陈燕
（南京医科大学附属无锡第二医院 江苏 无锡 214002）
【摘 要】目的：分析研究新型饮食疗法对2型糖尿病患者的影响。方法：随机选择2013年6月至2015年5月本院收治的96例2型糖尿病患者作为本次研究对象，根据随机原则进行分组，对照组及观察组各48例。对照组患者采取食物交换份法，观察组患者则采取新型饮食疗法。对比两组患者的住院时间、血糖水平、糖化血红蛋白水平以及饮食治疗依从性。结果：采用统计学软件对比两组患者的住院时间以及饮食治疗依从率，结果显示差异显著，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。采用统计学软件对比两组患者治疗后血糖以及糖化血红蛋白水平，结果显示观察组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：对2型糖尿病患者进行新型饮食疗法可有效提高患者的饮食治疗依从性，并可有效降低患者的血糖以及糖化血红蛋白水平，缩短患者的住院时间，故值得在2型糖尿病的饮食干预治疗当中推广应用。
【关键词】2型糖尿病；新型饮食疗法；影响
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）7-0193-02
2型糖尿病是临床上较为常见的慢性疾病类型，其主要是因多种致病因子共同作用机体所致[1]。近年来多数学者的研究结果饮食治疗可有效提高2型糖尿病患者的血糖控制水平，目前临床上最为常见的饮食干预方法为食物交换份法，但经临床实践证明该种方法存在一定的缺陷[2]。本次研究将以随机选择2013年6月至2015年5月本院收治的96例2型糖尿病患者作为研究对象，分析研究新型饮食疗法对2型糖尿病患者的影响，现将研究结果总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选择2013年6月至2015年5月本院收治的96例2型糖尿病患者作为本次研究对象，根据随机原则进行分组，对照组及观察组各48例。所有患者均经相关检查确诊为2型糖尿病；其中观察组：男性患者25例，女性患者23例；患者年龄为36-75岁，平均年龄（52.7±2.7）岁；糖尿病病史：1.3-20.6年，平均患病时间（7.5±1.2）年；对照组：男性患者27例，女性患者21例；患者年龄为35-74岁，平均年龄（52.6±2.8）岁；糖尿病病史：1.4-20.9年，平均患病时间（7.9±1.3）年；两组患者的一般资料经统计学处理后显示无明显差异（P＞0.05），组间可比性较好。本次研究目的以及过程、方法均已详细告知患者及其家属，其均为自愿参与本次研究，并在参与研究前签署知情同意书。
1.2方法
两组患者均进行常规药物治疗以及运动治疗，对照组在此基础上采用食物交换份法：将患者经常食用的食物分成4个不同的大类以及8小类，每类食物均以376.5KJ的能量作为交换份。依据传统能量计算方法进行患者每日所需摄入能量的计算，再除以376.5KJ则为每日所要交换的份数。食物的选择以及互换参照实物交换份法。
观察组则采取型饮食疗法：①依据患者的身高、体重从“体重范围表”中确定患者所在的体重区间。②依据患者的日运动量从“活动强度表”中确定患者的活动强度。③依据患者的身高、体重、活动强度、年龄、性别以及气温等从“饮食型号表”中查找患者的饮食型号，表中依据能量进行划分，从5021KJ-8786KJ，每间隔418.4KJ为一个型号。表中共分为10个型号。④依据患者的饮食型号、合并症的不同，为其在“型号每周食谱表”中查找患者1周内每日每餐的具体食谱。并依据合并症的不同进行相应调整。⑤患者的三餐量依据“食物交换表”进行互换，以此增加患者饮食的多样性。表中的食物是依据血糖生成指数以及胆固醇含量进行排列的。⑥依据“食物计量表”计算患者的适量并依据饮食禁忌表中的禁食、限食的食物对患者的饮食进行调整。⑦患者入院后，要为其制定个性化的新型饮食疗法食谱，并对患者及其家属进行详细讲解。促使患者了解进行饮食干预治疗的必要性。⑧患者出院前，要对患者进行出院指导，并发放新型饮食疗法小册，促使其在离院后可正确实施饮食干预治疗。两组患者均进行为期6个月的电话随访督促患者进行饮食干预治疗的持续实施，6个月后进行各项指标的组间对比。
1.3统计学处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，采用t检验比较组间差异。计数资料以百分率（%）表示，采用卡方检验比较组间差异。P＜0.05代表差异结果有意义。
2 结果
2.1两组患者住院时间以及饮食治疗依从率的对比
采用统计学软件对比两组患者的住院时间以及饮食治疗依从率，结果显示差异显著，观察组明显优于对照组（P＜0.05），详见下表1。
3 讨论
饮食治疗在糖尿病患者的病情控制方面具有重要作用，提高患者的饮食治疗依从性以及饮食疗法的可操作性对提高患者血糖控制水平具有积极意义[3]。新型饮食疗法采用的方式为直接查表法，其操作相对较为简单，避免了交换法中需要进行繁复计算的过程，指导患者进行出院后的饮食干预也相对容易，从而在极大程度上提高了患者进行饮食治疗的依从率。该项研究结果在本次研究中也有较为明显体现（观察组的饮食治疗依从率为97.9%远远高于对照组的85.4%）。患者的自我饮食管理是糖尿病治疗过程中的关键环节，故新型饮食疗法相较于常规食物交换份法而言具有更为理想的应用效果[4]。
本次研究结果显示治疗后两组患者的血糖水平以及糖化血红蛋白水平具有不同下降，但观察组的改善程度更为显著。且对比两组患者的住院时间以及饮食治疗依从率。观察组也表现出明显优异性。上述研究结果表明对2型糖尿病患者进行新型饮食疗法可有效提高患者的治疗依从性，并缩短患者的住院时间，提高患者的血糖以及糖化血红蛋白的控制水平。张金慧等人的研究结果也表明新型饮食疗法操作简单、突出了个体特点且具有较为明显的降糖效果，故值得在糖尿病的临床饮食干预中推广应用。本次研究结果与其研究结论具有一定的相似性[5]。
综上所述，对2型糖尿病患者进行新型饮食疗法可有效提高患者的饮食治疗依从性，并可有效降低患者的血糖以及糖化血红蛋白水平，缩短患者的住院时间，故值得在2型糖尿病的饮食干预治疗当中推广应用。
参考文献：
[1]王彦,张计兰,梁焕芳.食品交换法联合食物血糖生成指数指导2型糖尿病病人饮食治疗的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,4(5):308一309.
[2]张文兰,胡同平.糖尿病患者饮食治疗的最新进展[J].检验医学与临床,2013,6(5):453一454.
[3]Sobel B E,Woodcock-Mitchell J,Schneider D J,et al.Increased plasminogen activator inhibitor type1 in coronary artery atherectomy specimens from type2 diabetic compared with nondiabetic patients: a potential factor predisposing to thrombosis and its persistence[J]. Circulation, 2014,97(22) : 2213-2221.
[4]吕阳梅,主秋霞,朱敏文,等.老年糖尿病能量调整的改进方法[J].中国临床营养杂志,2014,11(3):197-199.
[5]张金慧，吕阳梅，马燕.新型饮食疗法对2型糖尿病患者的干预效果[J].中华护理杂志，2013,48（10）：739-740.
论文作者:陈燕
论文发表刊物:《河南中医》2015年7月供稿
论文发表时间:2015/10/21
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