关键词：负压封闭引流术；深Ⅱ度烧伤；创面；护理方法
深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，由于过度炎症反应、坏死组织的存在、感染、中毒等，都会影响到组织的进一步修复，由于损伤程度的加深、从而加大了治疗的难度【1】。而负压封闭引流技术作为创伤修复的新技术，逐步得到了认可。本文收集我科2019年1月-2019年10月住院治疗的患者为对象，经过我科检查，诊断为深Ⅱ度烧伤，并开展对症治疗。就其结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本文以我科2019年1月-2019年10月住院治疗的患者为对象，经过检查，确诊为深Ⅱ度烧伤，需要开展对症治疗。在自愿参与实验调查的患者中，通过回顾性分析对68例患者进行病情结果讨论。本组，男性36例，女性32例，患者年龄在24-71岁之间，平均年龄为（47.6±3.5）岁。致伤原因分别为化学烧伤、火焰烧伤和热液烧伤等，所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式，首先要做好皮肤清洁工作，并使用3%的过氧化氢溶液进行清洗，以及生理盐水冲洗，每天酌情换药；观察组则采用负压封闭引流技术，即结合创面大小来决定使用情况。此时，优质护理也需要加强对患者治疗期间具体行为的干预，包括预期效果、方法内容以及心理改善，能够通过更为科学的方式建议患者做好病情优化。例如在引流瓶的更换以及引流液的导出等，以及如何缓解患者的疼痛度，分散注意力等等。此外，要帮助患者认识到病情的治疗策略，建立信心。
1.3 评价标准
本文对患者的疼痛度进行VAS的评价分析，在感染率上也进行统计分析。随后，统计患者的创面愈合时间，更好地对护理成效进行讨论。
1.4统计方法
本文对深Ⅱ度烧伤患者的治疗结果进行讨论，以SPSS19.0专业计算软件为基础，确保实验数据的准确性、可靠性。首先要对两种护理方案的实际情况做好了解和分析，在本次实验中，针对创面愈合以及疼痛度采用计量统计，在感染率上则为计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
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2 结果
2.1护理质量方面，观察组感染的发生率为2.9%（1/34），对照组为8.8%（3/34），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2在创面愈合时间方面：观察组为（17.4±1.9）d，对照组则为（19.7±1.6）d，两者相比观察组用时更短。而在上皮组织生长时间的对比中，观察组患者以（6.6±2.3）d，短于对照组的（8.1±1.6）d。
2.3对患者疼痛度进行对比，在VAS的评分中，观察组为（3.3±1.2）分，对照组则为（5.1±1.7）分，以观察组改善更好。
3 讨论
负压封闭引流术使用的主要材料则是医用泡沫，其成份为聚乙烯醇，具有良好的透水性、可塑性，可以通过对比创面大小而进行修剪。在常规的护理措施上，主要是针对空气消毒、病房清洁等方面，能够预防交叉感染【2】。而对发热护理则更多是，对患者实施护理降温。饮食护理则可以加强营养供给。
在新形势下的护理过程中，一定要加强对患者的心理护理，随时间推移特别是患者创面愈合多有不同程度的疤痕形成或挛缩情况，患者对康复出院后回归社会的生活能力、工作能力以及烧伤部位的美观性产生了忧虑。此时，心理护理就显得尤为关键。而肢体功能的恢复也是烧伤患者提生存质量的重点，要促使肢体功能恢复，采取动静结合，主动与被动现结合，从时间将讲越早越好也要减少对引流的影响，在具体应用中包括手指的屈伸、拇指对掌等【3】。
从本文看，在实施负压引流术的治疗下，观察引流液性状、流速和颜色，以及加强抗生素的感染预防，这些护理工作看似简单，但是确需要护理人员的认真对待，要从细节处发现问题，给予患者有效地帮助，从生理和心理等多个方面提供支持。而本文结果也充分证明了优质护理下患者的整体情况优于常规护理。
综上所述，采用负压封闭引流术治疗深Ⅱ度烧伤能够更好地促使创面愈合和预后，有助于降低感染的发生，减少患者的疼痛度，具有重要意义。
参考文献
[1]侯小倩,李慧,王峻岭,张春华,李秀丽. 负压封闭引流技术负压值对烧伤创面治疗效果影响[J]. 临床军医杂志,2017,45(07):746-749.
[2]张艳. 负压封闭引流技术在烧伤整形术中的临床疗效及安全性研究[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(31):5951-5952.
[3]王晓艳,楚延娜,张真. 负压封闭引流术在深度烧伤创面护理中的临床效果观察[J]. 首都食品与医药,2018,25(18):129.
论文作者:方娜 姜春艳 范永琴 马玉娟
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6