邯郸市中心医院 河北邯郸256800
【摘要】目的：研究肿瘤晚期患者采用集束化干预对于患者压疮预防效果和护理满意度的影响。方法：选择2018年1月至2019年1月期间我院收治的60例肿瘤晚期患者，使用奇偶法将患者平均分为对照组（常规护理干预）和观察组（集束化护理干预），每组30例，对比两组肿瘤晚期患者的护理效果。结果：观察组压疮发生率低于对照组，（P＜0.05）对比存在统计学意义；观察组护理满意度高于对照组，（P＜0.05）对比存在统计学意义。观察组生活质量评分高于对照组，（P＜0.05）对比存在统计学意义。结论：肿瘤晚期患者采用集束化干预可以改善患者的护理满意度有，降低患者的压疮发生率，提升患者的生活质量评分，安全性较高，可以在临床上推广使用。
【关键词】集束化干预；肿瘤晚期；压疮
压疮主要是因为机体局部组织长期受到压迫，导致皮肤出现缺血和缺氧情况，肿瘤晚期患者是压疮的高发群体[1]。研究为了评价肿瘤晚期患者使用集束化干预的效果，选择我院收治的60例肿瘤晚期患者进行具体分析。
1.资料和方法
1.1 一般资料
择期我院收治的肿瘤晚期患者60例，时间在2018年1月至2019年1月，在奇偶法下将患者分为对照组和观察组，每组30例，分别采用常规护理干预和集束化护理干预。对照组中，男性患者和女性患者各为19例和11例；患者年龄39岁至62岁，平均年龄（62.13±22.32）岁。观察组中，男性患者和女性患者各为17例和13例；患者的年龄41岁至66岁，平均年龄（62.39±22.39）岁。2组肿瘤晚期患者资料使用统计学处理，（P＞0.05），统计学意义不存在。
纳入标准[2]：（1）患者符合肿瘤晚期诊断标准；（2）患者自愿参与本次研究，签署知情同意书。排除标准：（1）合并精神类疾病患者；（2）临床资料缺失患者；（3）依从性较差的患者。
1.2 方法
对照组采用常规护理干预，观察组采用集束化护理干预，（1）建立集束化护理小组，由护士长担任小组组长，结合肿瘤晚期护理知识，结合患者的实际情况，为患者建立具体护理措施[3]。（2）压疮护理，针对存在压疮高风险的患者，使用高密度海绵垫，降低患者的压力，根据患者的体重为其择取合适的体位，降低摩擦力。强化匍匐护理，减少体位的调整次数，每天使用温水清洁皮肤。为患者及其家属讲解压疮的相关知识。（3）营养护理，长期营养不良会引发患者压疮的发生几率，需要为患者做好营养不补给[4]。（4）健康教育，告诉患者以正确的态度面对生死，树立良好的生死观，进而减少对死亡的恐惧。帮助病人建立信心。
1.3 评价标准[5]
对比2组肿瘤晚期患者的压疮发生率、护理满意度、生活质量评分。
1.4 统计学分析
60例肿瘤晚期患者数据资料输入统计学软件SPSS20.0处理，患者的压疮发生率和护理满意度采用（%）表示，组间差异性采用卡方检验；患者的生活质量评分采用（均数±标准差）表示，差异性采用t检验。存在统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 对比2组肿瘤晚期患者的压疮发生率
观察组压疮发生率为0%，对照组5例压疮，压疮发生率为16.67%。2组肿瘤晚期患者的压疮发生率对比，（X2=5.4545，P=0.0195）存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比2组肿瘤晚期患者的护理满意度
观察组的护理满意度（96.67%）高于对照组（73.33%），（P＜0.05）差异性显著，存在统计学意义，数据见表1。
2.3 对比2组肿瘤晚期患者的生活质量评分
观察组生理功能、社会角色功能、睡眠质量和心理功能等生活质量评分均高于对照组，（P＜0.05）差异性显著，存在统计学意义，数据见表2。
3.讨论
肿瘤晚期患者的护理重点在于患者提升患者的生活质量，患者因长期卧床，往往会提升其压疮发生率，压疮会对患者的躯体和心理造成严重的创伤。如何预防肿瘤晚期压疮的发生率，是患者临床护理的重点。大多数肿瘤晚期患者在最后的生命中没有感受到家人的关爱，主要由医护人员陪伴。因此，对肿瘤晚期患者实施集束化护理对患者最终保持乐观态度具有重要意义。集束化护理，护理条理性更强，可以更好的促进患者康复，提升临床护理质量，改善患者的压疮发生率，提升肿瘤晚期患者的生活质量评分。
综上所述，根据本文而研究结果显示，观察组压疮发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，生活质量评分高于对照组，以此说明：肿瘤晚期患者采用集束化干预效果确切，具有临床推广价值。
参考文献：
[1] 魏素洁.集束化干预在肿瘤晚期患者压疮预防中的效果[J].黑龙江中医药,2018,48(4):70-71.
[2] 杨淼.集束化护理降低晚期肿瘤患者压疮发生率的效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(48):131,134.
[3] 白献红,张艳玲,卢红梅, 等.多功能压力性损伤评估板在晚期恶性肿瘤患者中的应用[J].护理学杂志,2018,33(16):5-7.
[4] 徐静.综合护理干预在晚期肿瘤患者预防压疮中的效果分析[J].白求恩医学杂志,2018,16(5):533-534.
[5] 李朋璟,隋晓琳.品管圈(QCC)活动在晚期肿瘤患者压疮护理中的应用效果评价[J].养生保健指南,2018,(52):103.
论文作者:刘雪利, 李煊
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/15
标签：患者论文; 晚期论文; 肿瘤论文; 发生率论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中西医结合护理》2019年第08期论文;