~65岁有5例。其中，有儿科患者11例、内科患者24例、肿瘤科患者15例。临床症状表现为：舌质淡、脾胃虚弱、胸闷、四肢乏力、消化不良、肠鸣、腹泻、面黄等。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均经过临床诊断，确诊为脾虚湿盛证。对照组患者给予常规治疗方案。观察组患者给予参苓白术散治疗，其药方为：链子、桔梗、山药、人参、茯苓、薏苡仁、白术、甘草、砂仁等。以水煎服，每日2剂，分早晚服用。两组患者连续用药7d。
1.3评价指标
按照患者临床症状变化，对其治疗效果进行评定。显效：患者临床症状消失，且根据影像学检查，无脾肾积液现象；有效：患者临床症状相对改善，且根据影像学检查，脾肾积液减少；无效：患者临床症状无变化。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
脾虚湿盛证的存在会对患者造成严重的生理影响，从而诱发一系列临床症状。这些症状的存在会随着病程的延长而加重，从而对个体的生活质量产生限制[3]。针对该种现象，临床多采用西药对患者的脾肾积液进行调整，以排除为主。但是，从中医看来，脾虚湿盛证的存在不仅是因为个体的体液过多，更是因为其脾肾功能的缺失。如果在治疗的过程中，只是单纯的注重积液的排除，而没有对脾肾功能进行改善，那么患者的病症就无法从根本上治愈。针对该种现象，中医主张采用参苓白术散。
参苓白术散的药性相对平和，且温润，在使用的过程中，不会因为过于滋补而使得机体变燥。在参苓白术散中，包含了链子、桔梗、山药、人参、茯苓、薏苡仁、白术、甘草、砂仁等药物[4]。其中，人参微苦，性平，具有痛经、补气的作用；白术性温，味道偏甘，具有归胃、脾经的作用；茯苓归心，也具有归胃、脾经的作用，且味道甘甜。将这三种药物作为君药，能够具有健脾益气的效果。同时，其中的山药作为一种滋补的药材与食材，其药性吻合，味道甘甜，具有较强的归肾、脾、肺经的作用，从而达到养胃补脾，生津宜肺；薏苡仁药性微寒，且具有较好的化湿补脾的作用；莲子性温和，味道甘甜，能够具有止泻渗湿的作用。砂仁作为一种辅佐药物，能够很好的醒脾作用，能够帮助患者排除体内郁结的气体。桔梗还具有较好的理气润肺的效果，并且与甘草相互调和。可以说，该药方中，将各种健脾、养胃、利气、止泻、化湿的药物综合，能够达到强健脾气，去除湿邪的作用[5]。同时，还能帮助脾气贯穿于全身，从而将营养带到机体的各个组织，从而保证血气的源源不绝，增强机体的抵抗力，维持体内的水循环。从这点可以看出，在中医选用参苓白术散治疗脾虚湿盛证时，引用了整体观和五行思想。该种思想的存在，能够效地保证治疗效果。
在本次运用的过程中，包含了腹泻、小儿厌食、痿症、化疗后需行辅助治疗的患者等。这些患者因为各种原因，导致脾肾功能下降，从而形成体液潴留的现象。而使用该药方，能够快速的引导患者排除体液，并且理气通络，对其脾肾进行滋补。对于腹泻患者，其能够快速的止泻；对于厌食患儿，能够快健脾消食，从而增强其食欲；对于痿症患者，能够快速的滋养筋脉，从而让气血充足；化疗后的辅助治疗的患者能够快速的调节气血，增强个体的免疫力，从而提高个体的耐药性。观察组治疗有效率高于对照组，也证明了该种用药的合理性与有效性。
综上所述，参苓白术散治疗脾虚湿盛证的临床效果显著，能够快速的改善患者的症状，值得进一步推广与应用。
参考文献：
[1]马秀.参苓白术散加减治疗脾虚湿盛证糖尿病前期肥胖疗效观察[J].中医药临床杂志，2015，27（11）：1583-1585.
[2]鄢宏亮.参苓白术散在脾虚湿盛证中的临床应用观察[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（53）：20+2.
[3]李勇.参苓白术散在脾虚湿盛证中的应用观察[J].大家健康（学术版），2014，8（02）：228-229.
[4]陈春林.参苓白术散在儿科临床治验举隅[J].现代中医药，2013，33（06）：46-47.
[5]黄凯庭，周淑芳，吴世芳，范志勇，李珊珊，成磊.参苓白术散组方浅析及在脾虚湿盛证中的应用[J].河北中医，2012，34（10）：1495-1496.
论文作者:宋玲
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
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