衡阳市南华大学附属第三医院 湖南衡阳 421900
【摘 要】目的：研究分析心理护理在血液透析护理中的影响。方法：将我院近两年收治的血液透析患者进行统一归纳，从中选取176例作为本次分析对象，按照给予患者护理方式的不同将其分为对照组和分析组各88例。对照组患者采用临床上常见的基础护理模式，分析组则在此基础上添加心理护理干预模式；将两组患者护理后的结果进行讨论。结果：分析组患者的满意率和配合率均高于对照组，组间数据差异较大，具统计学意义（P<0.05）。结论：在血液透析患者的护理过程中可加以心理护理，因其不仅可改善患者的负面心理，还可增加患者满意率和治疗依从性，有较高临床运用价值。
【关键词】心理护理；血液透析；负面心理
血液透析通常被用于治疗毒物和药物中毒、慢性和急性的肾脏疾病等，其治疗原理是在理想时间内使患者代谢紊乱情况恢复到正常水平，减轻临床症状，从而挽救患者生命[1]。我院为研究心理护理在血液透析护理中的影响，对176例血液透析患者进行了分析，详细内容如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
将我院近两年收治的血液透析患者进行统一归纳，从中选取176例作为本次分析对象，按照给予患者护理方式的不同将其分为对照组和分析组各88例。对照组中男性45例，女性43例；年龄43-80岁，中位年龄（62.5±5.6）岁；将本组患者根据疾病情况进行分类，其中有37例为高血压肾病，26例为急性肾衰竭，14例为急性中毒，11例为慢性肾衰竭。分析组中男性40例，女性48例；年龄44-78岁，中位年龄（63.2±5.7）岁；将本组患者根据疾病情况进行分类，其中有34例为高血压肾病，22例为急性肾衰竭，17例为急性中毒，15例为慢性肾衰竭。两组患者的性别、年龄和病情等基本资料均无显著差异，不具统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者采用临床上常见的基础护理模式，包括帮助患者熟悉治疗环境和保持透析室干净卫生等细节。
分析组则在此基础上添加心理护理干预模式；详细操作环节为：（1）透析前心理护理；保证透析室和患者居住病房良好的通风情况，且保证环境的安静、无菌、适宜的温度和空气湿度；可在室内播放一些轻音乐和患者喜欢的电视电影等，有助于吸引患者注意力，从而减少患者负面情绪；为患者介绍进行治疗的相关医护人员和治疗环节，消除患者心中疑惑和顾忌，多给患者一些安慰和鼓励的话语，使之在平静、轻松的状态下进行治疗（2）透析中心理护理；首先正确选择进行穿刺的相关部位，尽可能保证穿刺环节一次性完成；相关护理人员在进行护理时不仅需要有专业的操作技巧，还需保证动作轻柔，从而得到患者充分信任；同时告知患者有任何不适及时做出回应，以便于医护人员进行调整，使患者心理和生理均处于舒适状态。（3）透析后心理护理；在治疗完成后，及时告知患者和家属相关注意事项，平复患者对治疗结果担忧的情绪，传授患者和家属关于内痿的护理知识和注意事项，保证内痿在干燥状态，禁止提取重物；告知患者正确的饮食习惯，帮助患者恢复健康。
1.3观察标准
将两组患者护理后的结果进行讨论；统一归纳总结患者治疗过程中的配合情况，通过问卷调查的方式统计患者的满意率。
1.4统计学方法
患者满意率和配合率均采用SPSS13.0软件统计，计数资料以x2检验，以率（%）表示；组间数据差异较大，具统计学意义（P<0.05）。
2、结果
2.1 讨论两组患者治疗过程中的配合情况
在两组患者治疗过程中，对照组患者的配合率为81.82%（72/88），分析组患者的配合率为98.86%（87/88）；可见，对照组患者配合率明显低于分析组，组间数据差异较大，具统计学意义（P<0.05）；见表1。
3、讨论
当人体身心呈现在轻松愉悦、无负面情绪、健康安全的情况时，会产生一种舒适的自我感觉，这就是心理舒适[2]。血液透析属于一种应激原，是一个给患者带来疼痛感的过程；因此大部分患者均会产生一系列负面心理[3]。血液透析治疗在封闭房间进行，而封闭空间和治疗仪器对患者应激反应有一定影响，而这些心理、生理和环境导致的应激反应会对植物神经系统造成一定损伤，使之出现功能异常，体内儿茶酚胺逐渐上升，从而产生一系列不适感[4]。针对这种情况，相关医护人员可学习一些调节患者心理状态和改变躯体症状的方式，通过实施这些方式来缓解患者不适感[5]。心理护理模式主要针对患者的认知、情绪和行为实施护理，医护人员保持理解和尊重的心态给予患者帮助，告知患者疾病的由来、治疗过程和预后情况，使患者积极配合治疗[6]。给予患者心理上安慰，积极与家属交流，传授家属可让患者治疗后放松的技巧，减轻患者负面情绪，保持积极对待治疗的正面心理，这种正面心理可适当减轻疼痛感[7]。我院对患者实施了心理护理干预，结果得出：分析组患者的满意率和配合率均高于对照组，组间数据差异较大，具统计学意义（P<0.05）；与殷建芳等结果类同[8]。
综上所述，在血液透析患者的护理过程中可加以心理护理，因其不仅可改善患者的负面心理，还可增加患者满意率和治疗依从性，有较高临床运用价值。。
参考文献：
[1]赖喜玉，李爱霞，李锦墁等.心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响[J].护理实践与研究，2014，13（4）：136-136.
[2]欧玉珍.针对性心理护理对尿毒症血液透析患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（7）：77-79.
[3]潘晓东，张桂燕，卓缘圆等.耳穴磁疗配合心理护理对血液透析并发抑郁患者透析稳定性的影响[J].国际护理学杂志，2014，42（11）：3245-3247.
[4]刘灿灿.心理护理干预对血液透析患者消极心理及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2015，31（21）：48-49.
[5]叶燕，邓会英.对进行血液透析的肾功能衰竭患者进行心理护理的方法探析[J].当代医药论丛，2016，14（24）：166-167.
[6]王卫莲.研究血液透析采用个体化心理护理的效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，47（5）：944-944.
[7]刘敬贺.个体化心理护理在血液透析护理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，21（62）：214-214.
[8]殷建芳.心理护理在血液透析患者中的应用及影响观察[J].心理医生，2016，22（19）：205-206.
论文作者:赵丽萍
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/15
标签：患者论文; 心理论文; 血液论文; 统计学论文; 对照组论文; 负面论文; 情况论文; 《航空军医》2017年第6期论文;