黑龙江省庆安县卫生局卫生监督所 152400
摘要：目的：探讨健康教育在儿童保健门诊中的临床应用效果。方法：随机将300例儿童保健门诊患儿随机分为两组，每组150例。对照组采用常规护理措施，观察组在常规护理的基础上，进行健康教育护理干预，比较两组患者家属的焦虑程度、不确定感以及家属满意度。结果：观察组患儿进行健康教育护理干预后，家属焦虑程度以及不确定感明显降低，满意度显著提高，与对照组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育在儿童保健门诊护理工作中临床应用效果良好，能够明显改善患儿家属不良情绪，值得在临床中推广应用。
关键词：健康教育；儿童保健；门诊；护理
儿童保健门诊主要负责儿童预防接种，指导喂养、评价生长发育情况以及矫正不良行为等保健性服务[1]。随着社会的不断发展，家长对儿童保健知识越来越重视，因此增加了儿童保健门诊的服务量。健康教育属于儿童保健门诊中的关键环节[2]。目前，儿童保健门诊采用多种措施进行儿童保健健康教育的工作，保证婴儿成长发育过程中的喂养和保健质量，从而不断完善儿童保健工作。本研究选择300例儿童保健门诊患儿，探讨健康教育在儿童保健门诊中的临床应用效果。现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 随机将300例儿童保健门诊患儿随机分为两组，每组150例。其中观察组患儿男80例，女70例；年龄：4个月～6岁，平均年龄：3.1±0.7岁；患者家属男48例，女102例，患者家属平均年龄：31.5±3.8岁；对照组患儿男83例，女67例；年龄：4个月～7岁，平均年龄：3.3±0.8岁；患者家属男50例，女100例，患者家属平均年龄：32.1±3.5岁。所有患儿均无严重的器质性疾病以及精神病史。两组患儿在年龄、性别、家属情况等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有临床可比性。
1.2方法
对照组患儿采用常规护理措施，主要包括医护人员通过患儿的实际情况采取相应的针对性护理措施，同时积极主动解答患儿家属的问题，并详细讲述有关的知识，按照医嘱给予适当护理等方式。
观察组在常规护理的基础上，进行健康教育护理干预，具体干预措施主要有以下几个方面：（1）全面评估 患儿进行健康教育干预前，全面评估患儿及家属，评估内容主要有患儿年龄、生长发育以及病情状况等资料，同时还要评估患儿家属卫生知识了解程度、家庭环境和经济状况以及心理状态等方面。评估方式应该简单、便捷，使家属一目了然；（2）采用多样化教育措施 综合采用多种方式对患儿及其家属进行健康教育干预，主要内容有采用授课、定期交流以及发放宣传手册等方法，增强患儿及其家属对健康知识的认识掌握程度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆定期开展集体授课，同时授课前应采用多种方式宣传，使更多患儿及其家属集中起来学习[3]。集体授课讲解时，应积极采用书本以及光碟等辅助资料。在门诊护理患儿时，医护人员应通过患儿的实际情况，与家属进行健康知识的直接交流，积极主动为患儿及其家属创造轻松愉快的环境，帮助患儿及其家属逐渐了解与健康相关的知识。同时护理人员在交流时，应把握语言的重点，首先将主要知识讲解给家属。另外为保证家属能够深入的理解和掌握健康知识，护理人员可演示示范[4]；（3）重视反馈，不断完善护理工作 对患儿及其家属进行健康教育干预后，应积极采用反馈方式了解其对于相关知识的熟悉程度，随时解答他们的相关问题，并定期进行电话随访等。
1.3 评价指标 护理工作结束后，调查两组患儿家属。焦虑状态：采用国际焦虑自评量表，得分：0～100分，得分越高，表示焦虑越重。不确定感：采用MUIS中文版量表，得分：25～125，得分越高，表示不确定感越高。满意度：采用打分制，满分100分。
1.4统计学分析：使用SPSS13.0统计分析数据，计量资料以（x±s）表示，均数比较采用配对t检验分析，计量数据采用 X2检验，P<0.05认为差异有统计学意义。
2.结果
观察组患儿在进行健康教育干预措施后，患儿家属的焦虑程度以及不确定感均显著及时，满意度显著。采用统计学分析，发现P<0.05，提示两组患者的差异具有统计学意义，观察组显著优于对照组。即对患儿进行健康教育后，可以显著改善患儿家属的焦虑程度、不确定感，同时提高满意程度。
3.讨论
随着我国经济的不断发展，近几年80、90 后的父母群体逐渐呈升高趋势。常规育儿教育模式显然很难适应当下的需求。大多数父母对婴幼儿健康知识需求量巨大[5]。近几年，我国对于儿童健康教育方面投入了很大的精力。儿童保健门诊负责新一代的抚育指导工作，因此儿童保健门诊应该不断增强健康教育的效果，使患儿及其家属了解更多儿童保健知识。我院在进行健康教育干预措施之后，从教育前全面评估、多方式讲解以及反馈等三个方面进行完善，主要优点为（1）加强健康教育的侧重点：采用教育前的全面评估，护理人员可以更好地掌握患儿及其家属的具体情况，从而评估需要哪些健康教育措施，重点宣传哪些内容[6]。如对家属文化程度较高的家属，护理人员应该深入讲解先进知识；对文化程度低的家属，护理人员应该采用演示等通俗易懂的方式进行讲解；（2）提高了健康教育的依从性：健康教育的侧重点和针对性等特点使护理人员可以更好地对患儿进行健康教育。同时，应积极吸引患儿对健康教育知识的兴趣，发展发生患儿家属枯燥等情况。另外反馈模式还使家属感受到护理人员对其意见的重视，使家属更愿意继续健康教育。本研究发现，观察组患儿进行健康教育护理干预后，家属焦虑程度以及不确定感明显降低，满意度显著提高，与对照组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，健康教育在儿童保健门诊护理工作中临床应用效果良好，能够明显改善患儿家属不良情绪，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]吴川生，陈少娥，邢文佳.基层儿童保健发热门诊患儿家长健康教育需求调查[J].海南医学，2010，8（18）：417 - 419.
[2]杨彦，张德春，李胜玲.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价[J].中国全科医学，2011（16）：1826-1829.
[3]杜恩兰.农村儿童家长对儿童保健知识的知晓现状分析[J].中国实用乡村医生杂志，2012，19（4）：21-22.
[4]黎艳.健康教育在儿童保健门诊应用的护理效果观察[J].当代医学，2013，03：124-125
[5]张智超.儿童心理健康教育在儿童保健门诊中的作用[J].中国医药指南，2013，03：366-367
[6]赖丽珍，何少杜.健康教育在儿童保健门诊的应用[J].当代医学，2013，06：153-154
论文作者:黄金萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患儿论文; 家属论文; 健康教育论文; 门诊论文; 儿童保健论文; 统计学论文; 不确定论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;