(四川省成都市新都区人民医院 四川 成都 610500)
【摘要】 目的：探讨老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测的价值。方法：在2014年2月至2016年4月期间在我院泌尿科被确诊为良性前列腺增生症的65例住院患者的临床资料作为本次实验的研究目标，对所有患者的尿流动力学检测，对其临床资料进行总结与分析，并对其检测的结果进行探讨。结果：通过检查得知，患者的病情均得到了有效的诊断，65例老年良性前列腺增生症患者中，其中，8例膀胱表现出顺应性的增加，所占比例为12.31%，20例患者的逼尿肌表现出不稳定的现象，所占比例为30.77%，45例患者的膀胱出口表现出梗阻的现象，所占比例为69.23%。尿动力学检测对患者的相关指标以及功能进行准确的反映，通过检测与分析，对其具体的病变情况进行准确的显示，得出以下结论，最大逼尿肌压力为（103.4±24.1）、初始尿意容量为（148.5±70.5）、最大容量则为（235.6±112.4）、剩余尿量为（78.5±32.5），最大尿流率为（6.4±0.7），表明患者的膀胱功能受到了相应的损害，逼尿功能也受到了一定的影响。结论：老年良性前列腺增生症患者的尿流动力学检测的价值比较显著，可对患者的尿道功能进行有效的反映，在其病情方面有着积极的意义，另外还可为其治疗手段的确定提供相应的依据，具有较高的临床价值，值得推广。
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【关键词】良性前列腺增生症；老年患者；尿流动力；临床检测；逼尿功能；膀胱功能；最大尿流率
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）03-0052-02
Elderly patients with benign prostatic hyperplasia urine flow dynamic detection
Lai Weiqi ,Song Caiyong .
The District People's Hospital of Chengdu in Sichuan Province, Sichuan Chengdu 610500
【Abstract】 Objective To study the elderly patients with benign prostatic hyperplasia urine flow dynamic testing value.Methods During February 2014 to April 2016 in our hospital urology was diagnosed with benign prostatic hyperplasia of the clinical data of 65 cases of hospitalized patients as the research target of this experiment, testing for all patients with urinary flow mechanics, carries on the summary and the analysis on the clinical data, and the test results were discussed.Results By checking, the patient have been effectively diagnosis of 65 cases of elderly patients with benign prostatic hyperplasia, among them, 8 cases of bladder show compliance increased, the proportion is 12.31%, 20 patients showed detrusor instability phenomena, the proportion is 30.77%, 45 patients showed bladder outlet obstruction phenomena, the proportion of 69.23%.Detection of related indicators and function in patients with urinary dynamics accurately reflect, through testing and analysis of the specific disease in accurately, according to the following conclusion that the maximum detrusor pressure for (103.4±24.1), the initial urinate capacity of (148.5± 70.5), the maximum capacity is (235.6 ±112.4), residual urine volume (78.5±32.5), maximum urinary flow rate was (6.4 ± 0.7), showed that patients with bladder function by the corresponding damage, forced urinous also influenced by a certain function.Conclusion Elderly patients with benign prostatic hyperplasia urine flow dynamic detection value is significant, can be effective for urinary tract function in patients with reflection, is of positive significance in terms of its condition, it also can provide the corresponding basis for the determination of its treatment, has high clinical value, worthy of promotion.
