（新疆兵团四师医院 新疆 伊犁 835000）
【摘要】目的：研究聚乙二醇电解质联合二甲基硅油对结肠镜检查肠道准备的作用。方法：随机抽取110例本院自2016年3月—2017年4月收治的行结肠镜检查肠道准备患者，根据随机分类法将其分为对照组（55例）、研究组（55例），给予对照组聚乙二醇电解质进行肠道准备，给予研究组聚乙二醇电解质联合二甲基硅油进行肠道准备，分析两组肠道清洁合格度、不良反应发生率。结果：肠道清洁合格度对比，两组差异不明显（P>0.05）；不良反应发生率对比显示研究组低于对照组（P<0.05）。结论：在结肠镜检查肠道准备过程中，应用聚乙二醇电解质联合二甲基硅油进行肠道清洁，效果显著，值得临床推广应用。
【关键词】聚乙二醇电解质；二甲基硅油；结肠镜检查；肠道准备
【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）08-0197-01
在临床检查肠道疾病时，通常采用结肠镜检查诊断。而在检查前，做好肠道准备工作是提高结肠镜检查效果的关键。通过有效的肠道准备，可为检查医生提供良好的视野，促使检查快速完成，为诊治提供有效的参考依据[1]。因此，选用有效、安全、方便的肠道准备药物至关重要。本次研究针对聚乙二醇电解质联合二甲基硅油对结肠镜检查肠道准备的作用进行研究，现汇报如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
随机抽取110例本院自2016年3月—2017年4月收治的行结肠镜检查肠道准备患者，所有患者均符合行结肠镜检查肠道准备，根据随机分类法将其分为对照组（55例）、研究组（55例）。对照组男26例、女29例，年龄23～70岁，平均年龄（46.1±10.1）岁；研究组男25例、女30例，年龄24～71岁，平均年龄（47.8±11.0）岁。对比分析两组患者基本资料，差异不明显，P>0.05。
1.2 方法
两组患者于检查前一天，中餐、晚餐均食用半流质性食物，直至检查结束。对照组给予聚乙二醇电解质（舒泰神(北京)生物制药股份有限公司，国药准字H20040034）实施肠道准备,于检查前8h，口服此溶液100ml，检查前6h再服用1000ml，于20分钟内服用完。研究组在对照组基础增加二甲基硅油[河南中杰药业有限公司(国产)，国药准字H 41023811]实施肠道准备，于检查前4小时，口服，将200mg二甲基硅油溶于50ml水中服用，在结肠镜术中，根据患者实际情况，配制相应的二甲基硅油。
1.3 分析指标
分析两组肠道清洁合格度、不良反应发生率。肠道清洁合格度评价标准：一级：肠腔内无粪便及残渣，肠液较清，不影响观察；二级：肠腔内无粪便及残渣，肠腔内有污浊粪水，不影响操作；三级：肠腔内粪便、残渣、粪水共存，不能进行检查[2]。肠道清洁合格度=一级率+二级率。
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1.4 统计学方法
用SPSS22.0软件分析，计数资料采用%表示，组间对比行χ2检验，P<0.05，具有统计学意义。
2.结果
2.1 比较肠道清洁合格度
研究组一级36例、二级17例、三级2例，肠道清洁合格度96.4%（53/55）；对照组一级28例、二级22例、三级8例，肠道清洁合格度90.9%（50/55），组间对比差异明显，χ2=1.373，P<0.05。
2.2 比较两组不良反应发生率
研究组出现恶心呕吐1例、腹胀1例、腹痛1例，不良反应发生率5.5%（3/55）；对照组出现恶心呕吐6例、腹胀3例、腹痛3例，不良反应发生率21.8%（12/55），组间对比差异明显，χ2=6.253，P<0.05。
3.讨论
随着人们饮食结构的不断变化，使得肠道疾病发生率直线上升，如直肠癌、结肠癌等，以上病症发病率较高，对患者生命健康造成严重影响[3]。由于肠道疾病体征及特异性症状较低，当典型症状出现时，病情已较为严重。因此，尽早发现，尽早诊治，对提高患者生命健康具有积极作用。临床检查中，结肠镜检查属于最常见方式之一，但在检查前，需实施肠道准备[4]。而有效的肠道准备是提高诊断效果的关键。在传统的肠道准备中，多采用灌肠或缓泻剂进行，但肠道清洁度较差。临床实践表明[5]，聚乙二醇电解质联合二甲基硅油进行结肠镜检查肠道准备，效果显著，可有效提高肠道清洁度。
本次研究显示：肠道清洁合格度研究组96.4%、对照组90.9%（P>0.05），不良反应研究组5.5%、对照组21.8%，P<0.05。聚乙二醇电解质是一种高分子聚合物，其不易被肠黏膜吸收，可有效提高灌洗液的压力，可达到彻底清洁肠道的效果；此外，该药物不需要调配就可服用[6]。二甲基硅油是一种袪泡剂，表面张力较低，可有效袪除泡沫，稳定性好[7]。但由于聚乙二醇电解质口感较差，服用后，会出现较多不良反应。将以上述两种药联合后，具有较高的协同作用，可进一步提高肠道清洁合格度，且不良反应较少[8]。
综上，聚乙二醇电解质联合二甲基硅油对提高结肠镜检查肠道准备效果具有重要作用，值得推广。
【参考文献】
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论文作者:叶妮娜
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第8期
论文发表时间:2018/3/22
标签：肠道论文; 硅油论文; 电解质论文; 结肠镜论文; 清洁论文; 二甲基论文; 对照组论文; 《医药前沿》2018年3月第8期论文;