【摘要】目的：观察在急性重度颅脑损伤中采取阶梯式内减压技术进行相关治疗的应用价值。方法：选择2017年1月-2019年1月，在我院进行重度颅脑损伤诊治的患者80例，根据不同的治疗方案分为对照组（常规减压技术）和观察组（阶梯式颅内减压技术），每组各40例，观察其治疗价值。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量以及并发症的发生几率均明显低于对照组，生存情况明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用阶梯式颅内减压技术对急性重度颅脑损伤患者进行相关治疗，可有效缩短患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症的发生几率，达到提高患者生存率的最终目的，该方法值得被推广使用。
【关键词】：阶梯式颅内减压技术；急性重度颅脑损伤；应用价值
急性重度颅脑损伤，属于临床医学上的一种危急重症疾病，具有极高的致残率和致死率，在众多疾病中，该疾病的致残率和致死率达到50%-70%，是严重威胁患者身体健康和生命安全的急危重症之一[1]。因此，临床医学对该疾病的治疗极为关注，经过大量医疗学者的实验研究表明，采用阶梯式颅内减压技术对该疾病患者进行相关治疗，具有显著成效[2]。本文主要就是探讨在急性重度颅脑损伤患者中，采用阶梯式颅内减压技术的应用价值，具体过程如下所示。
1对象与方法
1.1对象
选择2017年1月-2019年1月，在我院进行重度颅脑损伤诊治的患者80例，根据不同的治疗方案分为对照组（40例，男性患者33例，女性患者7例，平均年龄43.55±1.75岁）和观察组（40例，男性患者14例，女性患者26例，平均年龄44.35±1.76岁）。疾病类型：对照组：打击伤3例、车祸损伤9例、高空坠落12例，其他16例；观察组：打击伤13例、车祸损伤4例、高空坠落8例，其他12例。根据两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），所有患者均对本次研究知情，并且自愿参与本次研究。
1.2方法
对照组患者进行常规减压技术治疗，具体内容为：选择患者颞部合适位置作为手术切口，由患者颞骨后将硬膜外切口，放出患者硬膜下的血液，随后为患者做开路处理；准确有效地打开患者的颅骨瓣，清除患者颅骨瓣中残留的血肿，并敞开患者的硬脑膜，放置引流管；成功放置引流管后，医疗人员需要严密监测患者的各项生命指标以及生命体征，当发现异常情况时，需要及时采取有效的急救措施，避免出现危害患者生命安全的危险事故。观察组则进行阶梯式颅内减压技术治疗，具体内容为：在对照组的基础上，展开额外的治疗措施，其措施分别为（1）控制患者硬脑膜外的手术切口，将其控制在5mm左右；（2）准确有效的吸出患者颅内的血肿，将患者颅内压力降低至20mmHg左右，若患者脑组织未出现膨出现象，便可完全敞开患者的硬脑膜，并为其进行悬吊处理；（3）若是患者颅内压力未降低至预期值，就需要采取一定的颅内降压措施和护理干预。
1.3观察指标
观察患者手术时间、术中出血量、生存情况以及术后并发症发生情况。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0版本软件对两组患者相关资料进行统计分析处理，计数资料采用[n,(%)]表示，χ2检验，计量系数采用（）表示，T检验，P<0.05，表示对比差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者手术时间、术中出血量以及并发症发生率明显低于对照组，生存情况明显高于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），具体如下表1。
3讨论
急性颅脑损伤，主要是根据患者的阳性体征、生命体征以及昏迷时间来分为轻度、中度以及重度三种疾病类型。当患者受伤后昏迷时间长达12h以上，发生自主意识障碍，意识障碍出现加重以及再度昏迷，出现明显的神经系统阳性体征，伴随呼吸、体温、脉搏发生明显改变情况时，便被确诊为急性重度颅脑损伤[3]。
目前，随着我国社会交通事业和建筑企业不断发展进步，人们出行方式也得到进一步改变，在提高了人们生活水平的同时，也增加了因交通事故和建筑事故而引发急性重度颅脑损伤的发生几率。经临床医学研究表明，急性重度颅脑损伤具有极高的致残率和致死率，一旦病发，便会对患者的身体健康和生命安全造成极大的不利影响，可大大降低患者的生活质量，并为患者及患者的家庭带来一定程度上的经济负担和精神压力[4]。因以上原因，使急性重度颅脑损伤一度成为严重危害患者身体健康和生活质量的危急重症之一。
阶梯式颅内减压技术是目前急性重度颅脑损伤的主要治疗技术之一，该治疗技术在临床医学上的应用极为广泛，对该疾病具有显著的治疗成效。该治疗技术与常规减压治疗技术相比，具有有效避免患者因颅内压骤降而发生的颅脑组织膨出和避免脑组织移位的作用，达到提高降低患者术中出血量以及术后并发症发生几率的目的[5]。同时，还能有效提高患者的康复速度，达到缩短患者住院时间的作用。由此可见，阶梯式颅内减压技术与常规减压技术相比，其对急性重度颅脑损伤的治疗效果明显更佳。
综上所述，在急性重度颅脑损伤患者中实施阶梯式颅内减压技术进行相关治疗，可有效缩短患者住院时间，降低术中出血量和并发症发生率，提高患者生存几率的效果。因此，该方法值得被临床广泛推广使用。
参考文献
[1] 刘晓鹏.阶梯式颅内减压技术在急性重度颅脑损伤治疗中的应用价值[J].中国现代药物应用,2019,13(16):26-27.
[2] 黄涛.阶梯式颅内减压技术在急性重度颅脑损伤治疗中的应用价值[J].当代医学,2018,24(24):157-158.
[3] 魏宇,李普.分析在急性重度颅脑损伤患者的治疗中阶梯式颅内减压技术的应用效果[J].心血管外科杂志(电子版),2017,6(04):399-400.
[4] 张雄.阶梯式颅内减压技术在急性重度颅脑损伤治疗中的应用价值[J].当代医学,2017,23(29):136-137.
论文作者:许小军
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第15期
论文发表时间:2019/9/30
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