桃江县妇幼保健院 湖南益阳 413400
摘要：目的：探究宫颈电灼术与保妇康栓联合使用对HPV持续感染的治疗效果。方法：选取我院在2015年8月~2017年9月收治的80例HPV持续感染患者作为研究对象，利用随机数字表的方式将患者分为对照组38例和实验组42例。两组患者在入院后均给予宫颈电灼术进行治疗，实验组在此基础上给予保妇康栓进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况进行比较。结果：实验组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况均优于对照组，P<0.05。结论：在HPV持续感染的患者当中采用宫颈电灼术联合保妇康栓的办法可以有效的提升治疗效果，降低不良反应的发生率，因此值得推广。
关键词：HPV持续感染；宫颈电灼术；保妇康栓；临床效果
对于女性来说，持续HPV感染的情况下会进一步导致子宫颈癌的发生。宫颈癌是一种较为常见的妇科恶性肿瘤，近年来也呈现出年轻化的趋势，具有较高的发病率，有90%以上的宫颈癌患者都伴随有高危型HPV感染的情况，已经成为目前威胁女性健康的最重要因素之一[1]。对于HPV持续感染的患者来说，宫颈电灼术可以促使宫颈糜烂处周围坏死的组织脱落，生长出新的上皮，具有良好的手术治疗效果，但在术后可能会引发出血、感染等并发症的出现。所以，有效的术后辅助治疗也是不可缺少的。因此，本文通过对收治的80例患者进行分组研究，并对其中的42例采取了宫颈电灼术联合保妇康栓的办法进行治疗，效果较为显著，现将本次的研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
研究资料选自我院在2015年8月~2017年9月收治的80例HPV持续感染患者，采用随机数字表的方法将患者分为对照组38例，年龄在28-45岁之间，平均（36.5±3.4）岁；实验组42例，年龄在29-46岁之间，平均（37.5±3.5）岁。纳入标准：两组患者均属于高危型HPV感染患者；阴道镜下检查存在醋酸白色上皮，经活检未发现宫颈上皮内瘤变；均与院方签订了知情同意书，愿意参与本次的研究。排除标准：排除经活检检查为宫颈癌的患者；之前已经接受过宫颈电切术治疗的患者；合并其他肿瘤的患者；对药物过敏的患者以及不愿配合治疗的患者。以上两组患者的一般资料情况没有明显的差异，P>0.05，可以进行研究比对。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
对照组患者单纯采取宫颈电灼术进行治疗。在患者月经干净后的第3至第七天内进行宫颈电灼术。
1.2.2实验组
实验组患者在宫颈电灼术基础上再加保妇康栓进行术后的辅助治疗。患者在行宫颈电灼术后的第三天在阴道深处放置1粒保妇康栓（国药准字Z46020058，由海南碧凯药业有限公司生产，本药品规格为1.74g*8粒），一天一次，连续治疗20天。
两组患者在入院后要填写详细的临床观察表，然后在停止用药4~8个月之后来院复诊，做好相关的常规检查，并由工作人员将相应的检查结果记录在临床观察表当中；其次，在患者用药的过程中，如果出现不良的药物反应，也要及时的计入表中，针对于不良反应较为严重的患者要及时上报并采取有效的措施进行处理。
1.3观察指标
①记录好两组患者的临床治疗效果。显效：患者的阴道分泌呈现正常状态，经阴道镜检查宫颈糜烂情况完全恢复或出现极大的改善，HPV-DNA全部检查结果呈阴性；有效：患者的阴道分泌恢复正常，经阴道镜检查宫颈糜烂面积有显著的缩小，HPV-DNA检查有两项以上的结果呈阴性；无效：患者的阴道分泌情况没有改善的迹象，经阴道镜检查宫颈糜烂仍然没有变化，HPV-DNA检查结果全部呈现阳性。②记录好两组患者的不良反应发生情况。包括发热、精神症状、心律失常、乏力等。
1.4统计学方法
本文研究数据资料均以SPSS 20.0软件进行处理，计数资料用n/%表示，采用检验结果以P<0.05表示此次研究具有统计学意义。
2结果
2.1患者的临床治疗效果
实验组患者的临床治疗效果要明显的优于对照组，P<0.05，具体情况参见表1。
3讨论
HPV持续感染是导致子宫颈癌的最主要因素，其发病率仅次于乳腺癌。对于高危型HPV感染患者的治疗来说，采取宫颈电切术可以深入细胞组织，进而破坏宫颈糜烂组织，使其脱落形成新的上皮，进而改善患者的阴道环境，帮助创面的愈合[2]。因此，本文主要采取了宫颈电灼术联合保妇康栓的方法来开展HPV持续感染患者的临床治疗工作。
经过上述的统计学数据研究表明，实验组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况要明显的优于对照组，P<0.05，主要原因分析如下：①宫颈电灼术是一种用于宫颈糜烂的手术治疗方法，具有用时短，易操作的优点，可以有效的改善患者的宫颈糜烂情况[3]。②在术后第三天使用的保妇康栓是一种纯中药制剂，主要用于外阴阴道假丝酵母菌病、老年性阴道炎以及宫颈糜烂等症，主要的药物成分为莪术油和冰片。保妇康栓具有活血化瘀、清热止痛的功效，药物成分中的莪术油可以用于宫颈癌、外阴癌、皮肤癌等癌症的治疗当中，对于宫颈糜烂具有显著的治疗效果，具有灭菌抗炎、抑制细菌和病毒滋生的功效[4]；冰片是从龙脑香的树脂和挥发油中获取的结晶，具有通窍，散郁火，明目，消肿止痛的功效。除此之外，冰片还有较强的抑菌和抗炎的作用，与莪术油的联合用药可以更好的发挥消炎的效果，抵抗病毒和细菌的侵袭与滋生，逐渐修复宫颈糜烂面积，使宫颈表皮恢复到健康的状态[5]。
综合上述的原因分析可得，宫颈电灼术联合保妇康栓在HPV持续感染患者当中具有显著的治疗效果，可以进一步提升治疗有效率，降低发热、精神症状、心律失常、乏力等不良反应的发生率，改善患者的临床症状。因此，宫颈电灼术联合保妇康栓的治疗方法值得在妇科临床治疗中进行广泛的应用。
参考文献：
[1]陈兰，曹佩霞. 宫颈HPV感染的临床治疗研究[J]. 中国妇幼保健，2014，29（2）：189-190.
[2]俞晶，杨宏英，张红平等.宫颈电灼术与保妇康栓联合使用对HPV持续感染的治疗效果[J].实用癌症杂志，2017，32（01）：128-130.
[3]贺娜珍，钟超.保妇康栓治疗宫颈HPV感染临床疗效观察[J].中国妇幼保健，2014，29（11）：1687-1688.
[4]施赛欧，陈倩，宋艳萍.保妇康栓治疗宫颈HPV感染临床分析[J].中国性科学，2016，25（6）：52-55.
[5]杨毅，王友芳，郎景和等. 保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染临床疗效观察[J]. 中国妇幼保健，2013，28（10）：1695-1696.
论文作者:陈丹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/11
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