【Key words】 Of benign prostatic hyperplasia;Elderly patients;Urine flow dynamic;Clinical testing;Function of forced urinous;Bladder function;Maximum urinary flow rate
良性前列腺增生症是泌尿科比较多见的一类病症[1]，多见于60岁以上的老年男性，为对其病症进行深入的分析，笔者选择2014年2月至2016年4月期间在我院泌尿科被确诊为良性前列腺增生症的65例住院患者，并对其尿流动力的特征进行探讨，现将具体的报告如下呈现：
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
本次实验的研究目标为2014年2月至2016年4月期间在我院泌尿科被确诊为良性前列腺增生症的65例住院患者的临床资料，患者在入院后均表现出尿频、血尿、排尿困难等典型的表现，年龄为62至76岁，平均年龄为（67.5±3.4）岁，病程为1至6年，平均病程为（3.4±0.3）年，共计18例轻度病情，34例中度病情，13例重度病情，排除标准：（1）未签署知情同意书的患者；（2）临床资料不完整的患者；（3）存在严重躯体病变的患者；（4）体内存在恶性肿瘤的患者；（5）精神病患者；（6）年龄不足60岁的患者；（7）心脏功能存在严重缺陷的患者；（8）代谢功能表现出严重缺陷的患者；（9）内分泌系统表现出严重缺陷的患者；（10）无法进行有效沟通的患者；（11）在7天内实行系统性疗法的患者；（12）血压以及血糖无法得到有效控制的患者；（13）神经功能存在严重缺陷的患者；（14）存在盆腔手术历史的患者；（15）代谢功能表现出严重缺陷的患者。
1.2 方法
在患者入院后均为其提供尿流动力学的检查，本次检测的仪器为尿流动力学检测分析仪，第一步先对患者的残余尿量以及尿流率进行相应的测定[2]，接下来再使患者保持半坐的位置，然后再对其相关的检查位置进行常规的消毒操作，在无菌的环境下进行以下操作，顺着尿道的位置将其双腔测压管置入膀胱的内侧[3]，接下来再对其压力进行判断，接下来再将其插进直肠的内部，对其压力进行检测，最后再将其氯化钠液体（浓度为0.9%）注入患者的膀胱内[4]，对其相关的参数进行测量。
1.3 观察项目
对患者的尿流动力学指标进行检测，主要表现为膀胱顺应性、逼尿肌以及膀胱出口的具体情况，与此同时其最大逼尿肌压力、初始尿意容量与最大容量、剩余尿量以及最大尿流率均为观察的目标。
2.结果
2.1 分析患者尿动力学的改变情况
通过检查得知，患者的病情均得到了有效的诊断，65例老年良性前列腺增生症患者中，其中，8例膀胱顺应性表现出增加，所占比例为12.31%，20例患者的逼尿肌表现出不稳定的现象，所占比例为30.77%，45例患者的膀胱出口表现出梗阻的现象，所占比例为69.23%。
2.2 分析患者尿动力学指标的具体情况
尿动力学检测对患者的相关指标以及功能进行准确的反映，通过检测与分析，对其具体的病变情况进行准确的显示，得出以下结论，最大逼尿肌压力为（103.4±24.1）、初始尿意容量为（148.5±70.5）、最大容量则为（235.6±112.4）、剩余尿量为（78.5±32.5），最大尿流率为（6.4±0.7），表明患者的膀胱功能受到了相应的损害，逼尿功能也受到了一定的影响。
3.讨论
良性前列腺增生症是临床上比较多见的一类泌尿系统疾病，随着作息时间与生活方式的改变，其发病率则以逐年增加的形式发展，对广大老年男性的健康带来了严重的威胁，代谢功能紊乱、排尿困难、尿失禁、放射性的疼痛、精神刺激、功能性障碍均为其最常见的临床表现[5]，不仅对患者的生活造成了严重的影响，还给其心理带来严重的障碍。
本次实验为患者提供尿流动力学的检测，该种检测方式主要是依靠电生理学以及流体力学的原理，再采取传感技术以及计算机技术对其进行运作[6]，从而达到对其尿路的活动情况，压力以及流率进行准确的检测的目的，最终对其尿道以及膀胱的功能进行分析，可对其膀胱功能进行有效的检测，从而对患者的病情进行明确的了解，有着较高的临床价值，可为临床诊断提供准确的数据依据[7]，对其诊断准确率的提高以及治疗方案的制定均有着明显的意义，另外还需叮嘱患者在发病后需积极的进行对症治疗，对其病情进行积极的控制，避免出现肾功能损伤、尿潴留等严重的并发症[8]，避免出现更加严重的情况。
综上所述，老年良性前列腺增生患者的尿流动力学检测的价值比较显著，可对患者的尿道功能进行有效的反映，在其病情方面有着积极的意义，另外还可为其治疗手段的确定提供相应的依据，具有较高的临床价值，值得推广。
【参考文献】
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[8]李蔚，黄涛.移行区指数和膀胱内前列腺突出程度与良性前列腺增生临床评价指标的相关性[J].安徽医学，2014，12(7):961-964.
论文作者:赖维奇,宋才勇
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
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