许文倩
（第三军医大学附属大坪医院<野战外科研究所>心血管内科
重庆市心血管病专科医院心内科CCU 重庆 400042）
【摘要】目的：探讨CCU病房心肌梗死患者的临床护理要点。方法：本次病例对象为我院自2014年2月以来所收治的75例CCU病房心肌梗死患者，按照分层随机化法将患者分为基础组和干预组。基础组行常规一般护理；干预组给予针对性全面护理。评价：（1）护理服务满意率；（2）护理前后焦虑和抑郁不良情绪评分；（3）感染率、复发率。结果：（1）干预组患者护理服务满意率显著比基础组高，比较后差异显著，P＜0.05；（2）干预组护理后焦虑和抑郁不良情绪评分显著比基础组轻，比较后差异显著，P＜0.05；（3）干预组感染率、复发率显著比基础组低，比较后差异显著，P＜0.05。结论：CCU病房心肌梗死患者的临床护理给予针对性全面护理，可有效缓解患者不良情绪，减少感染率、复发率，提高患者满意率，值得推广。
【关键词】CCU病房;心肌梗死患者;临床护理要点
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）08-0150-02
重症冠心病加强护理病房（CCU病房）是专为重症冠心病患者设立的加强护理病房[1]，本研究就CCU病房心肌梗死患者的临床护理要点进行探讨，报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次病例对象为我院自2014年2月以来所收治的75例CCU病房心肌梗死患者，按照分层随机化法将患者分为基础组和干预组。
其中对照纳入37例，男患者26例，女患者11例，年龄35～75岁，年龄平均值(54.73±5.21)岁。
干预组纳入38例，男患者25例，女患者13例，年龄35～76岁，年龄平均值(54.58±5.67)岁。
两组患者基线资料包括性别、年龄无统计学意义。
1.2 方法
基础组行常规一般护理；干预组给予针对性全面护理。（1）心理护理。急性心肌梗死患者病情危急且存在剧烈疼痛，患者可存在焦虑和恐惧感，加上住院环境特殊、同病房患者互相影响，缺少家人陪伴和各种医疗器械仪器的影响，可存在较重心理负担，可给予针对性心理疏导，播放轻音乐、跟患者交谈等使其达到精神和心理最佳状态[2]。（2）病房护理。为患者营造舒适、清洁、安静、适宜温湿度的病房环境，做好保暖护理，预防呼吸道感染的发生。（3）止痛和吸氧护理。给予持续吸氧，流量为2～4L/min，及时将患者呼吸道分泌物清除，维持输氧管通畅，对于咳痰无力或痰液黏稠患者可配合雾化吸入，对疼痛患者给予迅速有效的止痛措施，避免梗死范围增大[3]。（4）溶栓护理。溶栓前应检查凝血酶原、血小板、出凝血时间等，做好溶栓药物和抢救设备的准备，溶栓药物应在冰箱冷藏，现配现用。溶栓后患者绝对卧床休息，出现异常情况及时汇报医生。（5）饮食护理，给予清淡易消化半流质饮食，避免刺激辛辣食物，以免加重心脏负担，鼓励患者多进食新鲜蔬菜，避免便秘，以免用力排便导致腹压升高而引发意外。（6）健康教育。对患者进行疾病教育，根据其身心特点因人而异开展健康教育，指导患者在生活中自觉保持情绪稳定，规避各种诱发因素[4-5]。
1.3 观察指标、评价标准
（1）护理服务满意率（分非常满意、比较满意和不满意）；（2）护理前后焦虑和抑郁不良情绪评分；（3）感染率、复发率。
1.4 数据处理
CCU病房心肌梗死患者所有数据采用SPSS 21.0软件处理，护理服务满意率、感染率、复发率采取的为χ2检验（百分比表示），护理前后焦虑和抑郁不良情绪评分采取的为t检验（x-±s表示）。统计学意义判定标准：P值低于0.05。
2.结果
2.1 护理服务满意率比较
干预组患者护理服务满意率显著比基础组高，比较后差异显著，P＜0.05。见表1。
3.讨论
CCU病房心肌梗死患者住院期间给予针对性全面护理，可结合多方位给予患者全面护理，从多角度进行并发症预防，控制感染，强化患者自身免疫力，提升其防范意识。同时，将心理护理贯穿于护理全程，以改善患者不良心境，在放松的状态下接受治疗，可改善病情，提升治疗效果，加速患者康复，缩短住院时间[6-7]。
本研究中，基础组行常规一般护理；干预组给予针对性全面护理。结果显示，干预组患者护理服务满意率显著比基础组高，护理后焦虑和抑郁不良情绪评分显著比基础组轻，且干预组感染率、复发率显著比基础组低，说明CCU病房心肌梗死患者的临床护理给予针对性全面护理，可有效缓解患者不良情绪，减少感染率、复发率，提高患者满意率，值得推广。
【参考文献】
[1]李乔娃.CCU病房心肌梗死患者焦虑情绪的护理研究[J].中国伤残医学,2014,21(7):219-220.
[2]李姝颖.体位护理在CCU监控室中对急性心肌梗死早期患者心脏机能的影响研究[J].护士进修杂志,2014,12(9):777-779.
[3]邓瑞珍,陈健红,江霞等.心脏监护病房呼吸机辅助治疗急性心肌梗死并发心源性休克患者的效果[J].国际护理学杂志,2014,15(7):1896-1898.
[4]张艳雯.多方位护理对预防CCU心肌梗死患者感染的效果[J].国际护理学杂志,2012,31(11):2073-2074.
[5]古力布斯坦?尼亚孜.急性心肌梗死患者在CCU中的护理（附200例报告）[J].医学信息,2015,24(5):123-123
[6]张梅桢,米日班?吐洪.急性心肌梗死患者在CCU中的护理（附23例报告）[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,31(40):242-242,245
[7]周霞.CCU病房急性心肌梗死患者的监护与护理[J].中外健康文摘,2014,15(19):279-279,280.
论文作者:许文倩
论文发表刊物:《心理医生》2016年8期
论文发表时间:2016/8/11
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