【摘要】目的：探讨护理干预在宫缩乏力性产后出血中的效果。方法：选取我院2015年8月—2016年6月收治的宫缩性产后出血患者38例，随机分为观察组和对照组各19例，对照组给予患者常规护理措施，观察组给予患者护理干预措施，对比两组患者成功止血时间、住院时间及护理满意度。结果：观察组患者成功止血时间为（37.5±5.2）min，对照组患者成功止血时间为（58.3±5.6）min；观察组患者住院时间（5.8±1.5）d；对照组患者住院时间为（8.2±2.1）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度为100%；对照组患者护理满意度为84.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预措施在宫缩乏力性产后出血中效果显著，值得临床推广应用。
【关键词】宫缩乏力；产后出血；护理干预
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）33-0265-01
产后出血是产科常见疾病，是威胁产妇安全的常见并发症，宫缩乏力引起产后出血占产后出血的70%以上，严重威胁产妇生命安全[1]。加强宫缩乏力性产后出血的护理措施，能够保证产妇生命安全，提高产后生活质量。本研究通过对我院2015年8月—2016年6月收治的宫缩性产后出血患者采取护理干预措施，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年8月—2016年6月收治的宫缩性产后出血患者38例，纳入标准：产妇年龄<38岁；产妇均为单胎妊娠；经两名副主任医师以上评估患者病情恶化可能性较小，生命体征平稳。排除多胎妊娠产妇；严重肝、肾疾病产妇；精神疾病患者。将所有患者随机分为观察组和对照组，观察组患者19例，年龄23～37岁，平均年龄为（27.5±2.4）岁；初产妇15例，经产妇4例；产后2h出血患者17例，2h后出血患者2例；对照组患者19例，年龄22～36岁，平均年龄为（26.9±2.2）岁；初产妇14例，经产妇5例；产后2h出血患者16例，2h后出血患者3例；两组患者在年龄、初、经产妇等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
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1.2 方法
对照组给予患者常规护理措施，观察组给予患者护理干预措施，具体方法为：
（1）心理护理：产后出血患者易出现恐惧、焦虑等不良情绪[2]，护理人员应主动和患者沟通，耐心解答患者提出的问题，告知患者产后出血在临床上较为常见，使患者能够有良好的心态积极面对治疗；嘱患者家属多给予患者陪伴，使病房内有温馨的环境，树立起患者战胜疾病的信心，积极配合临床治疗和护理。
（2）病情观察：嘱患者分娩后应卧床休息，护理人员定时监测患者的血压、脉搏、呼吸等生命体征的变化情况，监测出血量及心电图；对患者子宫进行按摩，刺激子宫收缩，通过压出子宫积血从而达到止血的效果；严密观察患者的尿量及颜色，定时更换尿袋，出现其他症状，及时通知医生处理。
（3）基础护理：为患者提供舒适、安静的病房，保持房间内清洁、卫生，使患者能够保证足够的休息时间。
（4）饮食护理：制定合理的饮食计划，饮食应采取少食多餐的饮食方式，过饱会增加胃部强度，加大供血负荷；饮食多以高蛋白、高纤维等食物，针对不同患者有针对性的安排营养饮食。
（5）健康教育：为患者讲述产后的保健工作，告知患者产后易出现的并发症及预防方法，避免分娩后出现多种并发症，危及患者健康。
1.3 观察指标
观察两组患者成功止血时间及住院时间。采取调查问卷的方法对护理满意度进行评价，分为非常满意、满意、不满意。护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS 19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2.结果
2.1 两组成功止血时间、住院时间对比
观察组患者成功止血时间为（37.5±5.2）min，对照组患者成功止血时间为（58.3±5.6）min，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者住院时间（5.8±1.5）d；对照组患者住院时间为（8.2±2.1）d，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 护理满意度对比
观察组患者非常满意12例，满意7例，不满意0例，护理满意度为100%；对照组患者非常满意8例，满意8例，不满意3例，护理满意度为84.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
产后出血是产科常见的并发症，具有起病快，病情发展迅速等特点，如不能及时有效的治疗会导致休克，严重时出现弥漫性血管凝血，甚至导致死亡。大部分产后出血的发生是由于宫缩无力导致[3]，严重危及产妇健康。护理人员应对患者进行全程的护理干预，从产前到产后，出现宫缩乏力性产后出血现象，应及时给予患者血容量补充，严密观察患者的生命体征变化。本研究通过对宫缩乏力性产后出血患者进行心理护理、病情观察、饮食护理、健康教育等护理措施，使患者能够调整好心理状态，尽快的加强子宫收缩，从而达到止血的效果。
本研究结果显示，观察组患者成功止血时间为（37.5±5.2）min，对照组患者成功止血时间为（58.3±5.6）min，观察组患者住院时间（5.8±1.5）d；对照组患者住院时间为（8.2±2.1）d；观察组护理满意度为100%；对照组护理满意度为84.2%，表明了护理干预在宫缩乏力性产后出血中效果显著，缩短患者出血时间，值得临床应用。
【参考文献】
[1]韩淑华.宫缩乏力性产后出血的临床护理干预[J].中国现代药物应用[J].2013，7（5）：112-113.
[2]凌青.干预性护理对产妇心理及产后出血的影响分析[J].国际护理学杂志，2013，32（12）：2752-2753.
[3]王治惠.产后出血的原因分析及防护对策[J].当代医学，2011，（2）：116-117.
论文作者:侯雪燕
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/19
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