雷丹
重庆市肿瘤医院 400000
【摘 要】目的：分析提升宫颈癌手术后化疗患者自我护理能力的有效方法。方法：选择我院在2017年3月~2018年1月收治的宫颈癌手术化疗患者80例进行护理分析，根据护理方法的不同分为研究组和对照组各40例，研究组患者采用自护理论管理，对照组患者仅进行常规临床护理，对比两组患者护理后的焦虑、抑郁程度和护理满意度评分。结果：研究组患者的各项护理评分均优于对照组，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论：在宫颈癌术后化疗患者的护理中应用自我护理能够提升患者的自我管理能力，明显改善患者的生活质量，降低不良情绪，患者对护理满意度好，临床护理意义积极，值得推广。
【关键词】宫颈癌；术后化疗；自我护理；方法分析
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤，早期疾病可以采用手术和化疗的方式控制，患者5年内生存率较高，但手术治疗和化疗会对患者产生较大的刺激，易出现很多不良反应，患者在疾病折磨下会出现抑郁、焦虑等不良情绪，影响其生活质量。临床护理研究认为，护理工作不仅要护士给予提供，还需要提升患者自我护理能力，从而保证护理的有效性[1]。本文分析了奥瑞姆自我护理理论应用在宫颈癌术后化疗患者护理中所发挥的效果，为提升患者自我护理能力提供参考，如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
本组研究对象选择我院在2015年3月~2017年4月诊治的宫颈癌患者80例，患者均确诊为宫颈癌，其中腺癌32例，鳞癌35例，腺鳞癌13例；患者均具有化疗适应症，意识清楚，配合能力好，在进行治疗前各项生命指标参数正常，不患有肝肾功能疾病、其他恶性肿瘤等。根据护理方法的差异将患者分为研究组和对照组各40例，研究组患者的年龄为（50.4±0.4）岁，对照组患者的年龄为（51.3±0.6），两组患者的年龄、疾病类型等数据可比。
1.2护理方法
对照组患者进行常规临床护理，护士根据临床护理规范和医嘱对患者进行临床护理，对于不良情绪严重的患者进行心理安慰，并给予健康教育等。研究组患者采用奥瑞姆自我护理理念对患者进行护理，首先是评价患者现阶段的自我活动能力和生活能力，并进行分级评分，主要分为轻度功能障碍、中度功能障碍、重度功能障碍和极重度功能障碍，根据患者的分级不同给予不同的自我护理方案。极重度和重度功能障碍患者要给予完全的系统补偿，生理和心理方面都要进行护理支持[2]。为患者营造舒适、干净的休息环境，定期做好个人卫生护理，保持呼吸通畅，帮助患者进食和排泄，避免出现压疮，定期按摩等。中度功能障碍患者给予部分系统支持，护士充当辅助者的身份来协助患者完成各项活动，例如下床活动、排泄等，指导患者自我清洁皮肤，并且尽可能完成力所能及的事情[3]。轻度功能障碍患者要加强健康教育，为患者讲解与疾病相关的各种知识，指导患者进行日常活动和饮食等，多与患者沟通和交流，鼓励患者进行自我护理，并安抚患者的不良情绪。认真倾听患者的护理需要，尽量满足。
1.3护理效果评价[4]
制定焦虑、抑郁评价表对患者的不良情绪进行统计分析，分值越高表示患者的不良情绪越严重，50分以上即判定患者有焦虑、抑郁情绪；制定护理满意度评价表对本次护理工作进行满意度评价，分值越高表示满意度越好。
1.4统计学方法
选择统计学软件SPSS19.0对本次护理分析数据进行总结和检验，计量资料用（x±s）表示，组间差异用t检验，只有检验结果P<0.05时表示数据具有统计学意义。
2 结果
研究组患者的焦虑、抑郁评分高于对照组，对护理满意度更好，各数据相比对照组有差异，见表1。
3 讨论
奥瑞姆自我护理理念是美国护理所提出的护理概念，其认为护士在进行临床护理工作时不仅要给予患者各项护理服务，还需要发挥患者的主观护理意识，提升患者的自我护理能力，为今后的自我生活奠定基础。在自我护理理念中，护士要激发患者的自我护理潜能，尽可能的帮助和指导患者，保证护理效果[5]。
宫颈癌术后化疗虽然能够有效控制病情，但化疗会导致患者出现较多不良反应，例如恶心、呕吐等，严重影响患者的生活质量，出现焦虑、食欲不振、抑郁和消瘦等情况，需要给予患者有效的护理措施进行干预。通过应用奥瑞姆自我护理理念能够为患者制定个性化的护理方案，增强患者的自我保健意识，主动规避各种并发症出现的风险[6]。自我护理能够调动患者和家属对护理的积极性，减少对护理工作的误解，维护患者的自尊。家属支持有助于为患者建立家庭和社会支持，缓解患者的不良情绪，发挥了积极的护理价值[7]。
综上所述，采用奥瑞姆自我护理理念能够提升宫颈癌术后化疗患者的自我护理能力，缓解患者的不良情绪，改善生活质量，发挥了积极的护理价值，值得推广。
参考文献：
[1]吴小琼.宫颈癌术后化疗患者提高自我护理能力的护理方法分析[J]妇幼保健，2016，11（09）：265-268.
[2]方秀莲.中晚期宫颈癌骼内动脉灌注化疗栓塞术患者的护理[J].中国美容医学，2015，20（zl）：132-132
[3]李向荣.整体化护理干预对预防宫颈癌患者化疗并发症的效果评价[J].中国实用护理杂志，2015，28（10）：73-74.
[4]邵冬梅，于晓吉，康春梅等.Orem自理理论在宫颈癌术后化疗患者护理中的应用[J].中国实用护理杂志，2016，28（6）：1-4.
[5]陈慧香.妇科恶性肿瘤患者的心理分析及护理对策[J].中国实用护理杂志，2016，27（27）：45-46.
[6]李琪，盛志群.整体化护理干预对预防腹部肿瘤患者化疗并发症的效果评价[J].智慧健康，2017，3（10）：73-74+78.
[7]井明晰，于绍芬，段博识.肿瘤内科患者治疗中常见并发症的观察与处理对策[J].中国卫生产业，2016，9（14）：162.
论文作者:雷丹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/9
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