(胜利石油管理局汽修卫生院 山东东营 257000）
摘要：目的：研究分析两种血常规检验方法对受试检者采血效果比较。方法：选取2016年11月~2017年11月我院检验科采集的110例受试检者的血液标本作为此次研究对象，并随机分为2组，静脉血组55例，肘部静脉采取的血液样本，末梢血组55例，手指末梢采取的血液样本，对比分析2组受检者血液样本的检测结果。结果：静脉血组受检者末梢血白细胞（WBC）、静脉血组受检者红细胞（RBC）、红细胞压积（HCT）、血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）等各项指标高于末梢血组，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。肘部静脉采血检测结果更加接近正常值，稳定性高。结论：两种采集方法进行血常规检验结果有一定差异，肘部静脉采血结果更加趋近于正常值，具有较高的稳定性、准确性和可靠性，值得临床进一步推广应用。
关键词：肘部静脉采血；手指末梢采血；检验；血常规
血常规是临床上最一般、最基础的血液检验方法，其检验的项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等，其检验结果可直接反映这些细胞的数量及形态变化分布概况，并通过此方法来判断临床各种疾病，为后续治疗提供方向，因此是临床上诊断病情的常用辅助手段之一。临床上比较常见的常规采血方法主要为肘部静脉采血和手指末梢采血，其中手指末梢采血是临床应用较多且时间最久，采集过程中疼痛较小，易于接受，但肘部静脉采血具有血量足、出血速度快、检验结果稳定性、准确性高等优点，为分析两种采血方法对受试检者采血效果比较，本文选取了我院检验科110例受试检者的血液样本，分为两组进行不同的采血方法并做血常规检验，取得了良好的效果，现报道如下。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年11月~2017年11月我院检验科采集的110例受试检者的血液标本作为此次研究对象，并根据不同的采血方法，分为静脉血组和末梢血组，其中采用肘部静脉采血的受检者中男32例，女23例，年龄18~59岁，平均年龄（31.4±7.8）岁；采用手指末梢采血的受检者中男34例，女21例，年龄19~60岁，平均年龄（32.1±6.4）岁。所有患者均知情同意并自愿参与本次研究，2组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2检验方法
1.2.1静脉血组
本组受试检者均在7:00-8:00空腹状态接受采血检查，使用真空EDTA-K2抗凝管在肘部静脉采血5~10ml，置于全自动血细胞分析仪进行血常规检查，检查工作在采集后2h内完成对血常规样本各项主要指标的分析。
1.2.2末梢血组
本组受试检者均在7:00-8:00空腹状态接受采血检查，使用一次性采血针在肘部静脉采血5~10ml,并在血液标本中加入含有EDTA-K2抗凝剂内充分混匀，置于全自动血细胞分析仪进行血常规检查，检查工作在采集后2h内完成对血常规样本各项主要指标的分析。
1.3观察指标
对2组受试检者在不同采血方法下采集血液样本血常规指标进行分析，并记录检验结果，对比2组受试检者的白细胞计数、血红蛋白等各项指标。
1.4统计学方法
将本次采血检验结果输入SPSS19.0统计学软件进行数据统计，计量资料以均数±标准差（ ）表示，选择t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
静脉血组受试检者WBC值为（5.8±2.1）109/L，MCV值为（84.4±4.5）fl，均低于末梢血阻受试检者WBC（6.2±3.9）109/L，MCV（89.7±6.5）fl，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；静脉血组受试检者RBC值为（3.8±0.7）1012/L、HCT值为（0.42±0.03）L/L、PLT值为（226±47.5）109/L、HGB值为（124±8.4）g/L、MCHC值为（320±17.8）g/L，均高于末梢血组受试检者RBC（3.72±0.88）1012/L、HCT值为（0.39±0.05）L/L、PLT值为（211±59.2）109/L、HGB值为（118±7.2）g/L、MCHC值为（309±19.2）g/L，趋近于正常值，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；MCH值为（27.4±3.5）pg，与末梢血组受试检者MCH（27.2±4.9）pg比较差异，无统计学意义（P＞0.05）。
3.讨论
血常规检验是临床上常用的血液检验方法，是作为医师诊断治疗一些疾病的重要依据之一。传统的血常规检验是采集手指末梢血液作为检验标本的，而根据有关资料显示，末梢血的血样实际上是毛细血管、组织间液及细胞内液等组成，采集时受温度不稳定、采集速度慢及采血量等因素影响，导致血常规检验结果的准确性和稳定性降低，因此作为临床诊断的依据缺乏一定的可靠性。而肘部静脉采血则可以避免这些情况的出现，此外，也有报道指出肘部静脉采血与手指末梢采血在标本存在时间上也有一定的差异，在相同时间和环境温度下，手指末梢血液样本比肘部静脉血液样本更易发生溶血及其他反应。肘部静脉采血能够真实的反映出血液的真实情况，另外静脉采血血常规检测法也有利于提高检测仪器的使用寿命，因此在临床被广泛推广使用。
本研究结果显示，静脉血组受试检者WBC、MCV水平低于末梢血阻受试检者WBC、MCV水平，静脉血组受试检者RBC、HCT、PLT、HGB、MCHC各项指标水平均高于末梢血组受试检者，更趋近于正常值，2组比较差异有统计学意义（P＜0.05），说明静脉采血稳定性和可靠性较高，其血常规检验结果准确度更高。
综上所述，肘部静脉采血与手指末梢采血这两种采集方法对血常规检测结果具有一定的差异性，为提高结果的稳定性与准确性，保证仪器的使用，除血量少、婴幼儿静脉采血难等其他无法从肘部静脉采血外，应积极推广采用静脉血进行血常规检验。
参考文献：
[1] 刘可.用两种采血方法对进行血常规检验的受检者实施采血的效果对比[J].当代医药论丛, 2016,14(18):120-121.
[2] 钟光富.两种血常规检验方法对受检者采血效果比较[J].大家健康旬刊,2017, 11(4).
[3] 李靖萍.两种采血方法在血常规检验中的临床对比结果分析[J].吉林医学,2013, 34(18):3715-3715.
论文作者:王传峰
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第3期
论文发表时间:2018/6/6
标签：末梢论文; 肘部论文; 静脉论文; 血常规论文; 受试论文; 值为论文; 血液论文; 《中国医学人文》2018年第3期论文;