云南省大理洲云龙县医院 672700
摘要：目的：研究护理干预妊娠期高血压（pregnancy-induced hypertension，PIH）疾病对母婴结局的影响。方法：将2013-2014年来我院检查并确诊为PIH疾病的孕妇93例作为研究对象。以数字法随机分成观察组（49例）和对照组（44例）。观察组对患者进行护理干预，对照组则对患者进行常规护理。对两个不同组别PIH疾病发病情况进行对比。比较分娩后婴儿早产情况，新生儿窒息情况，以及新生儿死亡情况。结果：观察组的妊娠期高血压为34.69%（17/49），子痫为2.04%（1/49），剖腹产为42.86%（21/49），均显著低于对照组的65.91%（29/44），11.36%（5/44），68.18%（30/44），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组早产情况为12.24%（6/49），新生儿窒息为6.12%（4/49），新生儿死亡为2.04%（1/49），均分别显著低于对照组的31.82%（14/44），20.45%（9/44），9.09%（4/44），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：护理干预妊娠期高血压疾病对母婴结局有着积极的影响，值得推广。
关键词：护理干预；妊娠期；高血压；母婴
妊娠期高血压（pregnancy-induced hypertension，PIH）疾病是产科中较为常见的疾患，亦是目前造成孕产妇死亡比例最高的一种疾病，占全部妊娠的5%-10%[1-2]。PIH对母婴结局具有较大的影响，因此实施护理干预十分必要，本文通过对PIH疾病患者实施护理干预，得到了一些结论，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料 选择2013-2014年我院确诊为PIH疾病的93例患者作为研究对象。以数字法随机分成观察组（49例）和对照组（44例）。观察组平均年龄为（28.4±2.7）岁，初产妇24例，经产妇25例。对照组平均年龄为（28.7±3.1）岁，初产妇19例，经产妇25例。两组年龄以及血是否是初产等方面比较。差异无统计学意义（P＞0.05）。具有可比性。
1.2 研究方法 观察组患者的护理从心理，生活，饮食以及药物等四个方面进行干预。心理干预护理，对患者进行孕期健康知识辅导，让患者进一步了解孕期基础知识，减轻其心理压力。生活干预护理，鼓励并督促患者进行适当的有氧运动，让患者进行劳逸结合的孕前准备，有助于孕妇顺产。饮食干预护理，参照医院推荐的孕妇膳食营养供给量标准，对患者的饮食进行合理制定。以清淡为主，要求多食用无公害的蔬菜及新鲜水果。药物干预护理，对患者用药需谨慎，在定期对患者进行常规检查后，根据每次检查的结果对患者的药物进行调整。对照组采用常规护理，对患者进行基本血压定期测量和记录以及常规用药护理。
1.3 观察指标 对两个不同组别PIH疾病发病情况进行对比。比较分娩后婴儿早产情况，新生儿窒息情况，以及新生儿死亡情况。
1.4 统计学方法 以SPSS13.0软件分析。数据比较以x2检验。计量数据以t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组不同护理方式下患者整体情况比较
观察组的PIH、子痫及剖腹产发生率均分别显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。见下表1：
2.2 两组不同护理方式下新生儿情况比较
观察组早产情况、新生儿窒息以及新生儿死亡率均分别显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。见下表2：
3 讨论
妊娠20周后是PIH发病的高峰期，主要表现为高血压及蛋白尿等症状。轻度PIH时患者常伴有轻度水肿，中度时伴有头晕等自觉症状，而重度时则会出现抽搐，神志不清，以及全身多处器官功能衰竭或死亡。随着医学的进步，调查发现引起PIH的主要因素为家族遗传和营养不良贫血，及精神过度紧张或工作压力大，以及初孕妇年龄大和孕期羊水过多等。PIH发病原理是由于子痫的基本病变引起全身小动脉的痉挛，导致内脏血液流动不畅，微循环供血不足，以致身体组织器官受损。由此可见，对PIH患者实施护理干预具有重要意义。
本文研究结果显示，护理干预减少了PIH和子痫，以及剖腹产的人数比例，亦对新生儿起到了一定的积极作用。较之常规护理，护理干预所得的护理效果更为明显。同时，通过心理干预可使患者对预防PIH产生一定的了解，消除其内心的恐慌，减轻了心理压力，对患者的治疗亦可起到促进作用[3]。此外，患者妊娠后期情绪波动较大，容易产生心理焦虑，该表现会使患者病情加重。此时，心理干预护理则显得尤为重要。加之药物干预护理，根据患者身体状况的变化对症下药。再辅以生活干预和饮食干预护理，在提升患者身体素质的同时充分为其补充维生素，减轻了内皮细胞的损伤，辅助药品作用的发挥，从根本上降低了妊娠期高血压的发病率，提高了新生儿的存活率。
综上所述，对PIH疾病患者应用护理干预可较好地减轻疾病对母婴结局的影响，具有积极的作用，值得临床推广。
参考文献：
[1]郭东晓.术中护理干预对妊娠期高血压疾病患者母婴结局的影响[J].中国性科学，2013，22（11）：58-60.
[2]张烨.护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠的结局的影响[J].中国妇产科临床杂志，2012，13（2）：134-135.
[3]刘晓莉，刘亚君，张为院，等.14省、市、自治区妇女妊娠年龄与妊娠期高血压疾病关系的探讨[J].中华医学杂志，2015，95（1）：19-22.
论文作者:杨静荣
论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿
论文发表时间:2015/10/30
标签：患者论文; 高血压论文; 新生儿论文; 疾病论文; 情况论文; 统计学论文; 妊娠期论文; 《健康世界》2015年7期供稿论文;