一般的情况下，正常的健康女性的阴道有自然的防御功能，能直接抑制病原体入侵到阴道。如果机体的阴道自然防御功能出现改变时，抑制病原体的能力会明显降低，导致阴道炎的发生。阴道炎主要表现为：有严重的阴道、外阴烧灼感以及瘙痒感，性交疼痛，周围皮肤刺痛、发红[1]。本研究分析了乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑阴道泡腾片对阴道炎的效果，现进行如下报告。1 资料与方法1.1一般资料选取2017年1月～2018年12月在我院就诊的126例阴道炎患者，随机分为两组。观察组63例，年龄20~53岁，平均(31.72±5.46)岁；病程0.1~13年，平均(4.29±0.45)年；未婚患者21例，已婚患者42例。对照组63例，年龄20~53岁，平均(32.58±6.24) 岁；病程0.1~13年，平均(4.31±0.57)年；未婚患者22例，已婚患者41例。两组的基线资料具有可比性(P>0.05)。1.2研究方法对照组：清洗外阴，每次放入患者的阴道1粒甲硝唑阴道泡腾片，总计7天。观察组：每晚睡前 1 粒乳杆菌活菌胶囊，在其阴道进行用药，总计7天。1.3观察指标临床疗效评价标准：治愈：阴道炎患者的细菌培养和阴道分泌物检查结果均为阴性，阴道炎症状基本缓解；显效：阴道炎患者的细菌培养和阴道分泌物检查结果均为阳性，阴道炎症状明显改善；无效：阴道炎患者的细菌培养和阴道分泌物检查结果均为阳性，阴道炎症状无明显改变。记录患者的外阴瘙痒消失时间、阴道分泌物消失时间以及阴道黏膜充血消失时间。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件，计量资料对比采用t检验，计数资料比较用c2检验，以P<0.05表明差异有统计学意义。2 结果2.1 两组治疗有效率对比观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05)，见表1。表1 两组治疗有效率对比[n (%)] 组别 n 显效 有效 无效 有效率 对照组 63 27（42.86） 23（36.51） 13（20.63） 50（79.36） 观察组 63 40（63.49） 21（33.33） 2（3.18） 61（96.82）* 与对照组相比，*P<0.052.2两组外阴瘙痒、阴道分泌物和阴道黏膜充血消失时间对比观察组的外阴瘙痒消失时间、阴道分泌物消失时间和阴道黏膜充血的消失时间明显短于对照组(P<0.05)，见表2。表2两组外阴瘙痒、阴道分泌物和阴道黏膜充血消失时间对比（
, d） 组别 n 外阴瘙痒的消失时间 阴道分泌物的消失时间 阴道黏膜充血的消失时间 对照组 63 10.72±2.34 11.34±1.27 8.09±0.72 观察组 63 8.25 ±1.76* 9.13±1.35* 4.95±0.53* 与对照组相比，*P<0.053 讨论阴道炎患者的阴道分泌物呈豆渣样、乳酪状，水样，比较粘稠、能粘附在患者的阴道壁上[2]。阴道炎会造成患者坐卧不宁、寝食难安，影响患者的正常生活和工作，造成极大的身心痛苦，降低患者的生活质量[3]。对阴道炎的治疗手段包括擦药、药水冲洗、口服药物和局部敷药等，因为生活压力大、节奏较快等因素，使得治疗效果并不显著。甲硝唑不仅具有较好的抗滴虫作用，还具有较好的抗阿米巴作用，还能强有效地抑制厌氧菌，在抑制厌氧菌的同时不会对乳酸菌造成不良的影响，因而被广泛用于治疗细菌性阴道炎疾病[4]。乳杆菌活菌胶囊主要的成分取自于妇女生殖道中段以及深部主要的正常菌，将其放到阴道中后，可以产生维护生态平衡以及调整阴道菌群的效果。乳杆菌活菌胶囊因为本身就是一种广谱的抗菌因子，还能有效刺激免疫系统，对阴道具有比较好的自净效果。乳杆菌可以明显降低阴道的p H值，增强阴道的防御力和抗感染力[5]。乳杆菌在患者的阴道内具有抵抗外源性病原菌以及内源性病原菌生长繁殖的临床效果，采取阴道用药可以明显改善阴道中的酸性环境，有效抑制阴道加德纳杆菌等多种的致病微生物，调整因为各种原因造成的菌群失调，使阴道中的生态环境得以恢复，从而有效治疗阴道炎。本研究发现，观察组的外阴瘙痒、阴道分泌物和阴道黏膜充血的消失时间明显短于对照组(P<0.05)，表明乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑阴道泡腾片对阴道炎有满意的治疗效果，分析原因为，乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑阴道泡腾片不但可以迅速地杀灭致病菌，还可以促进乳杆菌在阴道的繁殖和定植，调整患者阴道固有的乳酸菌数量以及乳酸菌功能，使阴道中正常的菌群比例得到恢复，利用其代谢产物对患者的阴道黏膜造成刺激，增强细胞免疫功能，有效抑制其他细菌的生长，保持微生态的平衡。综上所述，乳杆菌活菌胶囊联合甲硝唑阴道泡腾片对阴道炎有满意的治疗效果。参考文献[1]王岩,曹敬荣,闵嵘,等.假丝酵母菌性阴道炎患者阴道微生态环境与真菌药敏分析[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2015,9(6):94-97.[2]沈慧,顾以璐,左绪磊,等.氟康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2016,36(3):11421-11422.[3]王小梅,王雪梅,戚桂杰,等.甲硝唑片联合苦参凝胶治疗细菌性阴道炎的临床疗效分析[J].中国生化药物杂志,2015,35(7):128-129.[4]李琴,雷勇,曹晓明.复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效分析[J].中国性科学,2016,25(4):75-77.[5]丁金萍,蒋素玲,王金彩,等.妇肤康喷雾剂联合乳杆菌活菌胶囊治疗产后阴道炎的疗效观察[J].现代药物与临床,2018,33(6):1436-1439.
论文作者:蒋晓花
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第7期
论文发表时间:2020/1/17
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