黑龙江省大庆市第五医院 163714
摘要：目的：探讨糖尿病护理中整体护理方法的临床实施与效果。方法：随机选自我院在2016年1月至2016年8月收治的糖尿病患者46例，采取随机、平均分成2组的方式，每组23例患者，分别命名为观察组及对照组。观察组糖尿病患者采用整体护理方法，对照组糖尿病患者采用常规护理方法。结果：观察组患者临床治疗的满意度为100%，对照组患者临床治疗的满意度为73.9%。观察组患者不适应症发生率4.3%，对照组患者不适应症发生率21.8%。观察组整理护理效果显著高于对照组。结论：整体护理方法在糖尿病患者护理中的实施效果较好，可进行临床广泛推广。
关键词：糖尿病；整体护理方法；实施；效果观察
Abstract：Objective：To explore the clinical practice and effect of holistic nursing in diabetes care.Methods：Forty-six patients with diabetes were randomly selected from January 2016 to August 2016 in our hospital.They were divided into two groups randomly and evenly.Each group of 23 patients was named the observation group and the control group.The observation group adopted holistic nursing method，while the control group adopted routine nursing method.Results：The satisfaction rate of the observation group was 100%，and that of the control group was 73.9%.The incidence of non adaptation was 4.3% in the observation group，and 21.8% in the control group.The nursing effect of the observation group was significantly higher than that of the control group.Conclusion：The holistic nursing method has a good effect in the nursing of diabetes mellitus patients and can be widely used in clinic.
Key words：diabetes mellitus；holistic nursing method；implementation；effect observation
糖尿病是一种临床常见的内分泌代谢疾病，发病主要由于胰岛素分泌不足引起人体内脂肪、糖、蛋白质的代谢紊乱，进一步继发水电解质紊乱，临床以高血糖为主要特征。糖尿病人多临床表现为三多一少即饮食多、饮水多、尿多、体重越来越少。糖尿病如得不到及时诊治，会引发人体多个系统出现损害，糖尿病的常见并发症较多，最主要的为心血管病变、眼部病变、肾性病变以及神经病变以及其他感染等。虽然糖尿病为慢性疾病，但发病可能累及全身重要脏器，虽然临床没有发现根治糖尿病的方法，但如果糖尿病及时得到控制，可以使患者和健康人一样生活。整体护理主要是指以患者为中心，进行现代化的护理，科学的运用护理程序解决患者的健康问题，达到满足患者身心需要的新型的护理模式。本文对糖尿病整体护理方法的实施与效果进行研究，报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组23例糖尿病患者基本资料如下：①性别与年龄：男性患者12例，女性患者11例，年龄在30岁～58岁，平均年龄44.2士1.1岁。②病程：15天～45天，平均病程28.7士1.1天。对照组23例糖尿病患者基本资料如下：①性别与年龄：男性患者13例，女性患者10例，年龄在32岁～59岁，平均年龄45.1士1.2岁。②病程：16天～43天，平均病程27.9士1.3天。
1.2 方法
观察组护理方法：针对糖尿病患者的不同情况，从提高患者对糖尿病知识认知方面入手，根据患者的具体情况，制定易于患者接受的健康教育，并严格按照整体护理的护理程序进行护理，对患者进行关怀与慰藉，及时与患者及其家属进行沟通，并了解患者的心理想法，满足患者的一些合理需求，此外要指导患者掌握一些监测血糖、尿糖的方法，并对患者进行训练，使患者能够自主完成血糖与尿糖的监测，使患者随时根据监测的情况了解自己的病情，要组织患者参加形式多样的健康教育活动，使患者与自己喜欢的医生进行交谈，满足不同文化程度患者的需求。对对照组患者进行常规的护理方法[1]。
1.3 临床观察指标
对两组患者临床治疗的有效率、满意度、不适症状发生率进行对比观察。
1.4 统计学方法
采用SPSS 26.0统计软件包对本次研究进行统计学处理，对计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
观察组患者临床治疗的满意度为100%，对照组患者临床治疗的满意度为73.9%。观察组患者不适应症发生率4.3%，对照组患者不适应症发生率21.8%。观察组整理护理效果显著高于对照组。
3 讨论
糖尿病是一种以高血糖为主要临床特征的代谢疾病，高血糖则受人体胰岛素分泌缺陷的影响，或受其他生物作用的损坏，引起胰岛素分泌紊乱，将导致身体各种组织出现功能性障碍。诱发糖尿病的因素是多方面的，具体包括遗传因素和环境因素。遗传因素主要是指，糖尿病具有一定的家族发病倾向，据有关资料表明，糖尿病人中的25%至50%有家族病史，目前临床已发现可伴有糖尿病的遗传综合征症，有超过六十余种。其中对一型糖尿病遗传原因的研究发现，参与发病的DNA位点有多个，其中HLA抗原基因中DQ位点的多态性关系是一型糖尿病遗传的最主要因素。而二型糖尿病遺传受更多种基因突变影响，已经明确对二型糖尿病遗传有直接影响的突变基因包括：线粒体基因、葡萄糖激酶基因、胰岛素受体基因和胰岛素基因[2]。个体运动量偏少、肥胖都是2型糖尿病发病的主要诱因，特别是2型糖尿病的遗传易感性个体存在上述情形的，则更易诱发2型糖尿病。经对比发现，一型糖尿病和二型糖尿病的遗传诱发因素与环境诱发因素不同，临床表现出的症状也不同。一型糖尿病临床多见于饮食与饮水量增加，排尿量增加，但病人逐渐消瘦，特别是在病人发生严重高血糖时，这种三多一少的症状尤为明显。当病人产生酮症或酮症酸中毒时，三多一少症状最为明显。二型糖尿病在发病前个体一般都有肥胖的症状，发病后表现为疲乏无力、体重持续下降。糖尿病困扰着众多患者，使患者的正常生活受到影响，而在临床治疗中护理阶段是可以降低糖尿病患者不适症的关键阶段，整体护理方法是一种新型的护理方法，在糖尿病患者护理中的应用，能够充分结合患者的身心需求，使患者切实掌握糖尿病保健知识，排除患者对疾病的畏惧心理，使患者正确面对疾病，并掌握自主监测血糖和尿糖值的方法，极大的增强了患者的生活信心，有效的提高了患者的满意度，减轻了患者的身心负担和经济负担，由此可见，整体护理方法相较于传统的护理方法更加科学、人性化。
综上所述，诱发糖尿病的病因是多方面的，虽然糖尿病为一种慢性疾病，会影响患者的正常生活，甚至会造成患者身体其他系统的损害，因此面对难以治愈的糖尿病，临床治疗中应注重护理的作用，采用科学的整体护理方法进行人性化的护理，帮助患者减轻病痛。
参考文献：
[1]黄琼芳，梁晓萍，王晓萍，钟紫茹，杨夏敏.2型糖尿病肾病患者骨质疏松症相关因素分析及整体护理[J].护士进修杂志.2013，08（02）：140-141.
[2]郝奉民，徐立，佘丽燕，白博丽.整体护理在糖尿病肾病患者抵抗素与胰岛素抵抗的关系及临床意义[J].山东医药.2014，02（12）：110-111.
论文作者:马全静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
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