（武汉市黄陂区妇幼保健院 湖北武汉 430300）
[摘要] 目的：探讨分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点。方法：选取2017年2月--2018年12月来我院就诊的小儿咳嗽变异性哮喘患儿48例，观察变异性哮喘的发病特点，并随机分为观察组和对照组，采取相同的治疗方式为患儿进行治疗。对照组24例采用常规护理措施，观察组24例在常规护理的基础上结合针对性的干预护理。比较两组患儿治疗效果以及复发率。结果：经本组观察研究小儿咳嗽变异性哮喘的四季发生率春季最高。观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：小儿咳嗽变异性哮喘的治疗过程是比较长期、持续的，在这个过程中了解该病症的发病特点，进行具有针对性的治疗护理措施，对提升患儿康复具有重要意义。
[关键词] 小儿咳嗽；变异性哮喘；发病特点；体会
The characteristics and nursing experience of cough variant asthma in children
Li Qing Fang
(huangpi district, wuhan city, hubei province, wuhan 430300)
[abstract] objective: to explore and analyze the characteristics and nursing points of cough variant asthma in children. Methods: a total of 48 pediatric patients with cough variant asthma who visited our hospital from February 2017 to December 2018 were selected to observe the characteristics of the onset of variant asthma and randomly divided into the observation group and the control group. The children were treated with the same treatment method. The control group of 24 cases with conventional nursing measures, observation group of 24 cases on the basis of conventional nursing combined with targeted intervention nursing. The therapeutic effect and recurrence rate of the two groups were compared. Results: the incidence of cough variant asthma in children was highest in spring. The total effective rate of treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the recurrence rate was significantly lower than that in the control group, with statistically significant differences (P<0.05). Conclusion: the treatment process of cough variant asthma in children is relatively long-term and continuous. In this process, understanding the characteristics of the disease and carrying out targeted treatment and nursing measures are of great significance for improving the rehabilitation of children.
[key words] pediatric cough; Variant asthma; Pathogenic characteristics; experience
咳嗽变异性哮喘是一种潜在的支气管哮喘疾病，持续高气道反应或气道炎症是引发小儿慢性咳嗽的主要原因。反复发作的顽固性咳嗽是小儿咳嗽变异性哮喘的唯一临床症状，再无
典型哮喘症状以及特征，易发生误诊和延误最佳治疗时机，对患儿身心健康以及生活质量造成较大影响。研究显示，依据咳嗽变异性哮喘患儿的发病特点实施对症全面护理干预，能够有效改善患儿哮喘症状与舒适度，保证治疗顺利进行，护理效果显著。本次研究为探讨小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点和护理措施，特选择我院48例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行分析，详细报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 选取2017年2月--2018年12月来我院就诊的小儿咳嗽变异性哮喘患儿48例，男28例，女20例，年龄11个月--13岁，平均年龄(7.8±2.6)岁，病程3个月--2年，全部患儿符合中国哮喘协会制定的《儿童哮喘诊断标准》，患儿均有顽固性咳嗽、胸片与血象检测正常、胸部听诊无明显啰音。患儿家属同意并签订知情同意书，及本院伦理委员会签订同意书。随机将患儿分为观察组24例和对照组24例。两组患儿年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用常规护理措施，进行病房卫生、观察检查、基础护理以及用药指导等方面的护理服务。
1.2.2 观察组采取常规护理的基础上结合针对性的干预护理具体包括：①对严重咳嗽患儿采用半卧位，进行观察记录患儿呼吸、脉搏、面部特征等，及时对患儿进行药物治疗控制。②对患儿家长进行哮喘类疾病相关知识宣传、讲解，让患儿家长认识该病的病因、危害，并讲解如何预防该病症以及治疗注意事项等，并且讲授当患儿出现不良反应后的紧急处理措施方法，及时配合治疗。③耐心指导患儿正确用药，吸入性药物对咳嗽变异性哮喘治疗最为有效，在进行雾化吸入前，要对患儿口腔中的食物残渣与分泌物进行清除，保持口腔清洁，使雾化药物治疗效果最大化。④帮助患儿确定过敏源，避免过敏引发病情复发。对患儿的饮食进行指导，多食用水果、蔬菜，禁忌食用辛辣、油腻等刺激性食物。当哮喘病症发作时，会消耗大量水分，这时注意给患儿补充水分。患儿在恢复时期的饮食要适度，因为过于饱胀也可能引发哮喘，不利于患儿恢复。⑤加强生活环境卫生，对患儿的生活环境进行清洁、消毒并保持通风。⑥在季节交替变化时，患儿容易出现不良情况，要及时增减衣物，可带患儿进行适度活动，增强自身体质及抵抗力。
1.3 疗效评价标准
按照中国哮喘协会制定的《儿童哮喘诊断标准》评价小儿咳嗽变异性哮喘的治疗效果。显效：临床症状消失，夜间偶尔咳嗽；有效：症状减轻，正常生活中偶尔咳嗽；无效：临床症状无好转或恶化，严重影响患儿生活。总有效率=（显效+有效）／总例数×100%。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析。计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，采用X2比较。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 经观察分析本组48例小儿咳嗽变异性哮喘患儿的季节性发生率，发现春季发生22例(45.8%)，夏季5例(10.42%)，秋季8例(16.7%)，冬季13例(27.1%)，表明以春季发病率最高，冬季次之。
2.2 观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，复发率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3 讨论
据相关研究显示，近年来，小儿咳嗽变异性哮喘发病率呈上升趋势，严重影响患儿的生命安全，因此，我院通过分析小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点，并进行针对性临床护理，从而为临床治疗小儿咳嗽变异性哮喘提供有利依据。本研究中，我院对咳嗽变异性哮喘患儿分
别采用常规护理和全程护理，从而探讨哪种护理方式具有显著效果。
常规护理虽然对咳嗽变异性哮喘具有一定的护理效果，但是由于其不具有针对性，因此，常规护理效果不敌全程护理效果可观。全程护理主要包括急性期护理、缓解期护理、健康教育、呼吸道护理、饮食护理、预防护理、病房护理、心理护理等措施，通过实施以上多项
护理措施，不仅能使患儿较快恢复健康，还能避免复发情况，因此，通过采用全程护理不仅能给予患儿提供安全、有效、优质的护理，还能降低小儿咳嗽变异性哮喘复发率，促进患儿较快恢复。
经研究表明，两组咳嗽变异性哮喘患儿采用不同的护理模式后，观察组患儿复发率显著低于对照组的复发率，观察组患儿满意度显著高于对照组，并且观察组患儿住院费用与住院总耗时显著少于对照组。
综上所述，通过对小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点进行分析，然后实施全程护理，不仅能有效减少咳嗽变异性哮喘复发率、住院费用、住院时间，还能增加患儿家属对护理工作的满意度，值得应用。
参考文献：
[1] 赵永慧.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理对策探讨[J]．中国实用医药，2016，11(10): 214-215.
[2] 李丽雪.小儿咳嗽变异性哮喘72例临床护理观察[J].中国实用医药，2015，10(10):211-212.
[3] 姜丽霞.50例小儿咳嗽变异性哮喘的护理体会[J].青海医药杂志，2012，42 (6): 56-57.
论文作者:李庆芳
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/15
标签：变异性论文; 患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 常规论文; 《中西医结合护理》2019年第01期论文;