湖南省祁东县人民医院 421600
【摘 要】目的：分析研讨瑞舒伐他汀钙片联合蒲参胶囊治疗高血脂症的临床效果。方法：随机从我院2016年4月至2017年3月期间收治的高血脂症患者中，抽取80例纳入到讨论中，并用随机数字法分2组，每组各40例，对照组接受瑞舒伐他汀钙片治疗，研究组接受瑞舒伐他汀钙片联合蒲参胶囊治疗，观察其血脂改善、疗效状况，并对比。结果：研究组治疗总疗效92.50%高于对照组77.50%，组间数据有统计学意义（P<0.05）。对比血脂指标，治疗前组间数据无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论：建议临床治疗高血脂症疾病建议可联合瑞舒伐他汀钙片和蒲参胶囊药物治疗，血脂改善作用更为明显，提升总疗效，值得应用。
【关键词】高血脂症；蒲参胶囊；瑞舒伐他汀钙片；疗效；血脂
血脂异常指人体血浆内脂肪质量和数量异常。因脂质微溶或不溶于水，血浆内，必须结合蛋白质，往往以脂蛋白方式存在[1]。所以，临床血脂异常则体现为脂蛋白异常症。此疾病和多种疾病均有密切关系，如脑卒中、冠心病、高血压、2型糖尿病、肥胖症等。血脂长时间异常会引发心脑血管、动脉粥样硬化等疾病[2]。临床治疗主要给予西药治疗，虽可快速降低血脂指标，但远期疗效不理想。近年来，我院将中医应用到高血脂症疾病治疗中，和西药联合，达到优势互补的目的。现列举80例高血脂症分组研讨，具体报告如下：
1.资料及方法
1.1一般资料
用随机数字法分2组研讨80例高血脂症患者，每组40例。对照组：男22例，女18例，年龄46岁-68岁（62.4±6.7）岁，病程时间（2.3±0.2）年；研究组：男23例，女17例，年龄46岁-69岁（62.5±6.6）岁。两组患者基本资料对比无统计学意义（P>0.05），有可比性。
入选标准[3]：①满足高血脂症疾病判定标准；②研究近两周未接受降血脂药物治疗，食用低脂类饮食；③患者均知晓此次方案，并签字确认。
排除标准：①哺乳、妊娠期妇女；②无过敏禁忌症；③重大手术者、严重创伤者、非极性心肌梗死者；④近期接受肝素、甲状腺素等药物治疗者；⑤造血、肾、肝等器官疾病者；⑥精神、智力障碍者。
1.2方法
对照组接受瑞舒伐他汀钙片治疗（批准文号：国药准字H20080669，生产单位：南京正大天晴制药有限公司），口服，1片/次，10mg/片，1次/d；研究组在对照组治疗基础上接受蒲参胶囊治疗（批准文号：国药准字Z20040074，生产单位：江苏苏中海欣制药有限公司），口服，3次/d，4粒/次。1疗程为10d，持续治疗3个疗程。
1.3 指标判定
治疗疗效依据我国卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》判定[4]。显效：LDL-C指标降低>20%，或HDL-C指标增高>0.26mmol/L，或TG降低>40%，或TC降低>20%；有效：LDL-C降低范围在10-20%，HDL-C增高范围0.104-0.25mmol/L，TG降低范围在20-40%，TC降低范围在10-20%；无效：以上标准均未达到，或有恶化。
治疗前后测定其血脂指标，如LDL-C、HDL-C、TC、TG等，并对比。
1.4统计学方法
研究所得计量资料（t）和计数资料（X2）均用统计学软件（SPSS13.0版本）分析，表示方式（）、（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。
2.结果
2.1 治疗疗效
研究组治疗总疗效92.50%高于对照组77.50%，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表1：
表1：对比治疗疗效[n，（%）]
2.2 血脂指标
对比血脂指标，治疗前组间数据无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组优于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。详见下表2：
表2：对比治疗前后血脂指标（mmol/L，）
3.讨论
高血脂症会引发一系列疾病，如动脉粥样硬化、胰腺炎、冠心病等。此疾病分继发性、原发性，临床较为常见的继发性，多因代谢紊乱引发，如肾上腺皮质功能亢进、肝肾疾病、黏液性水肿、高血压、糖尿病、肥胖等。此外，β-脂蛋白、磷脂、胆固醇等均为血脂主要成分，其含量>正常指标则会发生高血脂。临床治疗时多给予他汀类药物治疗，LDL合成得到促进，血LDL指标被降低。本研究中重点讨论药物为瑞舒伐他汀钙片和蒲参胶囊。瑞舒伐他汀钙片多用于家族性、原发性高胆固醇症等引发的脂质紊乱，因其耐受性良好，且不良反应轻微，让此药物在临床中应用日益广泛。此药物为HMG-CoA还原酶抑制药物，具有选择性和竞争性，可在让肝LDL受体指标增高，进而增多LDL分解代谢和摄取，人体血脂指标得到降低[5]。但一直以来此药物远期疗效不太理想。蒲参胶囊主要由党参、泽泻、山楂、何首乌、川芎、丹参、蒲黄等药物构成，具有活血祛瘀、消痰降浊的功效，且药效学、毒理学证实，蒲参胶囊在降低血液黏度，调节血脂的基础上，仍然未发现不良反应。且可让血管内皮功能得到改善，可抗缺氧、抗氧化，一氧化碳释放和合成得到调节，属于治疗高血脂症的理想药物之一。因此，以上两种药物联合使用作用明显。综上，建议临床治疗高血脂症疾病建议可联合瑞舒伐他汀钙片和蒲参胶囊药物治疗，血脂改善作用更为明显，提升总疗效，值得应用。
参考文献：
[1]蔡永强.补中益气汤加味联合阿托伐他汀治疗脑梗塞并高血脂的疗效观察及其对血液流变学的影响[J].中国中医药科技，2016，23（1）：71-72.
[2]董均杰，杨静茹，范瑞云等.瑞舒伐他汀联合普罗布考对女性绝经后高血压合并高血脂患者内皮功能的影响[J].解放军预防医学杂志，2016，34（3）：385-388.
[3]张帆.阿托伐他汀治疗高血压合并高血脂的疗效及对内皮功能的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（12）：45-46.
[4] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[M]. 中国医药科技出版社，2002.
[5]聂晶，郑超.阿托伐他汀联合常规疗法治疗冠心病合并高血脂30例[J].中国药业，2015，24（23）：187-188.
论文作者:徐闺君
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/17
标签：血脂论文; 高血脂论文; 钙片论文; 疗效论文; 统计学论文; 指标论文; 胶囊论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;