（保山市人民医院神经内科 云南 保山 678000）
【摘要】目的：分析对原发性三叉神经痛患者实施循证护理的效果。方法：随机选择2015年1月—2016年1月在本院接受治疗的原发性三叉神经痛患者60例参与研究，随机平均分成两组，对照组利用常规护理方式对患者实施护理，观察组选择循证护理方式对患者实施护理，比较两组效果。结果：观察组护理质量评分均明显高于对照组，观察组护理满意度为96.67%，对照组80%。结论：循证护理用于原发性三叉神经痛护理中能够提高护理效果，值得推广。
【关键词】原发性三叉神经痛；循证护理；效果
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）12-0319-02
当前还没有明确原发性三叉神经痛的发病机制，该病症主要表现为面部三叉神经分布区内的剧烈神经痛，具有反复性及阵发性特点，对患者的生活质量造成严重影响[1-2]。本研究主要分析循证护理用于原发性三叉神经痛护理中的应用效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取来源于我院2015年1月—2016年1月接受治疗的60例原发性三叉神经痛患者，随机按照平均分配原则分为观察组和对照组。其中观察组30例，男17例，女13例，平均年龄（59.2±4.2）岁，11例为左侧疼痛，12例为右侧疼痛，7例为两侧疼痛。对照组30例，男16例，女14例，平均年龄（59.5±4.1）岁，10例为左侧疼痛，11例为右侧疼痛，9例为两侧疼痛。2组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 护理
对照组仅按常规方法对患者实施护理，包括病情介绍、日常巡视、生活指导、常规康复指导等。观察组对患者实施循证护理，具体内容包括：
1.2.1负面情绪
循证支持：（1）手术因素：由于患者不了解治疗方法，因此出现负面情绪焦虑、恐惧等；（2）心理因素：疾病本身属于慢性疾病，病程较长，患者由于疾病长期困扰容易出现焦虑情绪；（3）病理因素：日常生活多种行为都可能导致相关分布区域强烈疼痛，患者容易因此出现负面情绪。
护理：在合适的时候对患者实施心理干预，对疾病以及治疗相关知识进行耐心介绍，向患者介绍以往治疗成功的患者，提升患者的信心。指导患者掌握自我放松的有效方法，学会自我放松，鼓励患者以积极心态应对治疗。
1.2.2面部剧烈疼痛
循证支持：因为神经元出现异常放电，因此出现疼痛。口角、鼻翼、舌部、颊部是该病症的敏感点，即便轻触，也会有剧烈疼痛。
护理：（1）消除诱因：尽可能减少对面部的直接接触，可以改为用生理盐水轻轻漱口，也可以选择湿毛巾擦拭面部，同时尽可能在疼痛没有发作的时间进行这些操作。另外不良情绪也可能引发疼痛，所以护理人员要叮嘱患者保持平和心态，进食时保持动作轻柔，细嚼慢咽。（2）减少局部刺激：患者需要拒绝或者服药时，指导其尽可能选择健侧进行，尽可能少说话，减少舌部的活动。如果条件允许，安置在单人病房，保持病房足够安静。
1.2.3进食障碍
循证支持：一般是由于疼痛剧烈导致患者拒绝进食，害怕进食后疼痛更加剧烈。
护理：给予患者高热量的流质饮食，禁止食用辛辣、油腻等刺激性食物，防止拒绝导致疼痛。如果患者有营养不良、脱水以及贫血等症状出现，应该在医生指导下进行补液和其他支持治疗。
1.3 评价指标
比较两组护理质量，从基础护理、病区管理、消毒隔离、急救物品、护理规章制度执行情况方面进行评价，每项指标得分100分，得分越高，质量越佳。另外比较两组患者对护理的满意度情况，总满意度=满意率+一般率。
1.4 统计方法
选择SPSS 19.0对研究统计数据进行分析，用%对计数资料进行表示，χ2检验。用（-x±s）对计量资料进行表示，t检验。P＜0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
2.1 护理质量
观察组各项指标得分均高于对照组，差异比较明显（P＜0.05），详见下表。
2.2 护理满意度
观察组满意14例，一般15例，不满意1例，护理满意度为96.67%；对照组满意11例，一般13例，不满意6例，护理满意度为80%。两组满意度结果差异明显（P＜0.05）。
3.讨论
由于患者对临床护理要求的不断提升，临床护理模式也在不断的发生变化。循证护理是护理中的一种新模式，其核心理念是依据当前存在的研究以及临床经验，同时根据患者具体的护理服务需求进行护理对策的制订，同时在护理实施期间根据患者病情变化对这些措施进行不断的改进[3]。循证护理包含三个具体要素：可利用的最适宜的护理研究依据；护理人员的个人技能和临床经验；患者的实际情况、价值观和对护理服务的期望。循证护理实施结束后，需要通过自评、他评以及上级评审相结合进行护理实施效果的评价。通过在临床护理中应用循证护理，能够保证护理更具备科学性，护理措施具有科学依据支撑，从而能够保证护理措施实施的效果。
本研究结果显示，观察组护理质量中基础护理、病区管理、消毒隔离、急救物品、护理规章制度执行情况评分均明显高于对照组，观察组护理满意度为96.67%，明显高于对照组80%，结果差异均明显（P＜0.05）。
综上所述，循证护理用于原发性三叉神经痛患者护理中能够提高质量效果以及患者对护理的满意度，值得推广。
【参考文献】
[1]陈龙梅.循证护理模式在原发性三叉神经痛患者中的应用研究[J].中国疼痛医学杂志，2016，22(1):45-49.
[2]韩茜.三叉神经射频热凝术后并发症的循证护理[J].江苏医药，2012，38(17):2103-2104.
[3]瓮杰慧，方艳伟，李建荣等.三叉神经痛微血管减压术患者的病情观察及护理体会[J].河北医科大学学报，2014，35(1):72-75.
论文作者:孙德翠
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/16
标签：患者论文; 原发性论文; 疼痛论文; 三叉神经痛论文; 满意度论文; 对照组论文; 效果论文; 《医药前沿》2017年4月第12期论文;