（金堂县妇幼保健院，610400）
【摘要】目的：探讨针对女性产后盆底功能障碍患者采取产后盆底康复技术联合康复护理的临床干预效果。方法：对照组患者均采取常规护理干预，观察组患者则在该基础上联合应用产后盆底康复技术以及康复护理。结果：观察组患者的脏器脱垂与尿失禁发生率均显著低于对照组患者，而性生活满意度则高于对照组患者（P＜0.05）；两组患者干预前盆底肌纤维情况均较差，且组间差异不显著（P＞0.05）；干预之后观察组患者的盆底肌纤维改善效果显著好于对照组（P＜0.05）。结论：对于FPFD患者采取产后盆底康复技术联合康复护理有利于促进患者盆底功能恢复并改善产后肌纤维状况，该治疗干预方案值得应用并推广。
【关键词】盆底功能障碍；产后盆底康复；康复护理；效果；安全性
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0321-01
产后盆底功能障碍（FPFD）属于临床中比较多见的一类妇科疾病，是由于盆腔支持结构损伤、缺陷及退化所引发的盆底功能障碍性妇科疾病。患者临床症状多表现为尿失禁、生殖部位损伤及脏器脱垂等。若发生盆底退化、创伤及发育不良等，盆底张力将出现明显下降，引发患者生殖功能减退，对患者正常生活产生严重影响[1]。本次研究将针对女性产后盆底功能障碍患者采取产后盆底康复技术联合康复护理的临床干预效果进行探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年7月至2018年9月期间诊治的FPFD患者2421例作为研究样本，以随机抽样法分组，并分别纳入至观察组和对照组。观察组：1211例，患者年龄22～32岁，平均年龄（27.4±0.3）岁。对照组：1210例，患者年龄21～30岁，平均年龄（27.6±0.4）岁。两组患者的线性资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者均采取盆底康复治疗仪实施盆底肌的低频点刺激治疗，均于产后42天内实施护理干预。对照组患者均采取常规护理干预，主要包括指导患者保持低盐、低脂饮食、定期排便、预防便秘等；而观察组患者则在该基础上联合应用产后盆底康复技术以及康复护理，具体内容如下：（1）首先需要向患者进行健康教育，在开展康复训练之前需要向患者普及康复训练的意义及重要性，并详细解答患者相关疑问，缓解其紧张、恐惧等心理，提升患者康复训练中的依从性；（2）同时要加强患者的产后的心理护理，向患者列举成功治疗案例，消除其担忧心理，鼓励并安慰患者保持乐观积极心态；（3）指导患者正确的进行会阴和肛门的收缩练习，在呼气的同时需要放松其会阴与肛门，每组动作均需要维持10s。在开展训练的过程中应指导患者保腿部和臀部肌肉放松，避免参与共同用力，中间需间隔6～8s，继续重复上述动作，20分钟/次，3次/天。若患者的病情严重无法接受康复训练，则需指导患者保持截石位并分两腿，护理人员需佩戴一次性医用手套缓慢将食指置于其阴道内的后穹窿处，并逐渐向后延伸1.5cm，指导患者配合口令开展深层肌的放松与收缩练习，口令为：收缩、放松*3，收缩之后维持5s，并连续重复3次。指导患者进行浅层肌的收缩与放松练习，护士将食指和中指均退出到阴道口处，呈现剪刀型，并指导患者进行阴道收缩，口令同上。收缩时间应≥3s，放松3s之后继续收缩练习，30分钟/次，3次/天，同时需要指导患者开展缩肛练习。
1.3评价指标
比较两组患者护理干预后的脏器脱垂情况、尿失禁发生率以及性生活满意度；以盆底康复治疗仪对两组患者的盆底与盆腔的肌纤维进行测定。
1.4统计学方法
数据均以SPSS17.0处理，采用率以%表示，行卡方检验，以P＜0.05表示两者差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗干预效果对比
观察组患者的脏器脱垂与尿失禁发生率均显著低于对照组患者，而性生活满意度则高于对照组患者，两组间差异显著（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗干预效果对比[n(%)]
3讨论
FPFD患者临床中常以盆底康复治疗仪进行治疗，通过运用该仪器治疗可有效促进患者盆底肌功能恢复，有助于改善患者的生理功能，对于提高患者生活质量有重要意义[2]。然而单纯应用该治疗仪取得的效果不甚理想，主要原因在于患者产后心理压力加大，再加上盆底功能障碍疾病影响，担心产后生活受到影响。同时患者对于该疾病的认知程度较差，容易出现负性情绪，因此患者治疗期间的护理干预至关重要[3]。本次研究中，在盆底康复治疗仪治疗的基础上，联合采取盆底康复技术以及产后康复护理干预，重点加强患者盆底功能训练，并强化患者的心理疏导和健康教育，提高患者认知改善其负性情绪。研究结果显示，观察组干预后盆底肌纤维改善效果显著好于对照组，尿失禁与脏器脱垂的发生率低于对照组，性生活满意度则显著高于对照组。进一步表明产后盆底康复技术联合康复护理有助于改善FPFD患者的盆底功能。
综上所述，对于FPFD患者采取产后盆底康复技术联合康复护理，有利于促进患者盆底功能恢复并改善产后肌纤维状况，该治疗干预方案值得应用并推广。
参考文献：
[1]陆蒨,潘娜. 产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性分析[J]. 影像研究与医学应用,2017,1(14):161-163.
[2]许爱玲. 女性盆底康复护理对盆底功能障碍防治的作用及安全性[J]. 心血管外科杂志(电子版),2017,6(01):55.
[3]孙成兰. 产后盆底康复护理对患者依从性的影响分析[J]. 双足与保健,2018,27(04):29-30.
论文作者:王颖
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/20
标签：患者论文; 产后论文; 对照组论文; 肌纤维论文; 两组论文; 功能障碍论文; 脏器论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;