（大庆市红岗区铁人医院中医科 黑龙江 大庆 163000）
【摘要】目的：分析平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂疗效。方法：选取我院2016年8月至2017年8月间收治的66例高血压合并高血脂患者为本次临床研究对象，将其平均分为两组，使用辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗的33例患者为对照组，使用平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗的患者为观察组。对比观察两组患者的疗效。结果：观察组患者中，21例患者治疗效果显著，11例患者治疗有效，治疗总有效率为96.97%；对照组患者中，18例患者治疗效果显著，9例患者治疗有效，治疗总有效率为81.82%，P值为0.044，具有统计学意义。结论：平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂临床效果较好，降压和降脂效果确切，值得临床上推广使用。
【关键词】平肝降压汤；辛伐他汀；氢氯噻嗪
【中图分类号】R544.1;R589.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）32-0074-01
高血压是临床上常见疾病，且为慢性病，患病人群以老年人居多，经常伴有高血脂同时存在。近年来，受到人们生活方式的影响，高血压合并高血脂患者逐渐趋于年轻化。临床医学研究中普遍认为高血压、高血脂与心脑血管疾病的发生有很大关系，是诱发冠心病、脑卒中的独立风险因素[1]。因此，针对高血压合并高血脂需要采取有效且及时的治疗措施。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院2016年8月至2017年8月间收治的66例高血压合并高血脂患者作为本次临床分析资料，采取随机原则将其平均分为两组，使用辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗的患者命名为为对照组，男性患者18例，女性患者15例，患者年龄区间为49岁至69岁，平均（57±1.8）岁；使用平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗的患者命名为观察组，男性患者19例，女性患者14例，患者年龄区间为48岁至68岁，平均（56±2.2）岁。分析两组患者的性别和年龄等一般资料，P＞0.05，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
对照组治疗方法：辛伐他汀片，患者每天口服10mg，睡前服用；每天服用氢氯噻嗪25mg至100mg，可以分为1次至2次服用。一个疗程为15d，需要连续服用六个疗程[2]。
观察组治疗方法：在对照组治疗的基础上，使用平肝降压汤治疗，其配方为：30g茯苓，天麻、炒白术、草决明、荷叶、生山楂、钩藤、川牛膝各需要15g，20g炙黄芪，6g甘草、4g浙贝母，车前子和桑叶分别为10g。根据患者病情可以使用加减药物和分量，与失眠症状的患者可以加入30g夜交藤和30g珍珠母；有便秘现象的患者可以加入15g瓜蒌；有乏力症状的患者可以加入10g香加皮和15g炒党参；患者有苦口心烦症状则需要加入黄芩、龙胆草和郁金分别为15g。每天服用一剂，水煎后去渣，取300ml药汁服用，分为2次。一个疗程为15d，连续服用6个疗程。
1.3 临床观察指标
本次临床观察指标：显效、有效、无效以及总有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
见表。
表 对比两组患者治疗效果（n）%
3.讨论
辛伐他汀是一种有效的降血脂药物，对于炎症和动脉粥样硬化有很好的作用，并具有清除氧自由基的效果，可对血管起到保护作用，防止氧化。使用剂量在一定范围内与治疗效果成正比，不需要控制饮食，且具有较长的半衰期。但长期服用可引起患者的胃肠道异常，日用以损伤患者的肝脏。氢氯噻嗪同样是临床上的降血压药物，属于利尿剂，主要是通过利尿的方式控制肾脏对氯离子和钠离子的吸收，从而降低血管的压力[3]。不良反应主要表现为恶心、高血糖和肌肉疼痛等。高血压合并高血脂增加患者诱发心脑血管疾病的风险，而与中药联合使用可提高患者的治疗效果，并降低不良反应率。平肝降压汤中含有的中药材可以针对患者的病症从根本上进行治疗，起到平肝定惊、益气健脾、散瘀降脂、活血通络以及引火下行等作用，进而达到降血压、降血脂的作用[4]。
本次临床分析结果为观察组患者中，21例患者治疗效果显著，1例患者治疗无效，治疗总有效率为96.97%；对照组患者中，18例患者治疗效果显著，6例患者治疗无效，治疗总有效率为81.82%，P值为0.044，具有统计学意义。
综上所述，平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂具有显著的临床效果，可有效降低患者的血压和血脂，进而降低心脑血管疾病发生率，是治疗高血压合并高血脂的有效措施，具有临床深入研究和使用价值。
【参考文献】
[1]唐晖.平肝降压汤联合辛伐他汀与氢氯噻嗪治疗高血压合并高血脂随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志,2017,31(01):39-41.
[2]蒋明争,李琼,刘会.辛伐他汀联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压合并高血脂症患者血液流变学、血小板活化的影响[J].海南医学院学报,2016,22(17):1958-1961.
[3]宣诚,楼永良.平肝降压汤联合西医常规治疗高血压合并高血脂临床观察[J].新中医,2015,47(05):51-52.
[4]杨明华.阿托伐他汀和辛伐他汀在高血压合并高血脂中的疗效差异比较[J].中国现代药物应用,2015,9(05):116-117.
论文作者:逯微微
论文发表刊物:《医药前沿》2018年32期
论文发表时间:2018/12/10
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